Nursing Care for Reducing Bruising in Patients Receiving Enoxaparin Sodium
คำสำคัญ:
การพยาบาล, รอยช้ำ, อิน็อกซาพารินโซเดียมบทคัดย่อ
บทคัดย่อ
รอยช้ำเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่ได้รับยาอีนอกซาพารินโซเดียม ซึ่งเป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดกลุ่มเฮพารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ รอยช้ำเกิดจากการมีแรงกดเพิ่มขึ้นต่อเนื้อเยื่อหรือการแทงเข็มทะลุผ่านเข้าไปใต้ผิวหนัง ทำให้เส้นเลือดฝอยฉีกขาด และมีเลือดออกสะสมอยู่ในชั้นใต้ผิวหนังแล้วซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อระหว่างเซลล์ ส่งผลให้เกิดความรู้สึกไม่สุขสบายทั้งร่างกายและจิตใจ รอยช้ำที่เกิดขึ้นส่งผลโดยตรงกับภาพลักษณ์ของผู้ป่วย นอกจากนี้ความเจ็บปวดจากรอยช้ำและการฉีดยาทำให้เกิดความวิตกกังวลได้ ผู้ป่วยบางรายอาจปฏิเสธการฉีดยาในครั้งต่อไปหรือยุติการรักษาเนื่องจากการสูญเสียความไว้วางใจในความสามารถของพยาบาล ดังนั้นพยาบาลจำเป็นจะต้องมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับรอยช้ำจากการได้รับอีนอกซาพารินโซเดียมเพื่อที่จะนำไปสู่การพยาบาลที่จะช่วยลดผลกระทบดังกล่าว บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อนำเสนอข้อมูลเกี่ยวกับอุบัติการณ์การเกิดรอยช้ำ ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง กลไกการเกิด อาการและอาการแสดง และการพยาบาลเพื่อลดการเกิดรอยช้ำ
เอกสารอ้างอิง
เอกสารอ้างอิง
Brunton LL, Hilal-Dandan R, Knollmann BC. Goodman and Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics 13th Edition. New York: McGraw-Hill Education; 2017.
แสงรวี มณีศรี. การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดกลุ่มเฮพาริน. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ 2559;34(1):15-20.
สุพัตรา อุปนิสากร และ จารุวรรณ บุญรัตน์. การฉีดยากลุ่มเฮพารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำเข้าชั้นใต้ผิวหนัง: ประสบการณ์ทางการพยาบาล. วารสารมหาวิทยาลัยนราธิวาสราชนครินทร์ 2556;5(3):142-50.
ถูกถวิล พัวพานิช, ภัทรา ศาสตร์ศรี และ พัชรี พงษ์พานิช. การเปรียบเทียบอุบัติการณ์การเกิดรอยจ้ำเลือดหรือก้อนเลือดหลังการฉีดยาต้านการแข็งตัวของเลือดระหว่างก่อนและหลังการใช้เข็มขัด Enoxaparin [ออนไลน์].2560 [เข้าถึงเมื่อ 2564/01/02]. เข้าถึงได้จาก http://www. chainathospital.org/chainatweb/assets/research/research3.pdf
Dadaeen A, Bahreini M, Bazi P, Ostovar A, Raeisi A, Dobaradaran S. The effect of duration of subcutaneous injection on the extent of bruising and pain intensity at injection sites among patients receiving enoxaparin sodium: a randomized self-controlled clinical trial. Int Cardiovasc Res J 2015;9(2):77-82.
Jueakaew S, Piancharoensin R, Pinkesorn N, Thippayarom S, Sermsathanasawadi N. Novel subcutaneous low-molecular-weight heparin injection technique to reduce post-injection bruising. Phlebology 2019;34(6):399-405.
Zaki WE, Hassan MS, Mourad AH, Abd Elnaby HA. Effect of cold application on local problems among patients receiving subcutaneous enoxaparin. Egypt J Health Care 2020;11(1):219-33.
เสาวนีย์ เนาวพาณิชย์, วันดี ฟูแสง, ละมัย เขียวคลี่, พทัยรัศ รอบคอบ และ พจนารถ ตัญจรูญ อ่องจันทร์. ผลของความเย็นต่อการเกิดรอยจ้ำเลือดหรือก้อนเลือดและความเจ็บปวดในผู้ป่วยที่ฉีดยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดใต้ผิวหนัง. วารสารพยาบาลศิริราช 2551;2(2):14-23.
Palese A, Aidone E, Dante A, Pea F. Occurrence and extend of bruising according to duration of administration of subcutaneous lowmolecular-weight heparin: Quasi-experimental case cross-over study. J Cardiovasc Nurs 2013;28(5):473-82.
มยุรี เที่ยงสกุล และ ปาจรีย์ ศักดิ์วาลี้สกุล. การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันอาการไม่พึงประสงค์จากการได้รับยาอีน๊อกซาพาริน (Enoxaparin). วารสารกองการพยาบาล 2558;42(1):113-31.
Poursafar Z, Jafroudi S, Baghaei M, Kazemnezhad Leyli E, Zarrizei M. Incidence, and extent of bruising after subcutaneous injection of enoxaparin sodium in patients hospitalized at coronary care units. J Holist Nurs Midwifery 2019;29(2):90-6.
แสงรวี มณีศรี, รริศรา สระทอง, ช่อทิพย์ ทองทิพย์, เกษสุณี เทศสนั่น และ นันธิดา พันธุศาสตร์. ผลการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลในการฉีดยาต้านการแข็งตัวของเลือดเข้าใต้ผิวหนังเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดยา. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ มหาวิทยาลัยรังสิต 2558;33(4):94-102.
Uzun S, Aciksoz S, Arslan F, Yildiz C, Akyol M. The effect of administration protocol of subcutaneous enoxaparin injection on formation of ecchymosis. Orthop Nurs 2016;35(2):120-5.
Besir FH, Gul M, Ornek T, Ozer T, Ucan B, Kart L. Enoxaparin-associated giant retroperitoneal hematoma in pulmonary embolism treatment. N Am J Med Sci 2011;3(11):524.
Nutescu EA, Burnett A, Fanikos J, Spinler S, Wittkowsky A. Pharmacology of anticoagulants used in the treatment of venous thromboembolism. J Thromb Thrombolysis 2016;41(1):15-31.
Kumar V. Abbas AK. Fausto N. Mitchell RN. Robbins Basic Pathology. 8th Edition. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2007.
Wang H, Guan J, Zhang X, Wang X, Ji T, Hou D, et al. Effect of cold application on pain and bruising in patients with subcutaneous injection of low-molecular-weight heparin: A meta-analysis. Clin Appl Thromb Hemost. 2020; 26:1076029620905349.
Park J, Koh J-w. Era of bloodless surgery: spotlights on hemostasic materials and techniques. Hanyang Med Rev 2018;38(1):3-15.
Alana B. What to know about bruises on dark skin? [online]. 2019 [cited 2021/02/15]. Available from: https://www.medicalnewstoday.com/articles/326260
Amaniyan S, Varaei S, Vaismoradi M, Haghani H, Sieloff C. Effect of local cold and hot pack on the bruising of enoxaparin sodium injection site: a randomized controlled trial. Contemp Nurse 2016;52(1):30-41.
Li Y, Dong S, Wang P, Sun J, Jiang H, Liu F. Influence of low‐molecular‐weight heparin injection sites on local bruising and pain: A systematic review and meta‐analysis. J Clin Pharm Ther 2021;46(3):688-97.
Ebrahimi-Shalmani F, Javadi-Pashaki N, Leili EK, Louyeh AA. The effectiveness of local combined cold-hot application on bruising of enoxaparin sodium. J Pharm Res Int 2019;26(6):1-8.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของสมาคมพยาบาลแห่งประเทศไทยฯ สาขาภาคเหนือ
เนื้อหาและข้อคิดเห็นใดๆ ที่ตีพิมพ์ในวารสารสมาคมพยาบาลฯ ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียนเท่านั้น ผู้เขียนบทความต้องศึกษารายละเอียดหลักเกณฑ์การจัดทำต้นฉบับตามที่วารสารกำหนด และเนื้อหาส่วนภาษาอังกฤษต้องได้รับการตรวจสอบจากเจ้าของภาษามาแล้ว
