การพัฒนารูปแบบการบริการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ โรงพยาบาลชุมชนชายแดนไทย-เมียนมาร์
Main Article Content
บทคัดย่อ
การผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ เป็นการรับผู้ป่วยเข้ามารับการรักษาเพื่อทำหัตถการหรือการผ่าตัดที่ได้มีการเตรียมการไว้ล่วงหน้า พักในโรงพยาบาลไม่เกิน 24 ชั่วโมง การวิจัยเชิงปฏิบัติการนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) พัฒนารูปแบบการบริการผ่าตัดวันเดียวกลับ โรงพยาบาลชุมชนชายแดนไทย-เมียนมาร์ 2) ศึกษาประสิทธิผลของรูปแบบการบริการผ่าตัดวันเดียวกลับ แบ่งการวิจัยเป็น 4 ระยะ ได้แก่ 1) การวิเคราะห์บริบทและพัฒนารูปแบบการบริการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ 2) ดำเนินการตามรูปแบบการบริการ 3) ติดตามสังเกตผลการใช้รูปแบบ และ 4) สะท้อนผลการดำเนินการ กลุ่มตัวอย่างเป็นบุคลากรโรงพยาบาลแม่ระมาด จำนวน 32 คน และผู้รับบริการผ่าตัดวันเดียวกลับ จำนวน 57 คน ศึกษาระหว่างวันที่ 23 มิถุนายน พ.ศ.2566 ถึง 28 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2567 วิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพแบบแก่นสาระและข้อมูลเชิงปริมาณด้วยสถิติเชิงพรรณนา ผลการศึกษา การพัฒนารูปแบบการบริการผ่าตัดวันเดียวกลับด้วยรูปแบบ 3 P ได้แก่ 1) บุคลากร คือ คณะกรรมการ ทีมให้บริการ ทีมกำหนดรหัส/ลงข้อมูล และผู้ประสานงานหลัก 2) สถานที่ คือ การเตรียมคลินิกก่อนผ่าตัด ห้องผ่าตัด ห้องพักฟื้น และสถานที่พักคอยก่อนจำหน่าย และ 3) กระบวนการคือ การกำหนดรูปแบบการทำงานหัตถการผ่าตัด และผู้รับผิดชอบที่ชัดเจนในทุกระดับ ผลการใช้รูปแบบ ผู้รับบริการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ มีดังนี้ 1) การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ 41 คน 2) การผ่าตัดแก้ไขภาวะไส้เลื่อน 8 คน 3) การผ่าตัดเนื้องอกเต้านม 6 คน และ 4) การขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย 2 คน ระยะเวลาพักในโรงพยาบาลเฉลี่ย 10.9 ชั่วโมง การติดตามหลังการผ่าตัดไม่พบการติดเชื้อของแผล ผ่าตัดและการกลับมารักษาซ้ำ ผู้ให้บริการและผู้รับบริการมีความพึงพอใจโดยรวมทุกด้านในระดับมาก สรุปรูปแบบการบริการผ่าตัดวันเดียวกลับสำหรับโรงพยาบาลชุมชนนี้ สามารถนำไปประยุกต์ใช้ในการจัดบริการการผ่าตัดวันเดียวกลับในกลุ่มโรคอื่นที่ไม่ซับซ้อน หรือโรงพยาบาลชุมชนอื่นที่มีบริบทใกล้เคียงกัน
Downloads
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Asawasudsakorn,W., Chenphanitsub, M., Kaewampai, S., & Pimratana,C. (2021). The development of nursing service model for patients undergoing anesthesia in one day surgery (ODS) at Buriram Hospital. Journal of the Department of Medical Services, 46(3), 118-125. [In Thai].
Chongsakul, A., Yoosomboon, N., & Karuncharernpanit, S. (2020). Development of comprehensive care model for one day surgery of Phaholpolpayuhasaena Hospital. Thailand. Region 4-5 Medical Journal, 39(1). 109-125. [In Thai].
Denzin, N. K. (1970). The research act in sociology: A theoretical introduction to sociological method. NJ: Transaction Publishers.
Division of Medical Sciences, Department of Medical Services, Ministry of Public Health. (2021). Suggestions on Service System Development. One Day Surgery (ODS) and Minimally Invasive Surgery Surgery (MIS) Year 2022. Bangkok: Charansanitwong Printing Company Limited. [In Thai].
Division of Medical Sciences, Department of Medical Services, Ministry of Public Health. (2023). Suggestions for Service System Development. One Day Surgery and Minimally Invasive Surgery (ODS & MIS) 2023. Bangkok: Charansanitwong Printing Company Limited. [In Thai].
Glaser, B. G., & Strauss, A. L. (1967). The discovery of grounded theory: Strategies for qualitative research. Chicago, IL: Aldine.
Ieamsuwan, D. (2022). Effectiveness of therapeutic endoscopic retrograde cholangiopancreatography for bile duct stone and bile duct stricture in one day surgery program. Region 4-5 Medical Journal, 41(1), 681-688. [In Thai].
Kamnoy, W. (2023). Comparison of results of inguinal hernia surgery between day-to-day surgery patients and hospital dmission patients in Phatthana Nikhom Hospital. Journal of environmental and community health, 8(2), 429-434. [In Thai].
Kanmali, Y., Kanmali, T., & Kongpan, S. (2020). The development of one-day surgery model, Kalasin Hospital. Mahasarakham Hospital Journal, 17(2), 183-195. [In Thai].
Kemmis, S., & Taggart, R. M. (1988). The Action Research Planner, 3rd ed. Geelong: Deakin University, Australia. Maeramat hospital. (2023). Service plan 2023 Tak Province. Tak, 1-86. [In Thai].
Manoonya, B., & Khamcharoen, S. (2021). Development of comprehensive care of patients receiving one day surgery. Journal of Research for Health Improvement and Quality of Life, 1(1), 13-24. [In Thai].
Rachiwong, L. (2020). Comparison of short-term postoperative outcomes after elective inguinal hernia repair between one day surgery and inpatient surgery in Mukdahan Hospital. Sanpasitthiprasong Medical Journal, 41(3), 93-100. [In Thai].
Thongdonngaw, S. (2023). One day surgery development model Yang Talad Hospital, Kalasin Province. Journal of Health and Environmental Eucation, 8(4), 868-875. [In Thai].
Thongngamkham, R., Buaklom, J., & Sajjanaraporn, T. (2023). Development of the elderly preparation model before anesthesia for colonoscopy in a one-day surgery system for anesthesia nurses. Nursing, Health, and Public Health Journal, 2(3), 50-65. [In Thai].
Thumthanaphat, C. (2021). The development surgery system and patients care of one day surgery: ODS Sirinthorn Hospital, Khonkaen Province. Journal of Environmental and Community Health, 6(1), 57-63. [In Thai].