The Effectiveness of Implementing the Nurse Practice Guideline among Patients with Sepsis at Emergency Department, Naresuan University Hospital

Authors

  • Nettaya Wirotwanit

Keywords:

Sepsis, Nursing Practice Guideline

Abstract

Sepsis is a serious condition that affects the patient. This condition was the factor which increased the mortality rate, length of hospital stay and cost of sepsis patient in Naresuan University Hospital. The purposes of this study were to develop a nursing practice guidelines and to examine the effectiveness of implementing the nursing practice guidelines among patients with sepsis at the Emergency Department, Naresuan University Hospital. Forty patients admitted to the emergency department before having the nursing practice guideline for patients were assessed and 40 other patients were evaluated after the introduction of the guideline. Research instruments consisted of a guideline of nursing practice for sepsis patients, a practice outcomes evaluation form and evaluation form for nursing practice guideline. Content validity between 0.60-1.00. Evaluation form for nursing practice guideline of which the reliability was 0.78. The data were analyzed using descriptive statistics, Chi-square and Independent t-test. The results of the study showed as follows: 1) The principle processes of nursing practice guideline for sepsis patients were screening and assessment, initial care, and continuing care. 2) The evaluation outcomes demonstrated statistically significant increases of detecting severe sepsis in time and survivals without shocking stage in six hours (p < .05) after the introduction of nursing practice guideline. The mortality rate demonstrated a statistically significant decrease and cost reduction for the admitted was also statistically significant (p < .05) by using the practice guideline. This study revealed that nursing practice guideline among patients with sepsis in the emergency department was an effectiveness tool for implementing in the Emergency Department at Naresuan University Hospital.

Downloads

Download data is not yet available.

References

กนก พิพัฒน์เวช. (2551). ปัจจัยที่มีผลต่ออัตราการ
เสียชีวิตของผู้ป่วยที่มีภาวะsepsis ในโรงพยาบาล
อุตรดิตถ์. วารสารวัณโรค โรคทรวงอก และ
บำบัดวิกฤต, 29, 135-144.
งานพัฒนาคุณภาพโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนเรศวร.
(2557). Hospital Profile 2557 (หน้า 30-31).
พิษณุโลก: โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนเรศวร.
ชูหงส์ มหรรทัศนพงศ์. (2555). ผลลัพธ์ของ Surin sepsis
treatment protocol ในการจัดการดูแลรักษา
ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด. ศรีนครินทร์
เวชสาร, 27(4), 332-339.
นงลักษณ์ โค้วตระกูล. (2557). ผลการพัฒนาคุณภาพ
ระบบการจัดการผู้ป่วยรายกรณีติดเชื้อในกระแส
เลือด โรงพยาบาล สมเด็จพระยุพราชสระแก้ว.
วารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก, 25(2),
120-134.
เพ็ญศรี อุ่นสวัสดิพงษ์. (2555). ผลของกิจกรรมพยาบาล
มุ่งเป้าหมายในระยะ 6 ชั่วโมงแรกต่อความรุนแรง
ของอวัยวะล้มเหลวในผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการ Sepsis.
Journal of Nursing Science, 29 (2), 102-110.
วิไลวรรณ เนื่อง ณ สุวรรณ, จิราพร น้อมกุศล, รัตนา
ทองแจ่ม, และธนชัย พนาพุฒิ. (2557).
การพัฒนาระบบการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะ
ติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างรุนแรง. วารสาร
การพยาบาลและการดูแลสุขภาพ, 32(2), 25-36.
หน่วยงานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย
นเรศวร. (2557). รายงานผลการดำเนินงาน
ของหน่วยงานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน ประจำปี
2557 (หน้า 15-16). พิษณุโลก: โรงพยาบาล
มหาวิทยาลัยนเรศวร.
Angkasekwinai, N., Rattanaumpawan, P., &
Thamlikitkul, V. (2009). Epidemiology of in
Sepsis Siriraj Hospital. Journal of Medical
Association of Thailand, 92(2), 68-78.
Bhat, A., Asghar, M., Raulia, G., Keiran, A., & Mandal,
J. (2016). Improving multidisciplinary severe
sepsis management using the Sepsis Six.
Clinical Medicine,16(6), 503-505.
Dellacroce, H. (2009). Surviving Sepsis The role of the
Nurse. Register Nurse Journal, 72(7), 16-21.
Kleinpell, R., Aitken, L. & Schorr, C. A. (2013).
Implicational Sepsis Guidelines for Nursing
Care. American Journal of Critical Care, 22(3),
212-222.
Martin,G. S., Mannino, D. M., Eaton, S. & Moss, M.
(2003). The epidemic of sepsis in the United
States. New England Journal Medicine,
348(16), 1546-54.
Montull, B., Menendez, R., Torres, A. & Mendez, R.
(2016). Predictors of severe sepsis among
patients hospitalized community-acquired
pneumonia. Retrieved from http://journals.
plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.
Pone. 0145929
Moore, M. & McNulty, C. (2012). European Antibiotic
Awareness Day 2012: TARGET antibiotic
through guidance,education and tools. British
Journal of General Practice. 62, 621-622.
Shorr, A. F., Micek, S.T., Jackson, W. L. & Kollef, M.
H. (2008). Economic implications of an
evidence-based sepsis protocol: Can we
improve outcomes and lower costs?. Critacal
Care Medicine, 35, 1257-1262.
Vencent, J. L., Rello, J., Marshall, J., Silva, E., Anzueto,
A., Martin, C. D., & Reinhart, K. (2009).
International Study of the Prevalence and
Outcomes of Infection in Intensive Care Units.
Journal of American Medical Association,
302(21), 2323-39.

Downloads

Published

2018-12-21

How to Cite

Wirotwanit, N. (2018). The Effectiveness of Implementing the Nurse Practice Guideline among Patients with Sepsis at Emergency Department, Naresuan University Hospital. Journal of Nursing and Health Sciences, 12(1), 84–94. Retrieved from https://he01.tci-thaijo.org/index.php/NurseNu/article/view/161554