การประเมินความสัมพันธ์ของการวัดขนาดความกว้างของโพรงกระดูกฝ่ามือด้วยการใช้ภาพถ่ายรังสีธรรมดา กับการใช้ภาพจากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

ผู้แต่ง

  • เดชรัตน์ อิ่มใจ กลุ่มงานศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ โรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช
  • วาทิต วุฒิมานพ กลุ่มงานศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ โรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช
  • อรรณพ ศรีคงแก้ว กลุ่มงานศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ โรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช

บทคัดย่อ

บทนำ: การผ่าตัดใส่สกรูยึดตรึงในโพรงกระดูกถือเป็นอีกวิธีในการรักษาการหักของกระดูกฝ่ามือ จึงจำเป็นต้องทราบขนาดของโพรงกระดูกเพื่อเลือกขนาดของสกรูให้เหมาะสม การวัดขนาดโดยใช้ภาพรังสีจึงมีบทบาทมากทั้งจากภาพถ่ายรังสีธรรมดาหรือจากเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความสัมพันธ์และเปรียบเทียบขนาดความกว้างในส่วนที่แคบที่สุดของโพรงกระดูกฝ่ามือในแต่ละนิ้วโดยใช้ภาพถ่ายรังสีธรรมดาเทียบกับการใช้ภาพจากเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

วัสดุและวิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาแบบย้อนหลังตั้งแต่เดือนมกราคม พ.ศ. 2565  ถึงเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2568 โดยวัดความกว้างของโพรงกระดูกฝ่ามือตั้งแต่นิ้วโป้งจนถึงนิ้วก้อยจากภาพถ่ายรังสีธรรมดาและจากเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

ผลการศึกษา: การตรวจทางรังสีวิทยาในผู้ป่วยจำนวน 32 ราย ไม่พบความแตกต่างจากการวัดด้วยการใช้ภาพถ่ายรังสีธรรมดาเทียบกับวัดจากเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สำหรับกระดูกฝ่ามือทุกชิ้น และพบว่าการวัดโดยใช้ภาพถ่ายรังสีธรรมดามีความสัมพันธ์ในเชิงบวกกับการวัดจากเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในทุกนิ้ว

สรุป: ในการผ่าตัดใส่สกรูยึดตรึงในโพรงกระดูกฝ่ามือสามารถวัดขนาดความกว้างของโพรงกระดูกฝ่ามือจากภาพถ่ายรังสีธรรมดาของมือเพียงอย่างเดียวได้เลย

 

เอกสารอ้างอิง

Mejia A, Lichtig AE, Ghosh A, Balasubramaniyan A, Mass D, Amirouche F. The effect of metacarpal shortening on finger strength and joint motion: A cadaveric biomechanical study. J Hand Surg Glob Online [Internet]. 2023;5(4):407–12.

Lu S-C, Vereecke EE, Synek A, Pahr DH, Kivell TL. A novel experimental design for the measurement of metacarpal bone loading and deformation and fingertip force. PeerJ [Internet]. 2018;6:e5480.

Okoli M, Lutsky K, Rivlin M, Katt B, Beredjiklian P. Metacarpal bony dimensions related to headless compression screw sizes. J Hand Microsurg [Internet]. 2020;12(Suppl 1):S39–44.

Siddiqi N, Chao EYS. Differences in femoral medullary canal dimensions in the USA and East Asian populations. Biomed Pharmacol J [Internet]. 2024 [cited 2025 Oct 27];17(3):1603–12.

Lozano-Garza CA, Rangel-Alanis AK. Fundamentals of metacarpal fractures. In: Plastic and Reconstructive Surgery Fundamentals. Cham: Springer International Publishing; 2024. p. 1127–37.

Chao J, Patel A, Shah A. Intramedullary screw fixation comprehensive technique guide for metacarpal and phalanx fractures: Pearls and pitfalls. Plast Reconstr Surg Glob Open [Internet]. 2021;9(10):e3895.

Anene CC, Thomas TL, Matzon JL, Jones CM. Complications following intramedullary screw fixation for metacarpal fractures: A systematic review. J Hand Surg Am [Internet]. 2024;49(10):1043.e1-1043.e16.

Hoang D, Vu CL, Jackson M, Huang JI. An anatomical study of metacarpal morphology utilizing CT scans: Evaluating parameters for antegrade intramedullary compression screw fixation of metacarpal fractures. J Hand Surg Am [Internet]. 2021;46(2):149.e1-149.e8.

Walsh KP, Fowler JR, Chen O, Gaughan JP, Ali S, Rehman M, et al. The validity and reliability of preoperative radiographic canal diameter measurements of the femur. HSS J [Internet]. 2013;9(2):150–6.

Wang WL, Darke M, Goitz RJ, Andrews CL, Fowler JR. A comparison of plain radiographs and computed tomography for determining canal diameter of the distal phalanx. J Hand Surg Am [Internet]. 2015;40(7):1404-1409.e1.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-12-30

รูปแบบการอ้างอิง

1.
อิ่มใจ เ, วุฒิมานพ ว, ศรีคงแก้ว อ. การประเมินความสัมพันธ์ของการวัดขนาดความกว้างของโพรงกระดูกฝ่ามือด้วยการใช้ภาพถ่ายรังสีธรรมดา กับการใช้ภาพจากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์. MNST Med J [อินเทอร์เน็ต]. 30 ธันวาคม 2025 [อ้างถึง 31 ธันวาคม 2025];9(2):120-3. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/MNSTMedJ/article/view/285001

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ