Development of A Nursing Care Model for Patient With Acute Coronary Syndrome in Emergency Room
Keywords:
Acute coronary syndrome, Model, Emergency roomAbstract
Background: Cardiovascular disease is a major public health problem worldwide and also in Thailand. Hat Yai Hospital is a tertiary hospital, operating a cardiac center, and Ambulance Operation Center (AOC) for patients with cardiovascular disease in pre-hospital phrase, in addition, Hat Yai Hospital has developed a fast track system for patients with cardiovascular disease at triage, in emergency room (ER), and unit discharge from the ER to reduce any complications, and mortality rate. This system is in line with the policy of the Ministry of Public Health regarding service excellence and Hat Yai hospital goal in order to reduce overcrowding in ED and length of hospital stay.
Objective: The purpose of this study was to develop and evaluate the effectiveness of the development of a nursing care model for patients with acute coronary syndrome (ACS) in emergency room (ER).
Materials and Methods: This is a research and development design. The samples were 36 ER nurses and 70 ACS patients with ACS in ER. Data were collected using questionnaires, and analyzed by using descriptive statistics pair t-test and independent t-test.
Results: the nursing care model for patient with acute coronary syndrome in emergency room showed that, the feasibility, and satisfaction levels were at very good levels. Nurses' knowledge scores in caring for patients with ACS were different before and after implementation of the nursing care model (p= .000), clinical outcomes, including EKG time less than 10 minutes was 100%, door to needle time less than 30 minutes was 57.14% and STEMI Dx. to wire crossing time less than 60 minutes 100%, There is no evidence of under or over triage, and deterioration during transfer the patients to other departments.
Conclusions: development of a nursing care model for patient with acute coronary syndrome in ER is an effective project, and help to improve optimal outcomes for patients and organization.
References
World Health Organization. Cardiovascular diseases (CVDs). 2019. [Cited 2020, January 26]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds).
กรมควบคุมโรค สำนักโรคไม่ติดต่อ กระทรวงสาธารณสุข. รายงานสถานการณ์โรค NCDs พ.ศ. 2562. นนทบุรี: อักษรกราฟฟิคแอนด์ดีไซน์; 2562.
กองยุทธศาสตร์และแผนงานกระทรวงสาธารณสุข. สถิติสาธารณสุข พ.ศ. 2564. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข; 2564.
กองการพยาบาล สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการพัฒนาระบบบริการพยาบาล: Service plan. ปทุมธานี: สำนักพิมพ์สื่อตะวัน จำกัด; 2561.
European Society of Cardiology. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J 2018;39:119–77.
European Society of Cardiology. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J 2023:1–107.
Donabedian A. An introduction to quality assurance in health care. New York: Oxford University Press; 2023.
National Health and Medical Research Council. A guide to the development,
implementation and evaluation of clinical practice guidelines; 1998.
The Joanna Briggs Institute. Reviewers’ Manual 2014 Edition. Retrieved January 27, 2023 from http: www.joannabriggs.org/assets/ docs/sumari/reviewersmanual-2014.pdf
Polit DF, & Beck CT. Nursing research: generating and assessing evidence for nursing practice (10th ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer; 2017.
บุญใจ ศรีสถิตนรากูร. ระเบียบวิธีการวิจัยทางการพยาบาลศาสตร์. กรุงเทพมหานคร: บริษัท ยูแอนด์ไอ อินเตอร์มีเดียจำกัด; 2553.
วรรณิภา เสนุภัย, พนิดา เตชะโต, สิริพร ดำน้อย. การพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันแผนกฉุกเฉิน โรงพยาบาลสงขลานครินทร์. วารสารมหาวิทยาลัยนราธิวาสราชนครินทร์ 2562;11:104-16.
เยาวเรศ บุญทองใหม่, เพ็ญศรี จาบประไพ, สายรุ้ง องอาจทวีชัย. การพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันชนิด STEMI ในสถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 งานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลพระพุทธบาท. วารสารวิชาการแพทย์เขต 11 2565;36:50-64.
บุหลัน เปลี่ยนไธสง, รัชนี ผิวผ่อง, ธัญสุดา ปลงรัมย์, วิไลวรรณ เงาศรี. การพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิด STEMI ที่ได้รับการเปิดขยายหลอดเลือดหัวใจผ่านสายสวน โรงพยาบาลบุรีรัมย์. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์ 2564;36:63-76.
นฤเบศร์ โกศล, ภัทรลัญญาภรณ์ ยุวพงศ์พิพัฒน์, นิภาพร จันทราทิพย์, ปิยธิดา บวรสุธาศิน. รูปแบบการดูแลผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจในสถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019. วารสารพยาบาลศาสตร์; 2564: 1-19.
สำนักการพยาบาล กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. มาตรฐานการพยาบาลในโรงพยาบาล(ปรับปรุงครั้งที่ 2). นนทบุรี: องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก; 2551.
ฉัตรพร หัตถกรรม, วนิดา เคนทองดี, พรวินัส โสกัณฑัต. การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิดคลื่น เอสทีไม่ยกสูง โรงพยาบาลเลย. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ 2564;39:87-96.
สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทย ในพระบรมราชูปถัมภ์. แนวเวชปฏิบัติการดูแลรักษาผู้ป่วยภาวะหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน พ.ศ. 2563. สมุทรปราการ: ห้างหุ้นส่วนจำกัด เนคสเตป ดีไซน์; 2563.
มรรยาท ขาวโต, สุรเชฎฐ์ กุคำใส. พัฒนา แนวปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ชนิด ST Segment ยกขึ้นในระยะวิกฤต งานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน. วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สุพรรณบุรี 2564;4:93-110.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในมหาราชนครศรีธรรมราชเวชสาร ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรงซึ่งกองบรรณาธิการวารสาร ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในมหาราชนครศรีธรรมราชเวชสาร ถือเป็นลิขสิทธิ์ของมหาราชนครศรีธรรมราชเวชสาร หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากวารสารมหาราชนครศรีธรรมราชเวชสาร ก่อนเท่านั้น
