การใช้กลุ่มยาจิตเวชในหญิงตั้งครรภ์

บทคัดย่อ

การใช้กลุ่มยาจิตเวชในหญิงตั้งครรภ์พบได้บ่อย ทั้งผู้ป่วยกลุ่มเดิมที่ใช้ยารักษาอาการอย่างต่อเนื่อง หรือผู้ป่วยที่มีอาการในระหว่างการตั้งครรภ์หรือหลังคลอดยาจิตเวชส่วนใหญ่สามารถผ่านรกเข้าสู่ทารกในครรภ์มารดาส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและพัฒนาการทางสมองของทารกตั้งแต่อยู่ในครรภ์มารดาจนถึงระยะหลังคลอด อย่างไรก็ตามการศึกษาความเป็นพิษของยาที่มีต่อทารกในครรภ์ทำได้ค่อนข้างยาก หากไม่พบรายงานว่ายาตัวใดมีผลต่อทารกในครรภ์มารดามาก่อน ไม่ได้แสดงว่ายาดังกล่าวนั้นมีความปลอดภัยต่อทารกในครรภ์ รวมทั้งควรคำนึงถึงผลกระทบที่อาจเกิดต่อมารดาที่ไม่ได้รับการรักษา ซึ่งหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะทางจิตเภทที่ไม่ได้รับการรักษาอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดอันตราย ได้แก่ การดูแลตัวเองหรือการตัดสินใจบกพร่อง การทำอะไรอย่างหุนหันพลันแล่น รวมทั้งผลกระทบต่อทารกในครรภ์หรือทารกแรกคลอด ได้แก่ การทำแท้ง การทอดทิ้งเด็กหรือการทำร้ายเด็ก ดังนั้นผู้ป่วยที่มีอาการทางจิตเภทที่รุนแรงหรือมีอาการกำเริบอยู่บ่อยครั้งควรได้รับยารักษาช่วงระหว่างการตั้งครรภ์และหลังคลอด บทความนี้เป็นการรวบรวมข้อมูลแนวทางในการเลือกใช้ยาที่เหมาะสมสำหรับหญิงตั้งครรภ์ในการรักษาโรคทางด้านจิตเภท ทั้งโรคซึมเศร้า โรคจิตเภท โรคอารมณ์สองขั้ว โรควิตกกังวลหรือนอนไม่หลับ เพื่อให้ผู้ป่วยหญิงตั้งครรภ์มีความปลอดภัยสูงสุดในการใช้ยาในกลุ่มจิตเวช