การอุดตันของคอเลสเตอรอลในหลอดเลือดแดง หลังการฉีดสีหลอดเลือดหัวใจ: รายงานผู้ป่วย และทบทวนวรรณกรรม
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
อายุที่เพิ่มมากขึ้นเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญต่อการเกาะของไขมันและการอุดตันของหลอดเลือดแดง ซึ่งจะส่งผลให้เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดตามมา ในปัจจุบันมีประชากรผู้สูงอายุเพิ่มขึ้น ทำให้มีโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสูงขึ้น จึงมีความจำเป็นที่จะต้องทำการสวนหลอดเลือดแดง เพื่อการวินิจฉัยและรักษาโดยการขยายหลอดเลือดให้กลับมาสูบฉีดเลือดได้เหมือนเดิม การทำหัตถการเหล่านี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการที่ไขมันที่เกาะอยู่ที่ผนังหลอดเลือดหลุดไปอุดตามหลอดเลือดแดงเล็กส่วนปลายของอวัยวะต่างๆ ส่งผลให้เกิดการขาดเลือด หรือการอักเสบของอวัยวะนั้นๆ ตามมาได้ ถ้าไขมันที่หลุดออกมาไปอุดในระบบไหลเวียนของไต อาจส่งผลให้เกิดภาวะไตบาดเจ็บ หรือโรคไตแบบเฉียบพลัน อาการที่พบได้บ่อยคือการทำงานของไตที่ค่อยๆ ลดลง ร่วมกับอาการขาดเลือดของอวัยวะอื่น และรอยโรคที่บริเวณผิวหนังจากการขาดเลือดไปเลี้ยง ในการวินิจฉัยมีความจำเป็นต้องคำนึงถึงภาวะ cholesterol embolism อยู่เสมอ ในผู้ป่วยที่ได้รับการทำหัตถการในหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ที่พบว่ามีการทำงานของไตลดลงตามมา
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความนี้ตีพิมพ์ภายไต้การอนุญาต CC BY-NC-ND 4.0 ซึ่งอนุญาตให้สามารถใช้บทความนี้พื่อวัตถุประสงค์ใดๆ ก็ตามที่ไม่ใช่เชิงพาณิชย์ โดยต้องมีการอ้างถึงที่มาของบทความอย่างครบถ้วน ใครก็ตามสามารถคัดลอกและแจกจ่ายทุกส่วนของบทความนี้โดยไม่ต้องขออนุญาตจากผู้ประพันธ์หรือสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
เอกสารอ้างอิง
Flory CM. Arterial Occlusions Produced by Emboli from Eroded Aortic Atheromatous Plaques. Am J Pathol. 1945 May;21(3):549–65.
Doty JR, Wilentz RE, Salazar JD, Hruban RH, Cameron DE. Atheroembolism in cardiac surgery. Ann Thorac Surg. 2003 Apr;75(4):1221–6.
Scolari F, Ravani P. Atheroembolic renal disease. The Lancet. 2010 May 8;375(9726):1650–60.
Saklayen MG, Gupta S, Suryaprasad A, Azmeh W. Incidence of atheroembolic renal failure after coronary angiography. A prospective study. Angiology. 1997 Jul;48(7):609–13.
Blauth CI, Cosgrove DM, Webb BW, Ratliff NB, Boylan M, Piedmonte MR, et al. Atheroembolism from the ascending aorta. An emerging problem in cardiac surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 1992 Jun;103(6):1104–11; discussion 1111-1112.
Jucgla A, Moreso F, Muniesa C, Moreno A, Vidaller A. Cholesterol embolism: Still an unrecognized entity with a high mortality rate. J Am Acad Dermatol. 2006 Nov;55(5):786–93.
Scolari F, Tardanico R, Zani R, Pola A, Viola BF, Movilli E, et al. Cholesterol crystal embolism: A recognizable cause of renal disease. Am J Kidney Dis. 2000 Dec;36(6):1089–109.
Ozkok A. Cholesterol-embolization syndrome: current perspectives. Vasc Health Risk Manag. 2019 Jul;Volume 15:209–20.
Lye WC, Cheah JS, Sinniah R. Renal Cholesterol Embolic Disease. Am J Nephrol. 1993;13(6):489–93.
Meyrier A. Cholesterol crystal embolism: diagnosis and treatment. Kidney Int. 2006 Apr;69(8):1308–12.
Lai CK, Randhawa PS. Cholesterol embolization in renal allografts: a clinicopathologic study of 12 cases. Am J Surg Pathol. 2007 Apr;31(4):536–45.
Belenfant X, Meyrier A, Jacquot C. Supportive treatment improves survival in multivisceral cholesterol crystal embolism. Am J Kidney Dis. 1999 May;33(5):840–50.
Bunt TJ. The clinical significance of the asymptomatic Hollenhorst plaque. J Vasc Surg. 1986 Dec 1;4(6):559–62.
Thadhani RI, Camargo CA, Xavier RJ, Fang LS, Bazari H. Atheroembolic renal failure after invasive procedures. Natural history based on 52 histologically proven cases. Medicine (Baltimore). 1995 Nov;74(6):350–8.
Scolari F, Ravani P, Gaggi R, Santostefano M, Rollino C, Stabellini N, et al. The Challenge of Diagnosing Atheroembolic Renal Disease. Circulation. 2007 Jul17;116(3):298–304.
Modi KS, Rao VK. Atheroembolic Renal Disease. J Am Soc Nephrol. 2001;7.
Andò G, Cortese B, Russo F, Rothenbühler M, Frigoli E, Gargiulo G, et al. Acute Kidney Injury After Radial or Femoral Access for Invasive Acute Coronary Syndrome Management: AKI-MATRIX. J Am Coll Cardiol. 2017 May 11;S0735-1097(17) 36897-3.
Scolari F, Ravani P, Gaggi R, Santostefano M, Rollino C, Stabellini N, et al. The challenge of diagnosing atheroembolic renal disease: clinical features and prognostic factors. Circulation. 2007 Jul 17;116(3):298–304.
Kronzon I, Saric M. Cholesterol Embolization Syndrome. Circulation. 2010 Aug 10;122(6):631–41.
European Association for the Study of the Liver. Electronic address: easloffice@easloffice.eu, Clinical practice guidelines panel, Wendon, Panel members, Cordoba J, Dhawan A, et al. EASL Clinical Practical Guidelines on the management of acute (fulminant) liver failure. J Hepatol. 2017 May;66(5):1047–81.
Mann SJ, Sos TA. Treatment of atheroembolization with corticosteroids. Am J Hypertens. 2001 Aug 1;14(8):831–4.
Nakayama M, Izumaru K, Nagata M, Ikeda H, Nishida K, Hasegawa E, et al. The Effect of Low-Dose Corticosteroids on Short- and Long-Term Renal Outcome in Patients with Cholesterol Crystal Embolism. Ren Fail. 2011 Apr 1;33(3): 298–306.
Ishiyama K, Sato T, Taguma Y. Low-Density Lipoprotein Apheresis Ameliorates Renal Prognosis of Cholesterol Crystal Embolism. Ther Apher Dial. 2015 Aug;19(4):355–60.
