การพัฒนาแนวทางการดำเนินงานคลินิกหมอครอบครัวในเขตสุขภาพที่ 3

บทคัดย่อ

ระบบบริการปฐมภูมิ เป็นกลไกหรือยุทธศาสตร์ที่สำคัญในการพัฒนาระบบสาธารณสุขของประเทศเนื่องจากเป็นการลงทุนด้านสุขภาพที่คุ้มค่า ลดภาระค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพของประเทศในระยะยาว การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ ประการแรก วิเคราะห์ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาการดำเนินงานคลินิกหมอครอบครัวเขตสุขภาพที่ 3 และ ประการที่สอง กำหนดแนวทางการดำเนินงานคลินิกหมอครอบครัวเขตสุขภาพที่ 3 แบ่งการศึกษาเป็น 2 ขั้นตอนดังนี้ ขั้นตอนที่ 1 เป็นการศึกษาปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาการดำเนินงานคลินิกหมอครอบครัวเขตสุขภาพที่ 3 ใช้แบบสอบถามกับกลุ่มตัวอย่างซึ่งเป็นทีมสหวิชาชีพในคลินิกหมอครอบครัว จำนวน 200 คนและผู้รับบริการ จำนวน 500 คน วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา ค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ และการถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอน กำหนดระดับนัยสำคัญไว้ที่ 0.05 ขั้นตอนที่ 2 เป็นการหาแนวทางการดำเนินงานคลินิกหมอครอบครัวโดยการสนทนากลุ่มกับผู้เชี่ยวชาญ จำนวน 20 คน วิเคราะห์ข้อมูลเชิงเนื้อหา ผลการศึกษาพบว่า บุคลากรสาธารณสุข มีระดับการปฏิบัติอยู่ในระดับสูง (ร้อยละ 49.5) เจตคติอยู่ในระดับปานกลาง (ร้อยละ 69.5) ปัจจัยที่ส่งผลต่อการดำเนินงานคลินิกหมอครอบครัวอยู่ในระดับสูง (ร้อยละ 64.5) ผู้รับบริการมีความพึงพอใจต่อการให้บริการสุขภาพอยู่ในระดับปานกลาง (ร้อยละ 75.0) ปัจจัยที่เป็นปัญหาในการดำเนินงานคลินิกหมอครอบครัว เขตสุขภาพที่ 3 ได้แก่ แพทย์ไม่เพียงพอ ผู้บริหารเปลี่ยนบ่อย จนท.มีภาระงานมาก ขาดขวัญกำลังใจ ขาดแคลนงบประมาณ เครื่องมือไม่เพียงพอ ความไม่ชัดเจนของเป้าหมาย รูปแบบการดำเนินงาน ดังนั้น แนวทางในการพัฒนาคลินิกหมอครอบครัวควรมีการพัฒนาด้านการปรับเพิ่มความเชื่อ ความศรัทรา ในการดำเนินงานของเจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติงาน และต้องมีการทบทวน บทบาท CUP พัฒนาทีมงาน สร้างความเข้มแข็งของเครือข่ายและเพิ่มการสนับสนุนของ ร.พ.แม่ข่าย