ประสิทธิผลของโปรแกรมส่งเสริมพฤติกรรมป้องกันภาวะสมองเสื่อม ในผู้สูงอายุกลุ่มเสี่ยงตามแนวคิดแบบแผนความเชื่อด้านสุขภาพ

ผู้แต่ง

  • นพมาศ โกศล คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • อลงกรณ์ เปกาลี คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • มณีรัตน์ ธีระวิวัฒน์ คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล

DOI:

https://doi.org/10.14456/dcj.2025.23

คำสำคัญ:

โปรแกรมส่งเสริมสุขภาพ, การป้องกันภาวะสมองเสื่อม, ผู้สูงอายุ, แบบแผนความเชื่อด้านสุขภาพ, การสนับสนุนทางสังคม

บทคัดย่อ

ภาวะสมองเสื่อมเป็นปัญหาสำคัญในผู้สูงอายุชาวไทย การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเป็นแนวทางหนึ่งที่สามารถป้องกันได้ การศึกษานี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลองแบบสองกลุ่มวัดก่อนและหลัง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสิทธิผลของโปรแกรมส่งเสริมพฤติกรรมป้องกันภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุกลุ่มเสี่ยง โดยประยุกต์ใช้แนวคิดแบบแผนความเชื่อด้านสุขภาพร่วมกับแนวคิดการสนับสนุนทางสังคม กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อม จำนวน 62 คน แบ่งเป็นกลุ่มทดลอง และกลุ่มเปรียบเทียบ กลุ่มละเท่ากัน กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมส่งเสริมพฤติกรรมป้องกันภาวะสมองเสื่อมเป็นระยะเวลา 8 สัปดาห์ ประกอบด้วยกิจกรรมแบบเผชิญหน้าและกิจกรรมผ่านทางระบบออนไลน์ ส่วนกลุ่มเปรียบเทียบได้รับการดูแลสุขภาพตามปกติ รวบรวมข้อมูลด้วยแบบสัมภาษณ์ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา สถิติเชิงอนุมาน ประกอบด้วย การทดสอบไคสแควร์และการทดสอบที (t-test) ผลการวิจัยพบว่า ภายหลังการทดลอง กลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยด้านการรับรู้โอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะสมองเสื่อม การรับรู้ความรุนแรงของภาวะสมองเสื่อม การรับรู้ประโยชน์ของการปฏิบัติพฤติกรรมป้องกันภาวะสมองเสื่อม การรับรู้สิ่งชักนำให้เกิดการปฏิบัติ การรับรู้ความสามารถของตนเองและพฤติกรรมการป้องกันภาวะสมองเสื่อมสูงกว่าก่อนการทดลองและสูงกว่ากลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยสำคัญ
ทางสถิติ (p<0.05) ในขณะที่การรับรู้อุปสรรคของการปฏิบัติพฤติกรรมป้องกันภาวะสมองเสื่อมต่ำกว่าก่อนการทดลองและต่ำกว่ากลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) ผลการศึกษาสะท้อนให้เห็นประสิทธิผลของโปรแกรมที่สามารถส่งเสริมพฤติกรรมป้องกันภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุกลุ่มเสี่ยง

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. Global status report on the public health response to dementia. Geneva: World Health Organization; 2021. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789240033245

Foundation of Thai Gerontology Research and Development Institute (TGRI). Situation of the Thai Older Persons 2022. Bangkok: Institute for Population and Social Research, Mahidol University; 2022. (in Thai)

Office of the National Economic and Social Development Council. The 13th National Economic and Social Development Plan (2023-2027). Bangkok: NESDC; 2022. (in Thai)

World Health Organization. World Report on Ageing and Health. Geneva: World Health Organization; 2015.

National Statistical Office. Survey of Elderly in Thailand 2021. Bangkok: NSO; 2022. (in Thai)

Health Insurance System Research Office. Report on Healthcare Expenditure for Elderly Population in Thailand. Bangkok: HISRO; 2023. (in Thai)

Ministry of Public Health. Thailand Healthy Ageing Strategic Plan (2023-2027). Nonthaburi: MoPH; 2022. (in Thai)

Senanarong V, Harnphadungkit K, Poungvarin N, Vannasaeng S, Chongwisal S, Chakorn T, et al. The dementia and disability project in Thai elderly: rational, design, methodology and early results. BMC Neurol. 2013;13:3. doi: 10.1186/ 1471-2377-13-3. Available from: http://www.biomedcentral.com/1471-2377/13/3

Tanglakmankhong K, Hampstead BM, Prasunnakarn S, Seesing S, Potempa K. Cognitive screening assessment in Thai older adults: a prospective study of the reliability and validity of the Abbreviated Mental Test. J Health Res. 2022; 36(6):1027-37. doi: 10.1108/JHR-02-2020-0049.

Glanz K, Rimer BK, Viswanath K. Health Behavior and Health Education: Theory, Research, and Practice. 5th ed. San Francisco: Jossey-Bass; 2015.

Rosenstock IM. Historical origins of the health belief model. Health Educ Monogr. 1974;2(4):328-35.

Merrilees JJ, Bernstein A, Dulaney S, Heunis J, Walker R, Rah E, et al. The Care Ecosystem: Promoting self-efficacy among dementia family caregivers. Dementia (London). 2020;19(6) :1955-73. doi: 10.1177/1471301218814121

Lertkratoke S, Amnatsatsue K, Kerdmongkol P, Nanthamongkolchai S. Effectiveness of Thai integrated care program for older adults with dementia in the community: a quasi-experimental study. Pacific Rim Int J Nurs Res. 2021;25 (4):510-524. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/PRIJNR/article/view/249108

Wang HX, Jin Y, Hendrie HC, Liang C, Yang L, Cheng Y, et al. Late life leisure activities and risk of cognitive decline. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2013;68(2):205-13. doi: 10.1093/gerona/gls153.

Chaiwong P, Sungkarat S, Rattakorn P, Munkhetvit P. Cognitive assessment and intervention in occupational therapy for Thai older adults with neurocognitive disorders. J Associated Med Sci. 2022;55(2):16-22.

Borson S, Scanlan J, Brush M, Vitaliano P, Dokmak A. The Mini-Cog: a cognitive 'vital signs' measure for dementia screening in multi-lingual elderly. Int J Geriatr Psychiatry. 2000;15(11):1021-7.

Cooper LA, Roter DL, Carson KA, Bone LR, Larson SM, Miller ER 3rd, et al. A randomized trial to improve patient-centered care and hypertension control in underserved primary care patients. J Gen Intern Med. 2011;26(11):1297-304. doi: 10.1007/s11606-011-1794-6.

House JS. Work stress and social support. Reading, MA: Addison-Wesley; 1981.

Murayama H, Nishi M, Matsuo E, Nofuji Y, Shimizu Y, Taniguchi Y, et al. Do bonding and bridging social capital affect self-rated health, depressive mood and cognitive decline in older Japanese? A prospective cohort study. Soc Sci Med. 2013;98:247-52.

Fratiglioni L, Paillard-Borg S, Winblad B. An active and socially integrated lifestyle in late life might protect against dementia. Lancet Neurol. 2004;3(6):343-53.

Bandura A. Self-efficacy: the exercise of control. New York: W.H. Freeman; 1997.

Gitlin LN, Corcoran M, Winter L, Boyce A, Hauck WW. A randomized, controlled trial of a home environmental intervention: effect on efficacy and upset in caregivers and on daily function of persons with dementia. Gerontologist. 2001;41(1):4-14.

Janz NK, Becker MH. The Health Belief Model: a decade later. Health Educ Q. 1984;11(1):1-47.

Ngandu T, Lehtisalo J, Solomon A, Levalahti E, Ahtiluoto S, Antikainen R, et al. A 2 year multidomain intervention of diet, exercise, cognitive training, and vascular risk monitoring versus control to prevent cognitive decline in at-risk elderly people (FINGER): a randomised controlled trial. Lancet. 2015;385(9984):2255-63.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

25-06-2025

รูปแบบการอ้างอิง

1.
โกศล น, เปกาลี อ, ธีระวิวัฒน์ ม. ประสิทธิผลของโปรแกรมส่งเสริมพฤติกรรมป้องกันภาวะสมองเสื่อม ในผู้สูงอายุกลุ่มเสี่ยงตามแนวคิดแบบแผนความเชื่อด้านสุขภาพ. Dis Control J [อินเทอร์เน็ต]. 25 มิถุนายน 2025 [อ้างถึง 30 ธันวาคม 2025];51(2):280-92. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/DCJ/article/view/278684

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ