การศึกษาผู้ป่วยที่ถูกงูแมวเซากัดในโรงพยาบาลพระพุทธบาท ปี 2549 - 2551
คำสำคัญ:
ผู้ป่วยที่ถูกงูแมวเซากัด, โรงพยาบาลพระพุทธบาทบทคัดย่อ
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วยที่ถูกงูแมวเซากัดที่มารับการรักษาในโรงพยาบาลพระพุทธบาท เป็นการศึกษาย้อนหลัง ในผู้ป่วยมีอายุตั้งแต่ 15 ปีขึ้นไป วินิจฉัยโดยตรวจพบรอยเขี้ยวงูตามร่างกายของผู้ป่วย และผู้ป่วยนำงูมาหรือเห็นตัวงูทุกราย ในช่วงเดือนมกราคม 2549 ถึง เดือนธันวาคม 2551 ผลการศึกษาพบว่ามีผู้ป่วยทั้งหมด 47 ราย เป็นชายร้อยละ 76.6 อายุเฉลี่ย 40.2 ปี 32 ราย (ร้อยละ 68.1) มาถึงโรงพยาบาลภายในเวลา 1 ชั่วโมง มีค่า venous clotting time ผิดปกติทั้งสิ้น 31 ราย (ร้อยละ 65.9) โดยในรายที่มีอาการบวม bleb หรือ gangrene บริเวณที่ถูกกัด จะพบว่า VCT ผิดปกติ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P 0.05) ภาวะไตวายเฉียบพลันพบได้ 5 ราย (ร้อยละ 10.6) ต้องทำ peritoneal dialysis 1 ราย ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วย purified antivenom เฉลี่ย 3.1 ครั้ง ไม่มีผู้ป่วยเสียชีวิต ระยะเวลานอนโรงพยาบาลเฉลี่ย 2.94 วัน
Downloads
เอกสารอ้างอิง
2. บุญเรือน ทุมวิภาค. งูพิษกัด. เวชปฏิบัติทันยุค 2547 กรุงเทพฯ : กรุงเทพเวชสาร 2537 : 679 - 690.
3. Karnchanachetanee C, Hanvivatvong O, Mahasantana S. Monospecific antivenin therapy in Russell's viper bite. J Med Assoc Thai. 1994; 77 (6) : 293-297.
4. กองระบาดวิทยา สำนักงานปลัด กระทรวงสาธารณสุข. สรุปรายงานการเฝ้าระวังโรค 2540. กรุงเทพฯ : โรงพิมพ์ องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก, 2540 : 317-26.
5. "เตือนภัยงูกัดช่วงหน้าฝน" ฝ่ายประชาสัมพันธ์ กรมการแพทย์. www.moph.go.th/ops/iprg/iprg
6. Myint-Lwin, warrell DA, Phillips RE, etal. Bite by Russel's viper (Vipera russelli siamensis) in Burma : haemostatic, vascular and renal disturbance and response to treatment. Lancet 1985; 2 : 1259-1264.
7. Than Than, Khin-Ei-Han, Hutton RA, etal. Evolution of coagulation abnormalities following Russell's viper bite in Burma. Br J Haematal 1987; 65 : 193-198.
8. Warrell DA, Snake venom in science and clinical medicine 1. Russell's viper : biology, venom and treatment of bites. Trans R Soc Trop Med Hyg 1989; 82 : 732-740.
9. สุรโชค ต่างวิวัฒน์. การใช้ venous clotting time เป็นเกณฑ์ในการให้เซรุ่มแก้พิษงูแมวเซา. วารสารวิชาการสาธารณสุขเขต 2 2543; 2(2) : 15-22.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ลงพิมพ์ในวารสารควบคุมโรค ถือว่าเป็นผลงานทางวิชาการหรือการวิจัย และวิเคราะห์ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้เขียน ไม่ใช่ความเห็นของกรมควบคุมโรค ประเทศไทย หรือกองบรรณาธิการแต่ประการใด ผู้เขียนจำต้องรับผิดชอบต่อบทความของตน


