Nursing care of patients undergoing lumbar spine surgery: 2 case studies

Authors

  • Thitipun Pitisuksirikul Nakhonphanom Hospital

Keywords:

Nursing process, Nursing care, Lumbar spine surgery

Abstract

Objectives : To explanatory of nursing process in 2 case studies undergoing lumbar spine surgery.

Matherials & Methods : Case study was selected by purposive sampling consisted of 2 case who received lumbar spine surgery at orthopedic ward, Nakhonphanom Hospital between March 2024 to September 2024. Data were collected from patient medical records, patients and families were interviewed, nursing practices were performed according to nursing process concepts, and content data was analyzed.

Results : The two cases were male, aged 22 and 70 years, diagnosed with Spinal stenosis  L4-L5 and Spinal stenosis  L3-L5, respectively. They underwent Laminectomy L4-L5 with Pedicle screw L4-L5 with repair dura and Laminectomy with Pedicle screw with Posterolateral lumbar fusion L3-L5, respectively. Case study 1 had a spinal dural tear. Case study 2 had hyperglycemia and hypertension before surgery. had hypovolemic shock surgery, and postoperative delirium. Nursing care for patients with spinal dural tear, monitoring for hypovolemic shock, managing postoperative delirium in the elderly, and providing appropriate pain management in both cases. The total hospitalization periods were 7 days and 10 days, respectively.

Conclusion : Nursing process is an important tool in this case study. It is a holistic solution to the health problems of individual care plan based on scientific principles and the application of theoretical knowledge to practice based on reasoning, decision-making, and problem-solving, which affects the quality of nursing care and creates nursing quality standards.

References

Alshami AM. Prevalence of spinal disorders and their relationships with age and gender. Saudi medical journal. 2015;36(6):725.

Jeschke JM, Strayer DL. Invasion success of vertebrates in Europe and North America. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2005;102(20):7198-202.

Deyo RA, Mirza SK, Martin BI, Kreuter W, Goodman DC, Jarvik JG. Trends, major medical complications, and charges associated with surgery for lumbar spinal stenosis in older adults. Jama. 2010;303(13):1259-65.

Yoshihara H, Yoneoka D. Incidental dural tear in lumbar spinal decompression and discectomy: analysis of a nationwide database. Archives of orthopaedic and trauma surgery. 2013;133:1501-8.

Montoya KF, Charry JD, Calle-Toro JS, Núñez LR, Poveda G. Shock index as a mortality predictor in patients with acute polytrauma. Journal of Acute Disease. 2015;4(3):202-4.

Pumberger M, Hughes AP, Huang RR, Sama AA, Cammisa FP, Girardi FP. Neurologic deficit following lateral lumbar interbody fusion. European spine journal. 2012;21:1192-9.

De La Cuesta C. The nursing process: from development to implementation. Journal of Advanced Nursing. 1983;8(5):365-71.

วรรณี สัตยวิวัฒน์. การพยาบาลผู้ป่วยออร์โธปิดิกส์. กรุงเทพฯ: เอ็นพีเพรส; 2553.

Khan MH, Rihn J, Steele G, Davis R, Donaldson III WF, Kang JD, et al. Postoperative management protocol for incidental dural tears during degenerative lumbar spine surgery: a review of 3,183 consecutive degenerative lumbar cases. Spine. 2006;31(22):2609-13.

Guerin P, El Fegoun AB, Obeid I, Gille O, Lelong L, Luc S, et al. Incidental durotomy during spine surgery: incidence, management and complications. A retrospective review. Injury. 2012;43(4):397-401.

กนิษฐา จันทร์ฉาย. ผู้ป่วยผ่าตัดกระดูกสันหลังส่วนเอว:ความท้าทายในการพยาบาล. วารสารชมรมพยาบาลออร์โธปิดิคส์แห่งประเทศไทย. 2557;2(19):70-82.

มรรยาท ณนคร. การพยาบาลผู้ป่วยกระดูกอักเสบติดเชื้อ. เชียงใหม่: โครงการตําราคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2549.

O'Mahony R, Murthy L, Akunne A, Young J, Group* GD. Synopsis of the National Institute for Health and Clinical Excellence guideline for prevention of delirium. Annals of internal medicine. 2011;154(11):746-51.

Wakamura T, Tokura H. Influence of bright light during daytime on sleep parameters in hospitalized elderly patients. Journal of physiological anthropology and applied human science. 2001;20(6):345-51.

Parikh SS, Chung F. Postoperative delirium in the elderly. Anesthesia & Analgesia. 1995;80(6):1223-32.

Colombo R, Corona A, Praga F, Minari C, Giannotti C, Castelli A, et al. A reorientation strategy for reducing delirium in the critically ill. Results of an interventional study. Minerva anestesiologica. 2012;78(9):1026.

Meagher DJ. Delirium: optimising management. Bmj. 2001;322(7279):144-9.

สมพร ชินโนรส, วลัยพร บริบูรณ์ธนกุล. ปัจจัยที่ส่งผลต่อความวิตกกังวลก่อนผ่าตัดของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระดูกและข้อ. วารสารสุขภาพกับการจัดการสุขภาพ. 2565;8(2):131-42.

Mulugeta H, Ayana M, Sintayehu M, Dessie G, Zewdu T. Preoperative anxiety and associated factors among adult surgical patients in Debre Markos and Felege Hiwot referral hospitals, Northwest Ethiopia. BMC anesthesiology. 2018;18:1-9.

Wondmieneh A. Preoperative anxiety and associated factors among adult elective surgery patients in North Wollo Zone, Northeast Ethiopia. Open Access Surgery. 2020:85-94.

Sanders RD, Hughes F, Shaw A, Thompson A, Bader A, Hoeft A, et al. Perioperative Quality Initiative consensus statement on preoperative blood pressure, risk and outcomes for elective surgery. British journal of anaesthesia. 2019;122(5):552-62.

Mazur M, Jost GF, Schmidt MH, Bisson EF. Management of cerebrospinal fluid leaks after anterior decompression for ossification of the posterior longitudinal ligament: a review of the literature. Neurosurgical focus. 2011;30(3):E13.

Kalkwarf KJ, Cotton BA. Resuscitation for hypovolemic shock. Surgical Clinics. 2017;97(6):1307-21.

Cannon CM, Braxton CC, Kling-Smith M, Mahnken JD, Carlton E, Moncure M. Utility of the shock index in predicting mortality in traumatically injured patients. Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2009;67(6):1426-30.

สุพัตรา อยู่สุข, พรจันทร์ สุวรรณมนตรี, พิจริยา เจริญรัตน์, น้ำผึ้ง นิลสนธิ. พัฒนารูปแบบการดูแลภาวะช็อกจากการเสียเลือดในผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบ โรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์. วารสารวิชาการ กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ. 2560;13(2):39-49.

บุษรา ดาวเรือง, นิโรบล กนกสุนทรรัตน์, ดรุณี ชุณหะวัต. ผลของโปรแกรมการจัดการความปวดหลังผ่าตัดโรคกระดูกและข้อต่อความรู้ของพยาบาล การรับรู้ของผู้ป่วยต่อการปฏิบัติพยาบาล และต่อผลลัพธ์ของการจัดการความปวด. วารสารวิจัยและนวัตกรรมทางการพยาบาล. 2557;18(3):358-71.

ขวัญจิตร ศักดิ์ศรีวัฒนา, รุ่งทิพย์ รัตนไมตรีเกียรติ, จิรธิดา อนันต์นาวีนุสรณ์, อังคนา จงเจริญ. การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัดกระดูกสันหลัง โรงพยาบาลชลบุรี. วารสารพยาบาลทหารบก. 2563;21(1):376-84.

Downloads

Published

2025-02-28

How to Cite

1.
Pitisuksirikul T. Nursing care of patients undergoing lumbar spine surgery: 2 case studies. Nakhonphanom Hosp J [internet]. 2025 Feb. 28 [cited 2026 Jan. 25];12(1):E277537. available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/nkpjournal_9/article/view/277537