The effects of comprehensive care system development for stroke patients Nong Han Hospital, Udon Thani Province
Keywords:
System Development, Patients Care, StrokeAbstract
Important: caring for stroke patients There must be complete coordination and connection. To be able to successfully manage the stroke fast track system and administer rt-PA to patients
Objective: to develop a comprehensive system for caring for stroke patients. Compare network potential and patient care outcomes Nong Han Hospital Udon Thani Province.
Materials & methods: this research and development, sample group was 88 network personnel and 37 patients. Research tools were patient record form and network questionnaire. Data analyzed using descriptive statistics, t-test and prevalence ratio.
Results: results of developing manual for stroke patients care system using the PDCA quality cycle were as follows: pre-hospital by developing potential network, in-hospital by case meeting as individual case, stroke mobile team, inter-hospital: development of hospital consult systems and networks, group line communication systems, fast tract for brain CT scans, and post-hospital, discharge planning. After developing network, potential for stroke care patients had increased (MD= -17.591, p<0.001). Patients had improved treatment results 70.3%, remaining disability of discharge day 24.3% and no patients died. Prevalence ratio statistically significant difference (p-value <0.05) including hospital stays of less than 3 days increased (PR=3.37), normal blood sugar (PR=3.64), normal blood pressure (PR=5.87). Service time passes the indicators had increased: time for brain CT scan results <30 min. from 32.4% to 83.8%, door to needle time <60 min. from 45.9% to 91.9%, time to Recombinant Tissue-Plasminogen Activator within 4.5 hrs. from 83.8% to 94.6%. Follow up patient after 3 months development, neurological symptoms severity had improved statistically significant (MD=-21.648, p-value<0.001)
Conclusion: Development of comprehensive system for stroke patients care service network Nong Han Hospital providing services that passed criteria and good patients results.
References
สำนักโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. รายงานประจำปี 2560 ของสำนักโรคไม่ติดต่อ. กรุงเทพฯ: องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึกในพระบรมราชูปถัมภ์. [อินเตอร์เน็ต]. 2560. [เข้าถึงเมื่อ 2 กุมภาพันธ์ 2566]. เข้าถึงได้จาก http://www.thaincd.com
สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ. รายงานตัวชี้วัดบริการสุขภาพ สปสช. ข้อมูล ณ 30 กันยายน 2561. นนทบุรี: สำนักสารสนเทศและประเมินผลลัพธ์สุขภาพ, 2561.
พัดชา ตุลยาเดชานนท์. Role of CT, CT Angiography, and Perfusion CT in Acute Ischemic Stroke. J Thai Stroke Soc. 2019; 18(3): 25-36.
โรงพยาบาลหนองหาน จังหวัดอุดรธานี. สรุปรายงานสถานการณ์ผู้ป่วยโรงพยาบาลหนองหาน. [อินเตอร์เนต]. 2566. [เข้าถึงเมื่อ 12 กันยายน 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://www.nonghanhospital.go.th
สมศักดิ์ เทียมเก่า. การพัฒนาเครือข่ายโรคหลอดเลือดสมองภาคอีสาน. J Thai Stroke Soc. 2015; 14: 3-13.
อรุณ จิรวัฒน์กุล. สถิติในงานวิจัย เลือกใช้อย่างไรให้เหมาะสม. กรุงเทพฯ: วิทยพัฒน์, 2557.
เสาวณีย์ อุ่ยตระกูล, เพ็ญนภา ศรีหริ่ง. การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง. วารสารการพยาบาล สุขภาพ และการศึกษา. 2565; 5(2): 42-55.
ภัทธิกรณ์ นันทคุณ. ประสิทธิผลการจัดการงานบริการผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองของโรงพยาบาลสระบุรี. [วิทยานิพนธ์มหาบัณฑิต] สาขาวิชารัฐประศาสนศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฎวไลย์อลงกรณ์, 2565.
Stephen K, & Robin Mc. The Action Research Planner. 3rd ed. Geelong, Victoria, Australia: Deakin University Press, 1988.
Likert R. "The Method of Constructing an Attitude Scale," Reading in Attitude Theory and Measurement. edited by Martin Fishbein. New York: John Wiley & Son, 1967.
Best JW. Research in Education. Englewood Cliffs. New Jersey: Prentice Hall Inc, 1970.
กฤษฎา เขียวเปลื้อง. ผลการใช้แนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน ในโรงพยาบาลระนอง. วารสารวิชาการพทย์เขต 11. 2561; 32: 1083- 94.
ลัดดาวัลย์ เพ็ญศรี, สินีนาฏ นาคศรี. ความสัมพันธ์ของระดับความรุนแรงของโรคกับอาการทางระบบประสาทที่แย่ลงในระยะแรกในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองชนิดตีบหรือตันแบบเฉียบพลัน. วารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก. 2564; 32(2): 146-60.
นิธินันท์ ชัยคีรี, จิราภรณ์ วรรณปะเข, รัมภา บุญสินสุข, กำไล ตันติวงส์, ณัชชา เพชรชาติชั้น, เทพนารีเพชร วงศ์คม. แบบประเมินความสามารถในการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองฉบับภาษาไทย. ว.กายภาพบำบัด. 2561; 40(1): 93-111.
สมศักดิ์ เทียมเก่า. สถานการณ์โรคหลอดเลือดสมอง. วารสารประสาทวิทยาแห่งประเทศไทย. 2564; 37(4): 54-60.
Nasution I, Surbakti KP, Lubis ND, Ekayana E. Correlation between acute ischemic stroke onset with Alberta stroke program early CT score. International Journal of Research in Medical Sciences. 2020; 8(4): 1299-302.
สตรีรัตน์ จันทะศรี, ศรินทรา ตั้งพานิชดี, ศุภกร ปานวัฒน์วาณิช, สมศักดิ์ เทียมเก่า. ความสัมพันธ์ของ Alberta Stroke Program Early CT-Score (ASPECTS) กับการพยากรณ์ประสิทธิผลการรักษาโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดเฉียบพลันชนิด Middle Cerebral Artery ด้วยยาละลายลิ่มเลือด (Recombinant Tissue Plasminogen Activator: rtPA) ทางหลอดเลือดดำ โรงพยาบาลอุดรธานี. วารสารประสาทวิทยาแห่งประเทศไทย. 2565; 38(3): 14-33.
กรรณิกา อังกูร และ จุก สุวรรณโณ. การพัฒนาคุณภาพการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองของโรงพยาบาลหาดใหญ่ระบบ stroke fast track ของโรงพยาบาลหาดใหญ่และเครือข่าย. J Thai Stroke Soc. 2560; 16 (2): 5-15.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2024 Nakhonphanom Hospital Journal
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
- บทความที่ได้รับการตีพิมพ์ถือเป็นลิขสิทธิ์ของ โรงพยาบาลนครพนม
- ข้อความหรือข้อคิดเห็นต่างๆ เป็นของผู้เขียนบทความนั้นๆ ไม่ใช่ความเห็นของกองบรรณาธิการ
