Effects of Multimodal Strategies on Incidence and practices and Practices for Prevention of Multidrug-Resistant Organisms Transmission Among Professional Nurses, Intensive Care Unit, Nakhonphanom Hospital
Keywords:
Multimodal Strategies, Multidrug-Resistant Organisms, Intensive Care UnitAbstract
Objectives: To compare the correct practice proportions of professional nurses and the incidence of multidrug-resistant organisms transmission before and after using multimodal strategies.
Materials and Research Methodology: The study employed a quasi-experimental research with the one group pretest-posttest design at the Intensive Care Unit, Nakhon Phanom Hospital, Thailand. The study was conducted from December 2022 to July 2023, a total of eight months. The sample group consisted of 20 professional nurses working at the Medical Intensive Care Unit. The research tools included educational plans and manuals on preventing multidrug-resistant organisms transmission, boards and sealed letters for providing feedback, posters to remind about hand hygiene, and a notification system in the LINE application and computer screen. The data were gathered using a general information questionnaire for nurses, a practice observation record form for nurses, and multidrug-resistant organisms transmission record form in the hospital. All the tools were checked for the content validity and reliability. The derived data were analyzed using descriptive analysis. The correct practice proportions before and after were determined using Chi-square and Fisher's exact tests. For the multidrug-resistant organisms transmission, the risk reduction was assessed by comparing the data.
Results: After using multimodal strategies, it was found that the correct practice proportions of the professional nurses increased from 65.94% to 83.47% with increases in all activity categories (p<.001). On the other hand, the incidence of multidrug-resistant organisms transmission decreased from 3.12 times to 1.53 times 1,000 bed-days, thus showing a risk reduction of 50.96%.
Conclusion: Multimodal strategies could be utilized to promote increasing the correct practice proportions and the incidence of multidrug-resistant organisms tended to decline. Therefore, the hospital should apply this method to promote other practices in the future.
References
World Health Organization [Internet]. Switzerland: World Health Organization; 2021 [cited 2022 Dec 12]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance
วิษณุ ธรรมลิขิตกุล. คู่มือการควบคุมและป้องกันแบคทีเรียดื้อยาต้านจุลชีพในโรงพยาบาล [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพฯ; 2558 [เข้าถึงเมื่อ 12 ธันวาคม 2565]. เข้าถึงได้จาก: https://kb.hsri.or.th/dspace/bitstream/handle/11228/4276/hs2164.pdf?sequence=3&isAllowed=y
World Health Organization [Internet]. Switzerland: World Health Organization; 2014 [cited 2022 Dec 16]. Available from: https://reliefweb.int/report/world/antimicrobial-resistance-global-report-surveillance-2014?gad_source=1&gclid=EAIaIQobChMIr4XRs5SChAMVsKpmAh2mFASvEAAYAyAAEgJQdPD_BwE
O'Neill, J. Review on antimicrobial resistance: tackling drug-resistant infections globally: final report and recommendations [Internet]; 2016 [cited 2023 Jan 8]. Available from: https://www.cabdirect.org/Globalhealth/Abstract/20163354200
NARST : National Antimicrobial Resistance Surveillance center, Thailand. สถานการณ์เชื้อดื้อยาปฏิชีวนะในไทย [อินเทอร์เน๊ต]. กรุงเทพฯ; 2556 [เข้าถึงเมื่อ 12 ธันวาคม 2565]. เข้าถึงได้จาก: http://narst.dmsc.moph.go.th/news001.html
Eibicht SJ, Vogel U. Meticillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) contamination of ambulance cars after short term transport of MRSA-colonised patients is restricted to the stretcher. J Hosp Infect. 2011;78:221-5.
Every NR, Hochman J, Becker R, Kopecky S, Cannon CP. Critical pathways : a review. Committee on Acute Cardiac Care, Council on Clinical Cardiology, American Heart Association. Circulation. 2000;101:461-5.
คณะกรรมการประสานและบูรณาการงานด้านการดื้อยาต้านจุลชีพ. แผนยุทธศาสตร์การจัดการการดื้อยาต้านจุลชีพประเทศไทย พ.ศ. 2560-2564 [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพฯ; 2560 [เข้าถึงเมื่อ 12 ธันวาคม 2565]. เข้าถึงได้จาก: https://kb.hsri.or.th/dspace/bitstream/handle/11228/4806/hs2377.pdf?sequence=3&isAllowed=y
วิลาวรรณ ล้วนคงสมจิตร, ธนพร บุษบาวไล, ทรงยศ พิลาสันต์, ศรีเพ็ญ ตันติเวสส. การประเมินการดำเนินงานระยะครึ่งปีตามแผนยุทธศาสตร์การจัดการการดื้อยาต้านจุลชีพประเทศไทย พ.ศ. 2560-2564. วารสารวิจัยระบบสาธารณสุข. 2565;16:183-201.
Hansen S, Schwab F, Asensio A, Carsauw H, Heczko P, Klavs I, et al. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in Europe: which infection control measures are taken?. Infection. 2010;38:159-64.
ประจวบ ทองเจริญ, วันชัย มุ้งตุ้ย, อะเอื้อ อุณหเลขกะ. ผลการใช้กลวิธีหลากหลายต่อการปฏิบัติของบุคลากรสุขภาพในการป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียดื้อยาหลายขนาน. พยาบาลสาร. 2558;42:61-73.
ประภัสสร เดชศรี, นงเยาว์ เกษตร์ภิบาล, นงคราญ วิเศษกุล. ผลของกลยุทธ์ที่หลากหลายวิธีต่อความรู้และการปฏิบัติการ ป้องกันการแพร่กระจายเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพหลายขนานในพยาบาล หอผู้ป่วยกึ่งวิกฤติ โรงพยาบาลศูนย์. พยาบาลสาร. 2564;48:154-166.
กลุ่มงานการพยาบาลด้านการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ โรงพยาบาลนครพนม. รายงานอัตราการติดเชื้อในโรงพยาบาลนครพนม ประชุมคณะกรรมการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ; 28 ตุลาคม 2565; ห้องประชุมธารารวมใจ ชั้น 5 อาคารอำนายการอุบัติเหตุฉุกเฉิน โรงพยาบาลนครพนม.
กลุ่มงานเภสัชกรรม โรงพยาบาลนครพนม. การใช้ยาอย่างสมเหตุสมผล ประชุมคณะกรรมการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ; 28 ตุลาคม 2565; ห้องประชุมธารารวมใจ ชั้น 5 อาคารอำนายการอุบัติเหตุฉุกเฉิน โรงพยาบาลนครพนม.
Green L, Kreuter M. Health program planning: An educational and ecological approach. 4th ed. New York: McGraw-Hill; 2005.
ชัยยงค์ พรหมวงศ์. เทคโนโลยีและสื่อสารการศึกษา. นนทบุรี: มหาวิทยาลัยสุโขทัยธรรมาธิราช; 2532.
ภาวิดา เล็กวุฒิกรณ์. ผลของการสอนด้วยสื่อประสมต่อความรู้และการปฏิบัติของบุคลากรพยาบาลในการป้องกันปอดอักเสบ และอุบัติการณ์การเกิดปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ. จุลสารชมรมควบคุมโรคติดเชื้อในโรงพยาบาลแห่งประเทศไทย. 2554;21:4-17.
สุนทรา เชื้อบ้านเกาะ, อารี ชีวเกษมสุข, อารีย์วรรณ อ่วมตานี. การศึกษาองค์ประกอบคุณลักษณะของพยาบาลวิชาชีพไทยรุ่นอายุวายโรงพยาบาลศูนย์เขตบริการสุขภาพที่ 5. วารสารพยาบาลทหารบก. 2560;18:155-162
สุวัฒน์ วัฒนวงศ์. จิตวิทยาเพื่อการฝึกอบรมผู้ใหญ่. กรุงเทพฯ: ธีระป้อมวรรณกรรม; 2544.
Pearson A, Wiechula R, Court A, Lockwood C. The JBI model of evidence-based healthcare. Int J Evid Based Healthc. 2005;3:207-215.
ไววิทย์ แสงอลังการ. เทคนิคการสอนงาน [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพฯ; 2559 [เข้าถึงเมื่อ 3 กรกฎาคม 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://www.ocsc.go.th/sites/default/files/document/ocsc-2017-eb12.pdf
นุชนาถ สีสุกใส, วันชัย เลิศวัฒนวิลาศ, อะเคื้อ อุณหเลขกะ. ผลของการให้ความรู้และข้อมูลย้อนกลับต่อการปฏิบัติการป้องกันเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ หลายขนานในพยาบาล. พยาบาลสาร. 2564;48:141-153.
Jenner EA, Jones F, Fletcher BC, Miller L, Scott GM. Hand hygiene posters: motivators or mixed messages?. J Hosp Infect. 2005;60(3):218-25. doi: 10.1016/j.jhin.2004.12.014.
Shen L, Wang X, An J, An J, Zhou N, Sun L, et al. Implementation of WHO multimodal strategy for improvement of hand hygiene: a quasi-experimental study in a Traditional Chinese Medicine hospital in Xi’an, China. Antimicrobial Resistance and Infection Control. 2017;98. doi: 10.1186/s13756-017-0254-4.
วิลาวัณย์ พิเชียรเสถียร, สมหวัง ด่านชัยวิจิตร. การพัฒนาการทำความสะอาดมือของบุคลากรพยาบาลในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย. จุลสารชมรมควบคุมโรคติดเชื้อใน โรงพยาบาลแห่งประเทศไทย. 2548;15(3):28-44.
Randle J, Clarke M, Storr J. Hand hygiene compliance in healthcare workers. J Hosp Infect. 2006 Nov;64(3):205-9. doi: 10.1016/j.jhin.2006.06.008. Epub 2006 Aug 8.
Aboelela SW, Stone PW, Larson EL. Effectiveness of bundled behavioural interventions to control healthcare-associated infections: a systematic review of the literature. J Hosp Infect. 2007 Jun;66(2):101-8. doi: 10.1016/j.jhin.2006.10.019. Epub 2007 Feb 21.
Burger CD, Resar RK. "Ventilator bundle" approach to prevention of ventilator-associated pneumonia. Mayo Clin Proc. 2006 Jun;81(6):849-50. doi: 10.4065/81.6.849.
บุษบา หน่ายคอน, อุไรวรรณ กะจะชาติ. ความสัมพันธ์ระหว่างการนิเทศของหัวหน้าหอผู้ป่วย บรรยากาศในองค์การกับความสามารถในการปฏิบัติงานของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร. ว.กองการพยาบาล 2553;37:28-38.
ชฎารัตน์ ภูโอบ. ผลของการส่งเสริมการปฏิบัติในการป้องกันปอดอักเสบต่อความรู้และการปฏิบัติของพยาบาล และอุบัติการณ์การเกิดปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ. วารสารโรงพยาบาลนครพนม 2563;7:28-39.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2024 Nakhonphanom Hospital Journal
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
- บทความที่ได้รับการตีพิมพ์ถือเป็นลิขสิทธิ์ของ โรงพยาบาลนครพนม
- ข้อความหรือข้อคิดเห็นต่างๆ เป็นของผู้เขียนบทความนั้นๆ ไม่ใช่ความเห็นของกองบรรณาธิการ
