Monocyte distribution width (MDW) as a predictive value on sepsis in patient’s admitted to Mukdahan Hospital
Keywords:
Monocyte distribution width (MDW), Volume Conductivity Scatter (VCS), Bacterial Sepsis, Monocyte, BacteremiaAbstract
Objectives: To study the sepsis predictiveness of the monocyte distribution width (MDW) value in bacterial sepsis patients admitted at Mukdahan hospital
Materials and Methods: A retrospective analytic study was performed. Data collections of Hemoculture and complete blood count of bacterial sepsis patients and control group were collected between February to June 2023, Three sample groups were: bacterial sepsis patients, Patients whose Hemoculture results were No growth. and control group, 76, 433 and 140 respectively. Statistical analysis was performed: percentage, mean, standard deviation, Median, Independent T-test, Mann-Whitney U test, Receiver Operating Characteristic curve.
Results: The study found that the proportion of patients with bacterial sepsis was slightly more male than female, accounting for 59.2 and 40.8%, respectively. mean age was 61.8±16.5 years. Most of them were infected with gram negative bacteria, up to 73.7 %. Third most common gram negative bacteria were Escherichia coli, Burkholderia pseudomallei and Klebsiella pneumoniae, accounting for 19.7, 15.8 and 11.8 %, respectively. Monocyte distribution width (MDW), Mean Monocyte volume (MMoV) and Monocyte Sepsis Index (MoSI) were 28.5±5.8, 190.1±15.9 and 54.6±13.3, Higher than the control group was statistically significant (p value <0.001). Burkholderia pseudomallei had average MDW values of 28.4±5.6, When cut off value of MDW, MMoV, MoSI at 24.2, 181.5 and 41.7 were analyzed; sensitivity of 78.9, 72.4 and 85.5 %, Specificity of 96.4, 96.4 and 95.0 %, area under curve of 0.956, 0.909 and 0.964 respectively, in predicting sepsis.
Conclusions: Consideration of appropriate cut off values of MDW, MMoV, and MoSI along with clinical data will help predict bacterial sepsis patients. The MDW and MoSI are more effective for predicting sepsis than MMoV
References
Agnello L, Giglio RV, Binova G, Scazzone C, Gambino CM, Iacona A, et al. The Value of a Complete Blood Count (CBC) for Sepsis Diagnosis and Prognosis. iagnostics.2021;
(10): 1881. https://doi.org/10.3390/diagnostics11101881
ประสิทธิ์อุพาพรรณ. Sepsis. [อินเทอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 3 พฤศจิกายน 2565]. เข้าถึงได้จาก
http://med.swu.ac.th/internalmed/images/documents/handout/ID/PU/sepsis.pdf
World Health Organization. Global report on the epidemiology and burden of sepsis: current evidence, identifying gaps and future directions. 2020. [เข้าถึงเมื่อ 21 ธันวาคม 2565]. เข้าถึงได้จาก https://www.who.int/publications/i/item/9789240010789
กองยุทธศาสตร์และแผนงาน สำนักปลัดกระทรวงสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข. สถิติสาธารณสุขปี พ.ศ. 2560. 2561. [เข้าถึงเมื่อ 18 เมษายน 2566], เข้าถึงได้จาก http://www.pcko.moph.go.th/Health-Statistics/stratistics60.pdf
ชูหงส์ มหรรทัศนพงศ์. ผลลัพธ์ของ Surin sepsis treatment protocol ในการจัดการดูแลรักษา ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด. ศรีนครินทร์เวชสาร. 2555; 27(4); 332-39
อรุณี เจตศรีสุภาพ. การตรวจทางห้องปฏิบัติการพื้นฐานทางโลหิตวิทยาและปัจจัยที่ทำให้ผล คลาดเคลื่อน. วารสารโลหิตวิทยาและเวชศาสตร์บริการโลหิต. 2559; 26(2): 91-95.
ธีระพงษ์ ตัณฑวิเชียร. Sepsis Shock. ในวิทยา ศรีดามา, บรรณาธิการ. ตำราอายุรศาสตร์4. กรุงทพ ฯ: โรงพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2550: 362-378.
Chaves F, Tierno B, Xu D. Quantitative determination of neutrophil VCS parameters by The Coulter automated hematology analyzer: new and reliable indicators for acute bacterial infection. Am J Clin Pathol. 2005;124(3): 440-4.
Chaves F, Tierno B, Xu D. Neutrophil volume distribution width: a new automated hematologic parameter for acute infection. Arch Pathol Lab Med. 2006;130(3):378-80.
Lee AJ, Kim SG. Mean cell volumes of neutrophils and monocytes are promising markers of sepsis in elderly patients. Blood Res. 2013;48(3):193-7.
ยุทธพล มั่นคง, เดชชาติ มั่นคง, ยศสมบัติ จังตระกูล, พนิดา กัณณิกาภรณ์. การศึกษาค่า VCS ของ เม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิล ในผู้ป่วยติดเชื้อแบคทีเรียในกระแสเลือด. วารสารโรงพยาบาลนครพนม. 2558;2(3): 33-43.
Chuesakoolvanich K. Septic death in adults at Surin Hospital: an investigation of real-Life clinical practice vs. empirical guidelines. J Med Assoc Thai. 2007; 90:2039-46.
จารุวัฒน์คิดเข่ม. ลักษณะและปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดและผลลัพธ์จาก กระบวนการดูแลรักษาผู้ป่วยในแผนกอายุรกรรม โรงพยาบาลยโสธร [อินเทอร์เน็ต]. 2564; [เข้าถึง เมื่อ 21 ธันวาคม 2565]. เข้าถึงได้จาก http://1.179.217.202/Journal/file/61f50cf8cf38a.pdf
Tancharoen L, Pairattanakorn P, Thamlikitkul V, Angkasekwinai N. Epidemiology and Burden of Sepsis at Thailand’ s Largest University-Based National Tertiary Referral Center during 2019. Antibiotics. 2022; 11: 899.
กนก พิพัฒน์เวช. ปัจจัยที่มีผลต่ออัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่มีภาวะ sepsis ในโรงพยาบาล อุตรดิตถ์. วารสารวัณโรค โรคทรวงอกและเวชบำบัดวิกฤต. 2551; 29(2);135-43.
Angkasekwinai N, Rattanaumpawan P, Thamlikitkul V. Epidemiology of Sepsis in Siriraj Hospital 2007. J Med Assoc Thai. 2009; 92 (Suppl 2): S68-78
พัชราภรณ์ทิพยวัฒน์, สุกัญญา ศรีจำปา, ปาริชาติบัวโรย. การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของ ร่างกายต่ออนุภาคนาโน. J Med Tech Phy Ther. 2016; 28(2): 99-111.
Arora P, Gupta PK, Lingaiah R, Mukhopadhyay AK. Volume, conductivity and scatter parameters of leukocytes as early markers of sepsis and treatment response. J Lab Physicians. 2019; 11(1): 29-33.
Suresh PK, Minal J, Rao PS, Ballal K, B Sridevi HB, Padyana M. Volume Conductivity and Scatter Parameters as an Indicator of Acute Bacterial Infections by the Automated Haematology Analyser. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2016; 10(1): EC01-EC03.
Kumar D, Sudha M, Tarai B, Das P. Evaluation of mean monocyte volume in septicemia caused by Salmonella species. J Lab Physicians. 2018; 10:397-400.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2024 Nakhonphanom Hospital Journal

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
- บทความที่ได้รับการตีพิมพ์ถือเป็นลิขสิทธิ์ของ โรงพยาบาลนครพนม
- ข้อความหรือข้อคิดเห็นต่างๆ เป็นของผู้เขียนบทความนั้นๆ ไม่ใช่ความเห็นของกองบรรณาธิการ