DIABETIC KETOACIDOSIS IN ADULT PATIENTS
Keywords:
Diabetic ketoacidosis, DKA, mortality rate, related factor, precipitating factorAbstract
Objective : This cross-sectional retrospective study aims to determine the precipitating factors, outcomes, and related factors of mortality rate of DKA in adult patients at Seka hospital.
Materials and methods : The patients aged above 18 years old who were admitted in Seka hospital with the diagnosis DKA from July 2017 to December 2020 were enrolled. The data were collected from In Patient Medical Record. Descriptive statistics and inferential statistics (Chi-Square and Odd ratio) were used to analysed the data with the statistic significant when p value < 0.05.
Results : The number of 38 patients were enrolled in this study. The precipitating factor of DKA is insulin deficiency or poor compliance (58.0%), Infection (34.2%), Acute coronary syndrome (2.6%), Cerebrovascular accident (2.6%) and trauma (2.6%). The mortality rate of DKA is 2.6%. The significant related factor of mortality rate of DKA is body weight (p = 0.032), Arterial blood pH (p < 0.001) and Respiratory failure (OR = 73, p < 0.001). The average length of stay is 7.5 day.
Conclusion : It is thus recommended that health promotion activities at NCD clinics should be organized to provide accurate knowledge about Diabetes control, Body weight control for prevent the incident rate and reduce mortality rate of DKA.
References
Kitabachi AE, Miles JM, Umpierrez GE, Fisher JN. Hyperglycemic crises in adult patients with diabetes. Diabetes Care 2009; 32:1335–43.
Stephen R Benoit, Yan Zhang, Linda S Geiss, Edward W Gregg, Ann Albright. Trends in Diabetic Ketoacidosis Hospitalizations and In-Hospital Mortality - United States, 2000- 2014 2018;67(12):362-5
Malone ML, Gennis V, Goodwin JS. Characteristics of diabetic ketoacidosis in older versus younger adults. J Am Geriatr Soc 1992; 40:1100–04.
Fraser W Gibb, Wei Leng Teoh,Joanne Graham 2,K. Ann Lockman. Risk of death following admission to a UK hospital with diabetic ketoacidosis. Diabetologia 2016; 59:2082–7
กองโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค กระทรวง สาธารณสุข.จำนวนและอัตราผู้ป่วยใน ปี 2559 - 2561 (ความดันโลหิตสูง, เบาหวาน, หลอดเลือดหัวใจ, หลอดเลือดสมอง, COPD) [อินเตอร์เน็ต].2562 [เข้า ถึงเมื่อ 4 กุมภาพันธ์ 2564]. เข้าถึงได้จาก: http://www.thaincd.com/2016/mission/documents-detail.php?id=13684&tid=32&gid=1-020
สมาคมต่อมไร้ท่อเด็กและวัยรุ่นแห่งประเทศไทย. แนวทางการรักษาภาวะ diabetic ketoacidosis และ hyperglycemic hyperosmolar state ในเด็กและ วัยรุ่น.[อินเตอร์เน็ต].2563 [เข้าถึงเมื่อ 5 กุมภาพันธ์ 2564]. เข้าถึงได้จาก: http://www.thaipediatrics.org/Media/media-20200122141138.pdf
Kidney International Supplements. Definition and classification of CKD. KDIGO Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease 2013; 3:19-62.
Kidney International Supplements. AKI Definition. KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury 2012; 2:19-36.
สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย ในพระราชูปถัมภ์สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารี. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับ โรคเบาหวาน. กรุงเทพฯ : สมาคมโรคเบาหวาน แห่งประเทศไทย; 2560
M Ashwell, P Gunn, S Gibson. Waist-to-height ratio is a better screening tool than waist circumference and BMI for adult cardiometabolic risk factors: systematic review and metaanalysis. obesity reviews 2012;13(3):275-86.
Jeffrey A. Kraut, Nicolaos E. Madias. Metabolic acidosis: pathophysiology, diagnosis, and management. Nature Reviews Nephrology 2010;6(5):274-85 12. C. Valenzuela. 2 solutions for estimating odds ratios with zeros. Revista Medica de Chile 1993;121(12):1441-4
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
- บทความที่ได้รับการตีพิมพ์ถือเป็นลิขสิทธิ์ของ โรงพยาบาลนครพนม
- ข้อความหรือข้อคิดเห็นต่างๆ เป็นของผู้เขียนบทความนั้นๆ ไม่ใช่ความเห็นของกองบรรณาธิการ