ปัจจัยที่มีผลต่อผลการรักษาผู้ป่วยบาดเจ็บวิกฤต ในโรงพยาบาลมหาสารคาม

ผู้แต่ง

  • ไชยวัฒน์ พาณิชย์

คำสำคัญ:

ผู้ป่วยบาดเจ็บวิกฤต, อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยบาดเจ็บวิกฤต,, ปัจจัยที่มีผลต่อการรักษาผู้ป่วยบาดเจ็บวิกฤต, อุบัติเหตุ

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อหาปัจจัยที่สัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยบาดเจ็บวิกฤต ในโรงพยาบาลมหาสารคาม

วิธีการศึกษา: เป็น retrospective cohort study ศึกษาจากข้อมูลเวชระเบียน ช่วงวันที่ 1 กรกฎาคม 2565 ถึง 31 ธันวาคม 2565 โดยมีผลลัพธ์เป็นปัจจัยที่เกี่ยวข้องและอัตราการเสียชีวิต

ผลการศึกษา: จำนวนผู้ป่วยบาดเจ็บวิกฤต มีจำนวน 188 ราย อายุเฉลี่ย 43.2  19.9 ปี เป็นเพศชายร้อยละ 80.3 อัตราการเสียชีวิตร้อยละ 33.3 อัตราการเสียชีวิตใน 24 ชั่วโมงร้อยละ 22.3 โดยพบว่าปัจจัยที่มีผลต่อการเสียชีวิตของผู้บาดเจ็บอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value<0.05) ได้แก่ อายุ ภาวะช็อค ชีพจร คะแนนความรู้สึกตัว ค่าความรุนแรงของการบาดเจ็บ การใส่ท่อช่วยหายใจ การใส่สายระบายทรวงอก แคลเซี่ยมต่ำ เลือดเป็นกรด และค่าความแข็งตัวของเลือด

สรุป: ปัจจัยที่มีผลต่อการเสียชีวิตของผู้บาดเจ็บควรได้รับการดูแลรักษาอย่างเหมาะสม จำเป็นต้องมีการพัฒนาระบบแนวทางการดูแลผู้บาดเจ็บอุบัติเหตุวิกฤตเร่งด่วนเพื่อลดอัตราการเสียชีวิตในอนาคต

References

K Søreide, Epidemiology of major trauma, British Journal of Surgery, Volume 96, Issue 7, July 2009, Pages 697–698.

Meisler R, Thomsen AB, Abildstrøm H, Guldstad N, Borge P, Rasmussen SW, Rasmussen LS. Triage and mortality in 2875 consecutive trauma patients. Acta Anaesthesiol Scand. 2010. Feb;54(2):218-23.

Byun CS, Park IH, Oh JH, Bae KS, Lee KH, Lee E. Epidemiology of Trauma Patients and Analysis of 268 Mortality Cases: Trends of a Single Center in Korea. Yonsei Med J. 2015. Jan;56(1):220-226.

Al-Thani, H., Mekkodathil, A., Hertelendy, A., Frazier, T., Ciottone, G., & El-Menyar, A. Prehospital Intervals and In-Hospital Trauma Mortality: A Retrospective Study from a Level I Trauma Center. Prehospital and Disaster Medicine.2020;35(5):508-515.

Kriangsak Pintatham และ Wasinee Plongniras. Factors Associated with 24 Hours Mortality of Traumatic Patients in Chiang Rai Province, Thailand. Journal of Emergency Medical Services of Thailand. 2565;2(1):66-76.

Aljerian N, Kimani P. Incidence and predictors of adverse events and outcomes for adult critically ill patients transferred by paramedics to a tertiary care medical facility. Journal of Health Specialties.2017;5:206-11.

Durairaj L, Will JG, Torner JC, Doebbeling BN. Prognostic factors for mortality following interhospital transfers to the medical intensive care unit of a tertiary referral center. Crit Care Med. 2003;31:1981–6.

Rishu AH, Aldawood AS, Haddad SH, Tamim HM, Al-Dorzi HM, Al-Jabbary A, et al. Demographics and outcomes of critically ill patients transferred from other hospitals to a tertiary care academic referral center in Saudi Arabia. Ann Intensive Care. 2013;3:26.

Fan E, MacDonald RD, Adhikari NK, Scales DC, Wax RS, Stewart TE, et al. Outcomes of interfacility critical care adult patient transport: a systematic review. Crit Care. 2006;10:R6.

Seathapong T, Tantibundit P. Characteristic of the Death at First 24 Hours in Referral Patients from Rural Hospital: a Study of Provincial Data Analysis. j dept med ser [Internet]. 2021 Dec. 2 [cited 2023 May 6];46(3):89-95. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/JDMS/article/view/250411

Sobrino J, Shafi S. Timing and causes of death after injuries. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2013;26(2):120-123.

Impool T. Effectiveness of trauma fast track in Hhon Kaen regional hospital. Injury Prevention 2012;18:A91.

Vasudeva M, Mathew JK, Fitzgerald MC, Cheung Z, Mitra B. Hypocalcaemia and traumatic coagulopathy: an observational analysis. Vox Sang. 2020;115(2):189-195.

Vasudeva M, Mathew JK, Groombridge C, et al. Hypocalcemia in trauma patients: A systematic review. J Trauma Acute Care Surg. 2021;90(2):396-402.

Jelodar S, Jafari P, Yadollahi M, et al. Potential Risk Factors of Death in Multiple Trauma Patients. Emerg (Tehran). 2014;2(4):170-173.

Yadollahi M. A study of mortality risk factors among trauma referrals to trauma center, Shiraz, Iran, 2017. Chin J Traumatol. 2019;22(4):212-218.

Wongweerakit O, Akaraborworn O, Sangthong B, Thongkhao K. Age as the Impact on Mortality Rate in Trauma Patients. Crit Care Res Pract. 2022;2022:2860888. Published 2022 Oct 26.

Bernard, R. (2000). Fundamentals of biostatistics (5th ed.). Duxbery: Thomson learning, 384-385.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2023-08-31