เพอริเฟอรอล ออสซิฟายอิง ไฟโบรมา : รายงานผู้ป่วย

บทคัดย่อ

เพอริเฟอรอล ออสซิฟายอิง ไฟโบรมา (Peripheral ossifying fibroma) เป็นก้อนเนื้อเกิดขึ้นบริเวณเหงือก พยาธิกำเนิดยังไม่แน่ชัดแต่พบว่าเกี่ยวข้องกับการเจริญของเหงือกเนื่องจากการตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้น (reactive lesion) มากกว่าที่จะมีลักษณะของการเป็นเนื้องอก (neoplasm) ต้องวินิจฉัยแยกโรคจากกลุ่มโรคก้อนเนื้อเหงือกอื่นๆและภาวะเหงือกโต (gingival overgrowth) ลักษณะทางคลินิก เป็นก้อน (nodule) อาจมีก้านยาวแคบ (pedunculate) หรือก้านสั้นติดกับฐาน (sessile) มักเกิดบริเวณเหงือกสามเหลี่ยมระหว่างซี่ฟัน (interdental papilla) สีแดงถึงชมพูเหมือนเหงือก บ่อยครั้งอาจมีแผลที่ก้อนเนื้อ (ulcerate) โตช้า ส่วนใหญ่มีขนาด ไม่เกิน 2 เซนติเมตร ขนาดใหญ่กว่านี้พบได้น้อย

ในรายงานผู้ป่วยนี้ ผู้ป่วยหญิงอายุ 47 ปีมาด้วยอาการมีก้อนเนื้อบริเวณขากรรไกรล่างขวาด้านลิ้นเป็นมา 8 เดือน ไม่มีอาการใดๆ จากการตรวจทางคลินิกพบว่ามีก้อนเนื้อบริเวณขากรรไกรล่างขวาบริเวณด้านลิ้นของฟันกรามน้อยซี่ที่ 1 ถึงฟันกรามซี่ที่ 1 ขนาดประมาณ 2.6 x 1.6 เซนติเมตร ผิวสีชมพู ลักษณะเหมือนเหงือก คลำเนื้อแน่น มีก้าน จึงทำการตัดรอยโรคทั้งหมดแล้วส่งตรวจ (excisional biopsy) จากผลการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาได้ผลการวินิจฉัยเป็น เพอริเฟอรอล ออสซิฟายอิง ไฟโบรมา จากการติดตามผู้ป่วยเป็นเวลา 2 ปี 3 เดือน ยังไม่พบการเกิดรอยโรคซ้ำ