การรักษาคลองรากฟันของฟันตัดบนซี่ข้าง ที่มีภาวะฟันในฟันประเภทที่ 2 : กรณีศึกษา

ผู้แต่ง

  • ปิยะพร ตั้งสกุล กลุ่มงานทันตกรรม โรงพยาบาลวานรนิวาส

คำสำคัญ:

ภาวะฟันในฟัน, การรักษาคลองรากฟัน, เทคนิคพาสสีฟอัลตราโซนิกส์

บทคัดย่อ

กรณีศึกษาของผู้ป่วยรายนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อรายงานการรักษาคลองรากฟันของฟันตัดบนซี่ข้าง ที่มีภาวะฟัน ในฟันประเภทที่ 2 โดยไม่ใช้วิธีศัลยกรรมร่วม ขั้นตอนการรักษามีดังนี้ ทำการประเมินลักษณะทางคลินิกและภาพรังสี เพื่อประเมินรูปร่างของคลองรากฟันที่มีภาวะฟันในฟัน จากนั้นเปิดเข้าสู่คลองรากฟันด้วยหัวอัลตราโซนิกส์ ขยายคลอง รากฟัน ทำความสะอาดคลองรากฟันด้วยน้ำยาที่มีฤทธิ์กำจัดเชื้อจุลชีพ ร่วมกับเทคนิคพาสสีฟอัลตราโซนิกส์ เพื่อช่วย เพิ่มประสิทธิภาพในการทำความสะอาดคลองรากฟัน และใส่ยาแคลเซียมไฮดรอกไซด์ เมื่อผู้ป่วยไม่มีอาการทางคลินิก จึงพิจารณาอุดคลองรากฟันด้วยวิธีแลทเทอรัล คอมแพคชัน ร่วมกับวอร์มเวอร์ทิคอล คอมแพคชัน วิธีการนี้ช่วยให้ อุดคลองรากฟันได้แนบสนิทโดยเฉพาะในคลองรากฟันที่มีรูปร่างไม่สม่ำเสมอ และบูรณะตัวฟันด้วยวัสดุเรซินคอมโพสิต เพื่อป้องกันการรั่วซึม ผลการรักษาเมื่อติดตามผลการรักษาระยะเวลา 6 เดือน พบรอยโรครอบปลายรากมีขนาดเล็กลง แสดงว่าประสบ ผลสำเร็จในการรักษาผู้ป่วยรายนี้ การรักษาคลองรากฟันที่มีภาวะฟันในฟันมีแนวทางการรักษาที่หลากหลายแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะภายใน คลองรากฟัน จำเป็นต้องทำการรักษาอย่างระมัดระวังและใช้เครื่องมือและเทคนิคในการรักษาที่เหมาะสมกับภาวะฟัน ในฟันแต่ละซี่ เพื่อให้การรักษาฟันที่มีภาวะฟันในฟันประสบผลสำเร็จ

References

Er K, Kustarci A, Ozan U, Tasdemir T. Nonsurgical endodontic treatment of dens invaginatus in a mandibular premolar with large periradicular lesion: a case report. J Endod. 2007;33(3):322-4.

Reddy YP, Karpagavinayagam K, Subbarao CV. Management of dens invaginatus diagnosed by spiral computed tomography: a case report. J Endod. 2008;34(9):1138-42.

Hulsmann M. Dens invaginatus: aetiology, classification, prevalence, diagnosis, and treatment considerations. Int Endod J. 1997;30(2):79-90.

Bishop K, Alani A. Dens invaginatus. Part 2: clinical, radiographic features and management options. Int Endod J. 2008;41(12):1137-54.

Oehlers FA. Dens invaginatus (dilated composite odontome). I. Variations of the invagination process and associated anterior crown forms. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1957;10(11):1204-18 contd.

Khabbaz MG, Konstantaki MN, Sykaras SN. Dens invaginatus in a mandibular lateral incisor. Int Endod J. 1995;28(6):303-5.

Aguiar CM, Ferreira JP, Camara AC, de Figueiredo JA. Type 2 dens invaginatus in a maxillary lateral incisor: a case report of a conventional endodontic treatment. J Clin Pediatr Dent. 2008;33(2):103-6.

Steffen H, Splieth C. Conventional treatment of dens invaginatus in maxillary lateral incisor with sinus tract: one year follow-up. J Endod. 2005;31(2):130-3.

Ortiz P, Weisleder R, Villareal de Justus Y. Combined therapy in the treatment of dens invaginatus: case report. J Endod. 2004;30(9):672-4.

Nallapati S. Clinical management of a maxillary lateral incisor with vital pulp and type 3 dens invaginatus: a case report. J Endod. 2004;30(10):726-31.

Nedley MP, Powers GK. Intentional extraction and reimplantation of an immature invaginated central incisor. ASDC J Dent Child. 1997;64(6):417-20.

de Sousa SM, Bramante CM. Dens invaginatus: treatment choices. Endod Dent Traumatol. 1998;14(4):152-8.

Girsch WJ, McClammy TV. Microscopic removal of dens invaginatus. J Endod. 2002;28(4): 336-9.

Mozo S, Llena C, Forner L. Review of ultrasonic irrigation in endodontics: increasing action of irrigating solutions. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2012;17(3):e512-6.

Sorensen JA, Martinoff JT. Intracoronal reinforcement and coronal coverage: a study of endodontically treated teeth. J Prosthet Dent. 1984;51(6):780-4.

Sjogren U, Figdor D, Persson S, Sundqvist G. Influence of infection at the time of root filling on the outcome of endodontic treatment of teeth with apical periodontitis. Int Endod J. 1997;30(5):297-306.

Ng YL, Mann V, Rahbaran S, Lewsey J, Gulabivala K. Outcome of primary root canal treatment: systematic review of the literature - part 1. Effects of study characteristics on probability of success. Int Endod J. 2007;40(12):921-39.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2019-04-30

ฉบับ

บท

รายงานคนไข้น่าสนใจ