การศึกษาความเปลี่ยนแปลงของค่า Keratometer หลังการผ่าตัดต้อกระจกด้วยวิธี Phacoemulsification

Main Article Content

ประภัสร์ ศุขศรีไพศาล

Abstract

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาค่าความเปลี่ยนแปลงของ keratometer หลังการผ่าตัดต้อกระจกด้วยวิธี phacoemulsification จนกระทั่งไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ เพื่อนำไปกำหนดหาเวลาที่เหมาะสมในการวัดสายตาประกอบแว่นให้ผู้ป่วย

วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาย้อนหลัง จากเวชระเบียนผู้ป่วยต้อกระจก จำนวน 39 คน ที่ผ่าตัดด้วยวิธี phacoemulsification และใส่เลนส์แก้วตาเทียม PMMA ขนาด 5.5 mm. ในช่วยเดือนกันยายน 2549 ถึงเดือนมกราคม 2550 โดยผู้ป่วยจะได้รับการวัดค่า keratometry ในแนว vertical และ horizontal ก่อนการผ่าตัด และหลังการผ่าตัดที่สัปดาห์ที่ 1, 2, 3, 4, 5 และ 6 แล้วนำมาเปรียบเทียบความเปลี่ยนแปลงในแต่ละสัปดาห์ ผู้ป่วย 39 คน ที่ผ่าตัดต้อกระจกด้วยวิธี  phacoemulsification พบว่าการเปลี่ยนแปลงของค่า keratometer หลังการผ่าตัดสัปดาห์ที่ 1 เทียบกับก่อนผ่าตัดเท่ากับ 0.112 diopters, หลังการผ่าตัดสัปดาห์ที่ 2 เทียบกับสัปดาห์ที่ 1 เท่ากับ 0.024 diopters, ค่าความเปลี่ยนแปลงหลังสัปดาห์ที่ 3 เทียบกับสัปดาห์ที่ 2 เท่ากับ 0.008 diopters, ค่าความเปลี่ยนแปลงหลังสัปดาห์ที่ 4 เทียบกับสัปดาห์ที่ 3 เท่ากับ 0.009 diopters, ค่าความเปลี่ยนแปลงหลังสัปดาห์ที่ 5 เที่ยบกับสัปดาห์ที่ 4 เท่ากับ 0.000 diopters และค่าความเปลี่ยนแปลงหลังสัปดาห์ที่ 6 เทียบกับสัปดาห์ที่ 5 เท่ากับ -0.004 diopters โดยพบว่าความเปลี่ยนแปลงของค่า keratometer จะไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติตั้งแต่สัปดาห์ที่ 2 เป็นต้นไป

สรุป: ความเปลี่ยนแปลงค่า keratometer ของกระจกตาในผู้ป่วยหลังการทำผ่าตัดต้อกระจกด้วยวิธี phacoemulsification จะเริ่มคงที่ตั้งแต่หลังสัปดาห์ที่ 2 เป็นต้นไป ซึ่งน่าจะเป็นช่วงเวลาที่เหมาะสมที่จะเริ่มวัดสายตาประกอบแว่นให้กับผู้ป่วยได้

--------------------------------------------------

Objective: To study post-operative period for the statistically insignificant change of corneal keratometer to setup the appropriate time for post-operative refraction.

Method: Retrospective descriptive study. Thirty-nine cataract patients had phacoemulsification with 5.5 mm PMMA intraocular lens implantations in between November 2006 and January 2007. Keratometer had been evaluated and compared in vertical and horizontal plane at pre-operation,
once a week post-operation for 6 weeks.

Results: The alteration of corneal keratometer in first week post-operation and pre-operation, second and first week post-operation, third and second week post-operation, fourth and third week post-operation, fifth and fourth week post-operation, sixth and fifth week post-operation were 0.112, 0.024, 0.008, 0.009, 0.000 and -0.004 respectively. There was statistical insignificant difference
in corneal keratometer alteration after the second week post-operation.

Conclusion: The alteration of corneal keratometer in post phacoemulsification patient will be insignificant
difference after 2 week post-operation. The appropriate post-operation for having refraction should
be at least two weeks after phacoemulsification.

Article Details

Section
Original Study

References

American Academy of Ophthalmology. Basic and Clinical Science Course.Section 11. Lens and Cataract. San Francisco: LEO; 2000-2001.

Randall J.Olson, Alan S.Crandall. Prospective Randomized Comparison of Phacoemulsification Cataract Surgery With a 3.2-mm vs a 5.5-mm Sutureless Incision. Am J Ophthalmol 1998; 125:612-20.

Johnson EJ, Mixassian DC, Weale RA West SK. The Epidemiology of Eye Disease. 2nd. New York: Arnold 2003:276-7.

American Academy of Ophthalmology. Basic and Clinical Science Course.Section 3. Optics, Refraction, and Contact Lenses. San Francisco: LEO; 2000-2001.