ผลการใช้ 0.05% Cyclosporine eye drops ในผู้ป่วยที่ใส่เลนส์สัมผัสและมีอาการตาแห้งร่วมด้วย

Abstract

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของการใช้ยาหยอดตา 0.05% Cyclosporine ในผู้ป่วยที่ใส่เลนส์สัมผัสและมีอาการตาแห้งร่วมด้วย

วิธีการ: ศึกษาในผู้ป่วย 30 ราย (มีผู้ป่วย 4 รายที่ต้องออกจากการศึกษา 1 รายเนื่องจากทนผลข้างเคียงของยาหยอดตา 0.05% Cyclosporne ไม่ได้ อีก 3 รายไม่สามารถมาตรวจให้ครบ 3 เดือนได้) โดนหยอด 0.05% Clclosporine ในตาข้างหนึ่งและหยอดน้ำตาเทียม (เพื่อเป็นยาหลอก) ในตาอีกข้างวันละ 2 ครั้ง เป็นระยะเวลา 3 เดือน ดูผลการรักษาที่ 1 เดือน 2 เดือน และ 3 เดือน บันทึกคะแนนอาการตาแห้ง, ค่า tear breakup time, ค่า Fluorescein staning และค่า Schirmer's test

ผลการศึกษา: พบว่าคะแนนอาการตาแห้งลดลง, ค่า tear breakup time มากขึ้น, ค่า Fluorescein staining ลดลง, ค่า Schirmer's test เพิ่มขึ้นหลังได้รับยา 1 เดือน 2 เดือน และ 3 เดือน เหมือนกันทั้งกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม โดยไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ (P> 0.05)

สรุป: จากการศึกษานี้ การรักษาด้วยยาหยอดตา 0.05% Clclosporine ได้ผลในผู้ป่วยที่ใส่เลนส์สัมผัสและมีอาการตาแห้งร่วมด้วย แต่ไม่แตกต่างจากน้ำตาเทียม ดังนั้นควรจะต้องมีการศึกษาหาสาเหตุของเลนส์สัมผัสที่ทำให้ตาแห้งเพิ่มเติม ออกแบบวัสดุที่ใช้เลนส์สัมผัสให้ดีขึ้นเพื่อให้มีผลต่อการผลิตน้ำตาและการ ระเหยของน้ำตาให้น้อยที่สุดหรือไม่มีเลย และต้องวิจัยและพัฒนายาเพื่อให้ได้ผลในการรักษากลุ่มผู้ป่วยที่ใส่เลนส์ สัมผัสและมีอาการตาแห้งร่วมด้วยให้ดียิ่งขึ้นต่อไป

Efficacy of 0.05% Cyclosporine eye drops for the Treatment of Dry Eye in Comtact Lens Users

Objective: To evaluate the efficacy 0.05% Cyclosporine eye drops for the treatment of dry eye in contact lens users.

Methods: Thirty contact lens patients with dry eye symptoms were included in this study (four cases were dropped out, one case had side effect of Cyclosporine, three cases were not able to complete 3 months follow up). 0.05% Cyclosporine eye drops were used in one eye and artificial tear were used in the other eye two times per day for three months. Symptoms of dry eye, tear break-up time, Fluorescein staining, Schirmerûs test were collected at baseline, one month, two months and three months after treatment.

Results: After treatment one month, two months and three months of treatment, dry eye symptoms and Fluorescein staining were decreased, tear break-up time and Schirmerûs test were increased, in both Cyclosporine and placebo groups .

Conclusions: 0.05% Cyclosporine and artificial tear drops could relieve dry eye symptoms in contact lens users but there was no statistically significant difference between groups (P > 0.05). The factors contributing to dry eye symptoms in contact lens users should be further studied. Contact lens materials and designs should be improved to provide greater comfort and less dry eye symptoms. New drugs should also be developed to handle this problem.