อุบัติเหตุภยันตรายที่จุดภาพชัดจากการหักเหแสงสะท้อน เลเซอร์จากแก๊สในตา

Abstract

รายงานผู้ป่วยได้รับอุบัติเหตุภยันตรายที่จุดภาพชัดของจอตาผู้ป่วยชายไทยอายุ 46 ปีได้รับการวินิจฉัยว่าจอตาลอกชนิดมีรอยฉีกขาด (rhegmatogenous retinal detachment) มีรอยฉีกขาดอยู่ด้านบน ได้รับการรักษา ด้วยวิธี pneumatic retinopexy โดยการฉีดแก๊ส 100% C3F8 จำนวน 0.3 มิลลิลิตรเข้าลูกตา สองวันต่อมา ได้รับการยิงเลเซอร์ photocoagulation ที่จอตาบริเวณรอยแสงเลเซอร์ที่สะท้อนจากแก๊ส คนไข้มีอาการตามัวและพบน้ำคั่งอยู่ใต้จอตาบริเวณจุดภาพชัด หลังการติดตามเป็นเวลา 6 เดือน พบว่าน้ำที่ใต้จอตาลดลง การมองเห็นดีขึ้น แต่มีการสูญเสียลานสายตาถาวรขึ้น แต่มีการสูญเสียลานสายตาถาวร

Reflected Laser Beam from Intravitreal Gas Eye Causing Accidental Burn of the Macula

Case Report

We report the case of a patient who has accidental macular burn from laser photocoagulation. A 46-year-old-male was diagnosed with rhegmatogenous retinal detachment and was treated with pneumatic retinopexy with 0.3 ml 100% C3F8 injection. Two days later, laser photocoagulation was applied at superior break but accidental burn around macular area from the reflected laser beam from gas was found. The patient had blurred vision and there was subretinal fluid at macula area. After 6 month follow-up time, there was subsequent decrease in subretinal fluid and visual acuity was gradually improved but there was permanent visual field loss.