Arteritic anterior ischemic optic neuropathy

Main Article Content

อาจารย์แพทย์หญิงสุนทรี ธิติวิเชียรเลิศ
แพทย์หญิงเบญญาภา สุรเกียรติชานุกูล

Abstract

บทนำ

                Arteritic anterior ischemic optic neuropathy (AAION) คือภาวะเส้นประสาทตาส่วนหน้าขาดเลือดหล่อเลี้ยงจากหลอดเลือดแดงอักเสบ  พบได้ 5-10% ของเส้นประสาทตาส่วนหน้าขาดเลือดหล่อเลี้ยง โดยช่วงอายุที่พบจะมากกว่ากลุ่มผู้ป่วยเส้นประสาทตาส่วนหน้าขาดเลือดหล่อเลี้ยงที่ไม่ได้เกิดจากหลอดเลือดแดงอักเสบ(nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy; NAION)     ซึ่งอายุโดยเฉลี่ยของภาวะนี้อยู่ที่ 70 ปี1

ลักษณะกายวิภาคของเส้นประสาทตา2

                เส้นประสาทตา (optic nerve) หรือเส้นประสาทสมองคู่ที่ 2 (cranial nerve II) ประกอบด้วยอย่างน้อย 1 ล้าน axon  โดยรับกระแสประสาทจาก ganglion cell layer of retina แล้วส่งกระแสประสาทโดยผ่านโครงสร้างอื่นๆต่อไปถึง occipital cortex  มีความยาว 35-55 มิลลิเมตร โดยสามารถแบ่งเส้นประสาทตา (optic nerve) ได้เป็น 4 ส่วนดังนี้

  • Intraocular part (optic nerve head)
  • Intraorbital part ( อยู่ในบริเวณ muscle cone)
  • Intracanalicular part (อยู่ในบริเวณ optic canal)
  • Intracranial part (สิ้นสุดที่ optic chiasm)

Downloads

Download data is not yet available.

Article Details

Section
Review Article

References

1. Basic and clinical science course: Neuro-ophthalmology: American Academy of Ophthalmology; 2014-2015.
2. Basic and clinical science course: Fundamentals and Principles of Ophthalmology: American Academy of Ophthalmology; 2014-2015.
3. Biousse V. Ischemic Optic Neuropathies. Neuro-Ophthalmology: Blue Books of Neurology Series2008. p. 112-33.
4. Arnold AC. Ischemic Optic Neuropathies. Ophthalmology. Fourth ed2014. p. 884-9.
5. Luneau K, Newman NJ, Biousse V. Ischemic optic neuropathies. Neurologist. 2008;14(6):341-54.
6. Hayreh SS. Ischemic optic neuropathy. Prog Retin Eye Res. 2009;28(1):34-62.
7. Hayreh SS. Ischemic optic neuropathies - where are we now? Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2013;251(8):1873-84.
8. Biousse V, Newman NJ. Ischemic Optic Neuropathies. N Engl J Med. 2015;373(17):1677.
9. Hayreh SS, Podhajsky PA, Raman R, Zimmerman B. Giant cell arteritis: validity and reliability of various diagnostic criteria. Am J Ophthalmol. 1997;123(3):285-96.
10. Boyev LR, Miller NR, Green WR. Efficacy of unilateral versus bilateral temporal artery biopsies for the diagnosis of giant cell arteritis. Am J Ophthalmol. 1999;128(2):211-5.
11. Hunder GG, Bloch DA, Michel BA, Stevens MB, Arend WP, Calabrese LH, et al. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of giant cell arteritis. Arthritis Rheum. 1990;33(8):1122-8.
12. Hayreh SS, Zimmerman B. Management of giant cell arteritis. Our 27-year clinical study: new light on old controversies. Ophthalmologica. 2003;217(4):239-59.
13. Hayreh SS. Management of ischemic optic neuropathies. Indian J Ophthalmol. 2011;59(2):123-36.
14. Hayreh SS, Biousse V. Treatment of acute visual loss in giant cell arteritis: should we prescribe high-dose intravenous steroids or just oral steroids? J Neuroophthalmol. 2012;32(3):278-87.
15. Hayreh SS, Zimmerman B, Kardon RH. Visual improvement with corticosteroid therapy in giant cell arteritis. Report of a large study and review of literature. Acta Ophthalmol Scand. 2002;80(4):355-67.
16. Foroozan R, Deramo VA, Buono LM, Jayamanne DG, Sergott RC, Danesh-Meyer H, et al. Recovery of visual function in patients with biopsy-proven giant cell arteritis. Ophthalmology. 2003;110(3):539-42.
17. Weyand CM, Goronzy JJ. Medium- and large-vessel vasculitis. N Engl J Med. 2003;349(2):160-9.