การเปรียบเทียบดัชนีไตรกลีเซอไรด์กลูโคส และอัตราส่วนไตรกลีเซอไรด์เอชดีแอล ในการวินิจฉัยการเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2

ผู้แต่ง

  • ชนินท์ ประคองยศ โรงพยาบาลลำปาง
  • ธิติกร บุญญารัตนานุสรณ์ โรงพยาบาลลำปาง
  • พสิษฐ์ คำมูล โรงพยาบาลลำปาง
  • ชินภัทร์ บังคมเนตร โรงพยาบาลลำปาง
  • ปัณณพร เลิศรังสรรค์ โรงพยาบาลลำปาง

DOI:

https://doi.org/10.14456/dcj.2024.53

คำสำคัญ:

ดัชนีไตรกลีเซอร์ไรด์กลูโคส, อัตราส่วนไตรกลีเซอร์ไรด์เอชดีแอล, โรคเบาหวานชนิดที่ 2

บทคัดย่อ

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบ TyG index และ TG/HDL ratio ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นการศึกษาความแม่นยำในการวินิจฉัยแบบภาคตัดขวางย้อนหลัง โดยกลุ่มประชากรที่สนใจศึกษา คือ ประชากรที่เข้ารับบริการในโรงพยาบาลลำปาง อายุมากกว่าหรือเท่ากับ 18 ปี ตั้งแต่มกราคมถึงธันวาคม 2566 เก็บข้อมูลจากฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ทางการแพทย์ ได้แก่ ข้อมูลทั่วไปของกลุ่มตัวอย่าง และข้อมูลประวัติการรักษา วิเคราะห์ข้อมูลทางสถิติเปรียบเทียบความสามารถในการวินิจฉัยการเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 แสดงผลเป็นค่าความไว ค่าความจำเพาะ ค่าทำนายผลบวก ค่าทำนายผลลบและพื้นที่ใต้โค้ง ROC ผลการศึกษาพบว่า จากตัวอย่าง 8,464 ราย พบความชุกของโรคเบาหวานร้อยละ 32.21 (2,726 ราย) เป็นเพศชาย 4,004 ราย (ร้อยละ 47.31) อายุเฉลี่ย 61.70 ปี (SD=13.96) ความแม่นยำในการวินิจฉัยการเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ของ TyG index
ที่จุดตัด 8 มีความไวร้อยละ 95.78 ความจำเพาะร้อยละ 13.56 ค่าทำนายผลบวกร้อยละ 34.49 ค่าทำนายผลลบร้อยละ 87.12 พื้นที่ใต้โค้ง ROC ร้อยละ 54.67 TG/HDL ratio ที่จุดตัด 3 มีความไวร้อยละ 40.68 ความจำเพาะร้อยละ 73.74 ค่าทำนายผลบวกร้อยละ 42.39 ค่าทำนายผลลบร้อยละ 72.35 พื้นที่ใต้โค้ง ROC ร้อยละ 57.21 ทั้งนี้พบว่า TyG index และ TG/HDL ratio ยังไม่เหมาะสมต่อการนำมาใช้วินิจฉัยการเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในปัจจุบัน การพิจารณาปรับจุดตัดสามารถเพิ่มความแม่นยำของเครื่องมือในการคัดกรองหรือวินิจฉัยโรคได้

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

International Diabetes Federation. IDF diabetes atlas 10th edition [Internet]. 2021 [cited 2024 Jan 19]. 141 p. Available from : https://diabetesatlas.org/idfawp/resource-files/2021/07/IDF_ Atlas_10th_ Edition_2021.pdf

Ministry of Public Health (TH). Diabetes Mellitus Type 2 incidence in 2023 [Internet]. 2023 [cited 2024 Jan 19]. Available from: https://hdcservice.moph.go.th/hdc/reports/report.php ?source=pformated/format1.php&cat_id=6a1fdf282fd28180eed7d1cfe0155e11&id=cefa42b9223ec4d1969c5ce18d762bdd (in Thai)

Fowler MJ. Microvascular and macrovascular complications of diabetes. Clin diabetes 2008;26(2):77-82.

Diabetes Association of Thailand. Clinical Practice Guideline for Diabetes 2023 [Internet]. Bangkok. Srimuang Printing; 2023 [cited 2024 Jan 19]. 282 p. Available from: https://drive. google.com/file/d/1OAIDiCyGsJYA1-wTAxoOu6yL_YL9c7IG/view (in Thai)

Hosseini SM. Triglyceride-glucose index simulation. J Clin Basic Res 2017;1(1):11-6.

Anivatthira P. The correlation of triglyceride glucose index (TyG index) and hemoglobin A1C (HbA1C) in patients with type 2 diabetes. Dis Control J 2023;49(2):379-88. (in Thai)

Momin A, Bankar M, Bhoite G. Determination of HOMA IR cut off value, and efficiency of lipids and lipoprotein ratios as discriminator of insulin resistance in type 2 diabetes mellitus patients. IOSR J Pharm Biol Sci 2014;4:9-14.

Jabeen WM, Jahangir B, Khilji S, Aslam A. Association of triglyceride glucose index and triglyceride HDL ratio with glucose levels,

microvascular and macrovascular complications in Diabetes Mellitus Type-2. Pak J Med Sci 2023;39(5):1255.

Sánchez-García A, Rodríguez-Gutiérrez R, Mancillas-Adame L, González-Nava V, Daz Gonzulez-Colmenero A, Solis RC, et al. Diagnostic accuracy of the triglyceride and glucose index for insulin resistance: a systematic review. Int J Endocrino 2020;2020(1):4678526.

Kurniawan LB. Triglyceride-Glucose Index As A Biomarker Of Insulin Resistance, Diabetes Mellitus, Metabolic Syndrome, And Cardiovascular Disease: A Review. eJIFCC 2024;35(1):44.

Gong R, Luo G, Wang M, Ma L, Sun S, Wei X. Associations between TG/HDL ratio and insulin resistance in the US population: a cross-sectional study. Endocr Connect 2021;10(11):1502-12.

Chen Z, Hu H, Chen M, Luo X, Yao W, Liang Q, et al. Association of Triglyceride to high-density lipoprotein cholesterol ratio and incident of diabetes mellitus: a secondary retrospective analysis based on a Chinese cohort study. Lipids Health Dis 2020;19:1-11.

Knottnerus JA, Muris JW. Assessment of the accuracy of diagnostic tests: the cross-sectional study. J Clin Epidemiol 2003;56(11):1118-28. doi: 10.1016/s0895-4356(03) 00206-3. PMID: 14615003.

Babic N, Valjevac A, Zaciragic A, Avdagic N, Zukic S, Hasic S. The triglyceride/HDL ratio and triglyceride glucose index as predictors of glycemic control in patients with diabetes mellitus type 2. Med Arch 2019;73(3):163.

Selvi NMK, Nandhini S, Sakthivadivel V, Lokesh S, Srinivasan AR, Sumathi S. Association of triglyceride-glucose index (TyG index) with hbA1c and insulin resistance in type 2 diabetes mellitus. Maedica 2021;16(3):375.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

19-12-2024

รูปแบบการอ้างอิง

1.
ประคองยศ ช, บุญญารัตนานุสรณ์ ธ, คำมูล พ, บังคมเนตร ช, เลิศรังสรรค์ ป. การเปรียบเทียบดัชนีไตรกลีเซอไรด์กลูโคส และอัตราส่วนไตรกลีเซอไรด์เอชดีแอล ในการวินิจฉัยการเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2. Dis Control J [อินเทอร์เน็ต]. 19 ธันวาคม 2024 [อ้างถึง 27 ธันวาคม 2025];50(4):655-63. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/DCJ/article/view/272599

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ