ความชุกการตรวจพบความผิดปกติการคัดกรองภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมน แต่กำเนิด จากระดับไทรอยด์สติมูเลติงฮอร์โมนในตัวอย่างกระดาษซับเลือด ทารกแรกเกิดของประเทศไทยระหว่างปี 2558-2565
DOI:
https://doi.org/10.14456/dcj.2024.42คำสำคัญ:
การตรวจคัดกรองภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนแต่กำเนิด, ไทรอยด์สติมูเรติงฮอร์โมน, อัตราการเรียกตรวจยืนยันบทคัดย่อ
การตรวจหาระดับ thyroid stimulating hormone (TSH) ใน dried blood spot (DBS) ที่เก็บจากทารกอายุ 48-72 ชั่วโมง ด้วยวิธี enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) เป็นวิธีการตรวจคัดกรอง congenital hypothyroidism (CHT) ของประเทศไทยมาตั้งแต่ปี 2539 ระดับ TSH ตั้งแต่ 25 mU/L ขึ้นไป เป็นเกณฑ์ที่ต้องติดตามทารกมาตรวจยืนยัน กรณีผลการตรวจยืนยันผิดปกติ ทารกควรได้รับการรักษาภายในอายุ 14 วัน ตามแนวทางของประเทศ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อหาความชุกอัตราการเรียกตรวจยืนยัน วิเคราะห์อุบัติการณ์จากการตรวจคัดกรอง CHT ระหว่างปี 2558-2565 ที่ดำเนินการโดยศูนย์ปฏิบัติการตรวจคัดกรองสุขภาพทารกแรกเกิดแห่งชาติ กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ มีทารกที่ได้รับการตรวจคัดกรอง 4,621,808 ราย คิดเป็นความครอบคลุม ร้อยละ 96.12 เมื่อเทียบกับจำนวนเด็กเกิดมีชีพ พบทารกเข้าเกณฑ์ที่ต้องติดตามมาตรวจยืนยัน 21,970 ราย (ร้อยละ 0.48) ติดตามทารกมาตรวจยืนยันได้ 13,021 ราย (ร้อยละ 59.27) ในจำนวนนี้พบผลการตรวจยืนยันผิดปกติ 2,706 ราย คิดเป็นค่า predictive positive value (PPV) ที่ร้อยละ 20.78 และเป็นอุบัติการณ์การเกิด CHT เท่ากับ 1:1,708 จากข้อมูลรายปี พบว่าความชุกของการติดตามมาตรวจยืนยันที่เพิ่มขึ้นสอดคล้องกับอุบัติการณ์ของโรคที่เพิ่มขึ้น ดังนั้นหากสามารถติดตามทารกที่มีผลการตรวจคัดกรองผิดปกติให้ได้รับการตรวจยืนยันทั้งหมด จะทำให้ทราบอุบัติการณ์การเกิดภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนแต่กำเนิดที่แท้จริงของประเทศ
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Harris KB, Pass KA. Increase in congenital hypothyroidism in New York State and in the United States. Mol Genet Metab [Internet]. 2007 [cited 2024 Jan 3];91(3):268-77. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.ymgme.2007.03.012
Rose SR, Brown RS, Foley T, Kaplowitz PB, Kaye CI, Sundararajan S, et al. Update of newborn screening and therapy for congenital hypothyroidism. Pediatrics [Internet]. 2006 [cited 2024 Jan 3];117(6):2290-303. Available from: http://dx.doi.org/10.1542/peds.2006-0915
Collage of Public Health Sciences Chulalongkorn University. Evaluation of neonatal screening program in 1996-2001. College of Public Health Sciences Chulalongkorn University. Bangkok: Chulalongkorn University; 2022. (in Thai)
Albers S, Levy HL. Newborn Screening. In: Taeusch HA, Ballard RA, Gleason CA. editors. Avery’s Diseases of the Newborn. 8th ed. Philadelphia: Elsevier; 2005. p. 338-48.
National Committee for Clinical Laboratory Standards. NCCLS Approved Standard LA4-A3 Blood Collection for Filter Paper for Neonatal Screening Programmes. Pennsylvania: National Committee for Clinical Laboratory Standards. 1997.
Roberts HE, Moore CA, Fernhoff PM, Brown AL, Khoury MJ. Population study of congenital hypothyroidism and associated birth defects, Atlanta, 1979-1992. Am J Med Genet [Internet]. 1997 [cited 2024 Jan 3];71(1):29-32. Available from: http://dx.doi.org/10.1002(sici)1096-8628(19970711)71:1<29:aid-ajmg5>3.0.co;2-l.
Charoensiriwatana W, Janejai N, Boonwanich W, Krasao P, Chaisomchit S, Waiyasilp S. Neonatal screening program in Thailand. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2003;34 Suppl 3:94-100. (in Thai)
Kanjanapattakul W. Thyrotropin Screening for Congenital Hypothyroidism in The Queen Sirikit National Institute of Child Health during year 2007-2018. Department of Health Service Support Journal 2020;16(3):5-12. (in Thai)
McGrath N, Hawkes CP, McDonnell CM, Cody D, O’Connell SM, Mayne PD, et al. Incidence of congenital hypothyroidism over 37 years in Ireland. Pediatrics [Internet]. 2018 [cited 2024 Jan 3];142(4):e20181199. Available from: http://dx.doi.org/10.1542/peds.2018-1199
Ford G, LaFranchi SH. Screening for congenital hypothyroidism: a worldwide view of strategies. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab [Internet]. 2014 [cited 2024 Jan 3];28(2):175-87. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.beem.2013.05.008
LaFranchi SH. Increasing incidence of congenital hypothyroidism: some answers, more questions. J Clin Endocrinol Metab [Internet]. 2011 [cited 2024 Jan 3];96(8):2395-7. Available from: http://dx.doi.org/10.1210/jc.2011-1850
Thai society for pediatric endocrinology. Management Guideline for Congenital Hypothyroidism. Bangkok: Thai society for pediatric endocrinology; 2021. (in Thai)
Announcement of the National Health Security Committee regarding types and scope of public health services 2022. Royal Gazette Volume 139, Special Section 127. 2022. (in Thai)
Vatanavicharn N, Ratanarak P, Liammongkolkul S, Sathienkijkanchai A, Wasant P. Amino acid disorders detected by quantitative amino acid HPLC analysis in Thailand: an eight-year experience. Clin Chim Acta [Internet]. 2012 [cited 2024 Jan 3];413(13-14):1141-4. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.cca.2012.03.014 (in Thai)
Ministry of Public Health (TH), Department of Medical Sciences. Newborn Screening Laboratory Guideline. Nonthaburi: Department of Medical Sciences; 2022. (in Thai)
Department of Medical Sciences (TH), National Neonatal Screening Operation Centre, Medical Life Sciences Institute [Internet]. 2024. [cited 2024 Jan 4]. Available from: http://www.neoscreen.go.th/index.php/th/screening/statistic-64. (in Thai)
Establishment of Regional Health area for driven and reforming health system. Notification of the Ministry of Public Health 2022. Nonthaburi: Ministry of Public Health; 2022. (in Thai)
Hughes HK, Kahl LK. The Harriet lane handbook. 22nd ed. Philadelphia: Elsevier; 2021.
Ministry of Public Health (TH), Public Health Statistics Health Data and Information Group, Strategy and Planning Division Office of the Permanent Secretary [Internet]. 2024. [cited 2024 Jan 4]. Available from: https://spd.moph.go.th/public-health-statistics/
Srisamoot A. Answers to the ASEAN Community 2015. Bangkok: Department of ASEAN Affairs, Ministry of Foreign Affairs; 2015. (In Thai)
Zhang B, Liang S, Zhao J, Qian Z, Bassig BA, Yang R, et al. Maternal exposure to air pollutant PM2.5 and PM10 during pregnancy and risk of congenital heart defects. J Expo Sci Environ Epidemiol 2016;26(4):422-7.
Chotiros P. The prevalence and guideline development for the effective neonatal thyroid screening in Health Promoting Hospital. Lanna Journal of Health Promotion and Environmental Health 2017;7(1):40-53. (in Thai)
Mehran L, Khalili D, Yarahmadi S, Amouzegar A, Mojarrad M, Ajang N, et al. Worldwide recall rate in newborn screening programs for congenital hypothyroidism. Yearb Pediatr Endocrinol [Internet]. 2017 [cited 2023 Jan 3];15(3):1-12. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5702453/
Oprea OR, Barbu SV, Kodori DR, Dobreanu M. Recall rate in congenital hypothyroidism screening: Influence of the day of sample collection and lower cutoff. Acta Endocrinol (Buchar) [Internet]. 2021 [cited 2023 Jan 5];17(1):22-5. Available from: http://dx.doi.org/10.4183/aeb.2021.22
Stroek K, Heijboer AC, Bouva MJ, van der Ploeg CPB, Heijnen M-LA, Weijman G, et al. Critical evaluation of the newborn screening for congenital hypothyroidism in the Netherlands. Eur J Endocrinol [Internet]. 2020 [cited 2023 Jan 5];183(3):265-73. Available from: http://dx.doi.org/10.1530/EJE-19-1048
Hadžimuratović E, Branković S, Hadžimuratović A, Hasanbegović S, Sefić-Pašić I, Jesenković DA, et al. Estimating neonatal screening for congenital hypothyroidism test performance. J Health Sci [Internet]. 2022 [cited 2023 Jan 5];12(1):38-40. Available from: http://dx.doi.org/10.17532/jhsci.2022.1638
Krasao P, Thongngao P, Phoungphosap J, Charoensiriwatana W, Thaisri H, Rojanwiwat A. Congenital hypothyroidism in newborn in 4 regions of Thailand. The Bulletin of the Department of Medical Sciences 2021;63(2):259-74. (in Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2024 วารสารควบคุมโรค
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ลงพิมพ์ในวารสารควบคุมโรค ถือว่าเป็นผลงานทางวิชาการหรือการวิจัย และวิเคราะห์ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้เขียน ไม่ใช่ความเห็นของกรมควบคุมโรค ประเทศไทย หรือกองบรรณาธิการแต่ประการใด ผู้เขียนจำต้องรับผิดชอบต่อบทความของตน
