การสอบสวนการระบาดโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ที่มีความเชื่อมโยงกับงานศพ ในตำบลพระแก้ว อำเภอสังขะ จังหวัดสุรินทร์ เดือนตุลาคม 2564
DOI:
https://doi.org/10.14456/dcj.2023.20คำสำคัญ:
โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019, การระบาด, งานศพ, ปัจจัยเสี่ยง, ประสิทธิผลของวัคซีน, ประสิทธิผลของมาตรการป้องกันโรคบทคัดย่อ
สถานการณ์ของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (โควิด 19) ของประเทศไทยมีแนวโน้มลดลงในช่วงปลายปีพุทธศักราช 2564 แต่ยังพบผู้ป่วยเป็นกลุ่มก้อนในหลายจังหวัด ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับพิธีกรรมและงานศพ วันที่ 5 ตุลาคม 2564 ทีมปฏิบัติการสอบสวนควบคุมโรค รับแจ้งเหตุการณ์ระบาดของโรคโควิด 19 ในหมู่บ้าน อำเภอสังขะ จังหวัดสุรินทร์ จากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสุรินทร์ จึงดำเนินการสอบสวนโรค เพื่อพรรณนาลักษณะทางระบาดวิทยา ค้นหาแหล่งโรคและปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ประเมินประสิทธิผลของวัคซีนและมาตรการป้องกันการระบาด และสนับสนุนการป้องกันควบคุมโรคในพื้นที่ โดยศึกษาจากทะเบียนผู้ป่วย เวชระเบียน และฐานข้อมูลการฉีดวัคซีน สำรวจหมู่บ้าน สัมภาษณ์บุคลากรทางการแพทย์และชาวบ้านที่เกี่ยวข้อง ศึกษาปัจจัยเสี่ยงและประเมินประสิทธิผลของวัคซีนและมาตรการป้องกันโรคโควิด 19 ด้วยการศึกษาเชิงวิเคราะห์แบบ case-control study จากการศึกษา พบผู้ติดเชื้อยืนยัน 146 ราย พบผู้ป่วยมากที่สุด ณ หมู่ 1 และ 11 (อัตราป่วยร้อยละ 11.0 และ 10.9 ตามลำดับ) ประชากรหมู่บ้านร้อยละ 11.3 ได้วัคซีนอย่างน้อย 1 เข็ม ผู้ติดเชื้อร้อยละ 72.0 เป็นผู้ติดเชื้อมีอาการ ร้อยละ 37.7 ได้รับการวินิจฉัยปอดอักเสบขณะรับการรักษา ไม่พบผู้เสียชีวิต ผู้ป่วยรายแรก เป็นผู้ป่วยหญิงติดเตียง อายุ 61 ปี การเข้าร่วมงานศพในหมู่บ้านสัมพันธ์กับการป่วยเป็นโรคโควิด 19 (Adj.OR=3.57, 95% CI=1.53-8.34) กิจกรรมที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อที่สุดในงานศพ คือ การรวมกลุ่มประกอบอาหารในงาน นอกจากนี้พบว่า การสวมหน้ากากอนามัย เป็นปัจจัยป้องกันต่อการป่วยเป็นโรคโควิด 19 (Adj.OR=0.12, 95% CI=0.03-0.59) ส่วนการได้รับวัคซีน มีแนวโน้มที่จะเป็นปัจจัยป้องกันต่อการติดเชื้อ (Adj.OR=0.83, 95% CI=0.27-2.57) สำหรับผู้ได้รับวัคซีนอย่างน้อย 1 เข็ม ทีมปฏิบัติการสอบสวนควบคุมโรคสามารถหยุดการแพร่ระบาดของโรคได้ภายในเวลา 1 เดือน โดยสรุป การระบาดของโรคโควิด 19 ในหมู่บ้านนี้ มีปัจจัยจากการรวมกลุ่มคนภายในงานศพ การตรวจพบผู้ป่วยยืนยันที่ล่าช้าและการขาดความตระหนักถึงโรคโควิด 19 ของชาวบ้าน มาตรการป้องกันโรคส่วนบุคคลมีประสิทธิผลต่อการป้องกันการติดเชื้อโควิด 19 ประสิทธิผลของวัคซีนต่อการป้องกันการติดเชื้อโควิด 19 ในบริบทเฉพาะยังต้องศึกษาเพิ่มเติม
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Ministry of Public Health. Notification of the Ministry of Public Health: Designation and Main Symptoms of Dangerous Communicable Diseases (Issue 3) B.E. 2563. Royal Thai Government Gazette Volume 137, Section 48 D, special (dated 26 February B.E. 2563) (in Thai).
Centers for Disease Control and Prevention. COVID-19 Overview and Infection Prevention and Control Priorities in non-U.S. Healthcare Settings [Internet]. 2021 [cited 2021 Dec 10]. Available from: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/non-us-settings/overview/index.html
Gao Q, Hu Y, Dai Z, Xiao F, Wang J, Wu J. The Epidemiological Characteristics of 2019 Novel Coronavirus Diseases (COVID-19) in Jingmen, China. SSRN Electron J. 2020;2(8):113–22.
Talic S, Shah S, Wild H, Gasevic D, Maharaj A, Ademi Z, et al. Effectiveness of public health measures in reducing the incidence of covid-19, SARS-CoV-2 transmission, and covid-19 mortality: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2021;375:e068302.
Zheng C, Shao W, Chen X, Zhang B, Wang G, Zhang W. Real-world effectiveness of COVID-19 vaccines: a literature review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2021;114:252–60.
Jara A, Undurraga EA, González C, Paredes F, Fontecilla T, Jara G, et al. Effectiveness of an Inactivated SARS-CoV-2 Vaccine in Chile. N Engl J Med. 2021;385(10):875–84.
Leerapan B, NaRanong V, Jitsuchon S. Recommendation for linking “Disease control measure” and “Socioeconomic remedial measures” for dealing with Thailand’s third wave of COVID-19 outbreak. Thailand Development Research Institute [Internet]. 2021 [cited 2021 Dec 10]. Available from: https://tdri.or.th/2021/05/covid-19-policy-dealing-third-wave/ (in Thai).
Regulation. Issued under Section 9 of the Emergency Decree on Public Administration in Emergency Situations B.E. 2548 (2005) (Number 29). Royal Thai Government Gazette Volume 138, Section 170 D, special (dated 29 July B.E. 2564) (in Thai).
Regulation. Issued under Section 9 of the Emergency Decree on Public Administration in Emergency Situations B.E. 2548 (2005) (Number 32). Royal Thai Government Gazette Volume 138, Section 200 D, special (dated 28 August B.E. 2564) (in Thai).
Department of Disease Control. Coronavirus Disease 2019 situation report, October 1, 2021 [Internet]. 2021 [cited 2022 May 14]. Available from: https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/file/situation/situation-no637-011064.pdf (in Thai).
Department of Disease Control. Guideline for surveillance and investigation for Coronavirus Disease 2019, August 11, 2021. Nonthaburi: Ministry of Public Health; 2021 (in Thai).
Ripabelli G, Sammarco ML, Cannizzaro F, Montanaro C, Ponzio GV, Tamburro M. A Coronavirus Outbreak Linked to a Funeral Among a Romani Community in Central Italy. Front Med. 2021;8:1–9.
Kant R, Zaman K, Shankar P, Yadav R. A preliminary study on contact tracing & transmission chain in a cluster of 17 cases of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection in Basti, Uttar Pradesh, India. Indian J Med Res. 2020;152(1):95.
Ong SWX, Chiew CJ, Ang LW, Mak TM, Cui L, Toh MPHS, et al. Clinical and virological features of SARS-CoV-2 variants of concern: a retrospective cohort study comparing B.1.1.7 (Alpha), B.1.315 (Beta), and B.1.617.2 (Delta). Clin Infect Dis. 2021 Aug 23:ciab721. doi: 10.1093/cid/ciab721.
Department of Medical Sciences (TH). Thailand National COVID-19 Surveillance Network [Internet]. 2021 [cited 2021 Dec 10]. Available from: https://tncn.dmsc.moph.go.th/ (in Thai).
Grant R, Charmet T, Schaeffer L, Galmiche S, Madec Y, Von Platen C, et al. Impact of SARS-CoV-2 Delta variant on incubation, transmission settings and vaccine effectiveness: Results from a nationwide case-control study in France. Lancet Reg Health Eur. 2022:Feb;13:100278.
Chaimayo C, Kaewnaphan B, Tanlieng N, Athipanyasilp N, Sirijatuphat R, Chayakulkeeree M, et al. Rapid SARS-CoV-2 antigen detection assay in comparison with real-time RT-PCR assay for laboratory diagnosis of COVID-19 in Thailand. Virol J. 2020;17(1):1–7.
World Health Organization. Evaluation of COVID-19 vaccine effectiveness: interim guidance, 17 March 2021. Geneva: World Health Organization; 2021.
Manfrin A, Joshi M. Vaccine efficacy: The implication of using odds ratio and relative risk for the calculation. Which one would you choose? [cited 2022 May 14]. Available from: http://clok.uclan.ac.uk/37588/
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2023 วารสารควบคุมโรค
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ลงพิมพ์ในวารสารควบคุมโรค ถือว่าเป็นผลงานทางวิชาการหรือการวิจัย และวิเคราะห์ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้เขียน ไม่ใช่ความเห็นของกรมควบคุมโรค ประเทศไทย หรือกองบรรณาธิการแต่ประการใด ผู้เขียนจำต้องรับผิดชอบต่อบทความของตน
