ประสิทธิผลของวัคซีนโควิด 19 ชนิดเชื้อตาย CoronaVac ในสถานการณ์การระบาดในโรงพยาบาลแห่งหนึ่งในภาคเหนือ ประเทศไทย
DOI:
https://doi.org/10.14456/dcj.2021.100คำสำคัญ:
โควิด 19, วัคซีน, ประสิทธิผล, การระบาด, โรงพยาบาลบทคัดย่อ
ท่ามกลางสถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (โควิด 19) ที่ส่งผลกระทบไปทั่วโลก วัคซีนเป็นหนึ่งในเครื่องมือสำคัญที่ใช้ในการควบคุมการระบาด การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิผลของการได้รับวัคซีนโควิดชนิดเชื้อตาย CoronaVac ครบ 2 เข็มต่อการป้องกันการติดเชื้อและการเกิดปอดอักเสบในสถานการณ์การระบาด โดยทำการศึกษารูปแบบ Retrospective cohort Study ประชากรที่ศึกษาคือบุคลากรที่ปฏิบัติหน้าที่ในหอผู้ป่วยที่พบการระบาดหรือให้บริการผู้ป่วยโควิด 19 ที่มาจากหอผู้ป่วยดังกล่าวในช่วงที่เกิดการระบาด โดยผู้เข้าร่วมการศึกษาทุกรายมีผลการตรวจหาสารพันธุกรรม SARS-CoV-2 จากสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจส่วนบนด้วยวิธี RT- PCR และมีข้อมูลการได้รับวัคซีนในฐานข้อมูล Ministry of Public Health โดยเทียบกับการไม่ได้รับวัคซีนใดๆ ผลการศึกษาพบว่าในประชากรที่ศึกษารวมทั้งสิ้น 431 ราย มีผู้ติดเชื้อโควิด 19 จำนวน 40 ราย(ร้อยละ 9.2) และมีผู้ได้รับวัคซีน CoronaVac มาแล้วอย่างน้อย 14 วันก่อนเริ่มการระบาดหรือติดเชื้อโควิด จำนวน 336 ราย (ร้อยละ 78.0) ประสิทธิผลของการป้องกันการติดเชื้อหลังจากที่ได้รับวัคซีน CoronaVac ครบ 2 เข็มอย่างน้อย 14 วัน เมื่อควบคุมปัจจัยเสี่ยงสำคัญ ได้แก่ การสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยโควิด 19 และการปฏิบัติงานในหอผู้ป่วยซึ่งมีอัตราป่วยสูง เท่ากับร้อยละ 89.9 (95%CI = 74.9-95.9) ส่วนประสิทธิผลของวัคซีนต่อการป้องกันการเกิดภาวะปอดอักเสบ คิดเป็น 83.9 (95% CI = 16.2-96.9) ผลการศึกษาในครั้งนี้บ่งชี้ว่าวัคซีน CoronaVac ที่มีการใช้อย่างกว้างขวางในประเทศไทยในช่วงครึ่งแรกของปี 2564 มีประสิทธิผลในการป้องกันการติดเชื้อและการเกิดปอดอักเสบจากโควิด 19 ได้สำหรับสายพันธุ์ Alpha B.1.1.7 ที่มีการระบาดในช่วงเวลาดังกล่าว และน่าจะมีส่วนสำคัญในการลดการป่วยและเสียชีวิต ในผู้ที่ได้รับวัคซีน ณ ช่วงเวลาดังกล่าว
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Division of Communicable Disease, Department of Disease Control (TH). Guidelines for vacci¬nation against COVID-19 in Thailand’s epidemic situation in 2021. 1st ed. Nonthaburi: Division of Communicable Disease, Department of Disease Control (TH); 2021. (in Thai)
Palacios R, Batista AP, Albuquerque CSN, Patiño EG, Santos JP, Conde MTRS, et al. Efficacy and safety of a COVID-19 inactivated vaccine in healthcare professionals in Brazil: the PROFISCOV Study [Internet]. 2021 [cited 2021 Sep 26]. Available form: https://papers. ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_ id=3822780.
Tanriover MD, Doğanay HL, Akova M, Güner HR, Azap A, Akhan S, et al. Efficacy and safety of an inactivated whole-virion SARS-CoV-2 vaccine (CoronaVac): interim results of a dou¬ble-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial in Turkey. Lancet. 2021;398 (10296):213-22.
Jara A, Undurraga EA, González C, Paredes F, Fontecilla T, Jara G, et al. Effectiveness of an Inactivated SARS-CoV-2 Vaccine in Chile. N Engl J Med. 2021;385(10):875-84.
Vasileiou E, Simpson CR, Shi T, Kerr S, Agrawal U, Akbari A, et al. Interim findings from first-dose mass COVID-19 vaccination roll-out and COVID-19 hospital admissions in Scotland: a national prospective cohort study. Lancet. 2021;397(10285):1646-57.
Kannangara CI, Seetulsingh P, Foley J, Bennett G, Carter T. Investigation and management of an outbreak of COVID-19 infection in an acute ad¬mission unit in a District General Hospital: les¬sons learnt. Infect Prev Pract. 2021;3(3):100156.
Wang X, Zhou Q, He Y, Liu L, Ma X, Wei X, et al. Nosocomial outbreak of COVID-19 1162
pneumonia in Wuhan, China. Eur Respir J. 2020;55(6):2000544.
Wong SCY, Kwong R-T-S, Wu TC, Chan JWM, Chu MY, Lee SY, et al. Risk of nosoco¬mial transmission of coronavirus disease 2019: an experience in a general ward setting in Hong Kong. J Hosp Infect. 2020;105(2):119-27.
World Health Organization. Evaluation of COVID-19 vaccine effectiveness: interim guid¬ance [Internet]. Geneva: World Health Organiza¬tion; 2021 [cited 2021 Mar 17] Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665 /340301.
The R Foundation. The R project for statistical computing [Internet]. 2021 [cited 2021 Jul 4] Available From: https://www.R-project.org/.
Press and Public Relations Mission Unit, Infor¬mation Division. Expert from Department of Disease Control revealed the efficacy of COVID-19 vaccine used in Thailand [Internet]. Nonthaburi: Bureau of Information Office of The Permanent Secretary of MoPH; 2021 [cited 2021 Jul 22]. Available from: https://pr.moph. go.th/index.php?url=pr/detail/2/04/ 161619/. (in Thai)
Division of Epidemiology, Department of Disease Control (TH). Effectiveness of the coronavirus disease 2019 [COVID-19] vaccine in Thai health care workers, July 2021. Weekly Epidemiological Surveillance Report. 2021;52 (35):509-11. (in Thai)
Pritchard E, Matthews PC, Stoesser N, Eyre DW, Gethings O, Vihta K-D, et al. Impact of vaccination on new SARS-CoV-2 infections in the United Kingdom. Nat Med. 2021;27:1370-8.
Widianto S, Lamb K. Hundreds of vaccinated Indonesian health workers get COVID-19, doz¬ens in hospital [Internet]. Reuters; 2021 [cited 2021 Sep 4]. Available from: https://www.re¬uters.com/world/asia-pacific/hundreds-indo-nesian-doctors-contract-covid-19-de¬spite-vaccination-dozens-2021-06-17/.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ลงพิมพ์ในวารสารควบคุมโรค ถือว่าเป็นผลงานทางวิชาการหรือการวิจัย และวิเคราะห์ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้เขียน ไม่ใช่ความเห็นของกรมควบคุมโรค ประเทศไทย หรือกองบรรณาธิการแต่ประการใด ผู้เขียนจำต้องรับผิดชอบต่อบทความของตน
