การสอบสวนโรคกรณีเสียชีวิตด้วยโรคพิษสารพาราควอตจากการรับสัมผัสทางผิวหนังในอำเภอท่ามะกา จังหวัดกาญจนบุรี กรกฎาคม 2563
DOI:
https://doi.org/10.14456/dcj.2021.116คำสำคัญ:
สารเคมีกำจัดศัตรูพืช, พาราควอต, ปัจจัยเสี่ยง, สุขภาพบทคัดย่อ
ปัจจุบันสารเคมีกำจัดศัตรูพืช เข้ามามีบทบาทในการเพิ่มผลผลิตทางการเกษตร จึงเป็นสาเหตุให้เกิดความเสี่ยงทางสุขภาพและอันตรายจากการประกอบอาชีพในภาคเกษตรกรรม เมื่อวันที่ 12 พฤษภาคม 2563 พบว่า ผู้ป่วยเพศชาย อายุ 53 ปี เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมะการักษ์และเสียชีวิตในวันที่ 15 พฤษภาคม 2563 โดยแพทย์สันนิษฐานสาเหตุการเสียชีวิตจากพิษสารเคมีกำจัดศัตรูพืชพาราควอต กองโรคจาก การประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 5 ราชบุรี สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดกาญจนบุรี และโรงพยาบาลมะการักษ์จึงดำเนินการสอบสวนเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรค หาปัจจัยเสี่ยงการรับสัมผัสสารพาราควอต และหามาตรการควบคุมและป้องกันการเกิดโรคจากสารเคมี กำจัดศัตรูพืชจากการสอบสวน พบว่า ผู้ป่วยสัมผัสสารพาราควอตจากการใช้ถังพ่นสแตนเลสสะพายหลังที่ชำรุด ทำให้มีการหกรดบริเวณขาหนีบระหว่างฉีดพ่นสารพาราควอต รวมถึงไม่ได้ชำระล้างร่างกายหลังฉีดพ่นสารเคมีดังกล่าว ทำให้สารพาราควอตมีเวลาในการดูดซึมเข้าสู่ผิวหนัง อีกทั้งผู้ป่วยไม่มีประสบการณ์ในการใช้สารเคมีกำจัดศัตรูพืช เนื่องจากไม่ใช่อาชีพประจำของผู้ป่วย ดังนั้น การอบรมให้ความรู้การใช้สารเคมีกำจัดศัตรูพืชอย่างปลอดภัยแก่เกษตรกรในพื้นที่ รวมถึงผู้ว่าจ้าง ควรยกเลิกการใช้สารเคมีกำจัดศัตรูพืชพาราควอต จะช่วยให้นโยบายในการป้องกันโรคพิษสารเคมีกำจัดศัตรูพืชมีประสิทธิภาพมากขึ้น
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Division of Occupational and Environment Dis¬eases. Pesticides and Effectson Health [Internet]. Nonthaburi: Division of Occupational and Envi¬ronment Diseases; 2014. [cited 2020 Jul 9]. Available from: http://envocc.ddc.moph.go.th/ contents/view/405 (in Thai)
Division of Occupational and Environment Diseases. Disease-free Agriculture Manual for Village’s Farmers and Health Volunteers. Nonthaburi: Division of Occupational and Environment Diseases; 2010. (in Thai)
Kanchanaburi Provincial Agricultural Extension Office, Department of Agricultural Extension (DOAE). Industrial Crops Information 2018/19 1369
[Internet]. Kanchanaburi: DOAE; 2019. [cited 2020 Jul 13]. Available from: http://www. kanchanaburi.doae.go.th/wp-content/up¬loads/2020/06/data61_62.pdf (in Thai)
Division of Occupational and Environment Dis¬eases, Occupational and Environment Diseases and Health Hazard Situation Report 2014 (Appendix) [Internet]. Nonthaburi: Division of Occupational and Environment Diseases; 2015 [cited 2020 Jul 14]. Available from: http://en¬vocc.ddc.moph.go.th/uploads/situation/01_en¬vocc_situation_57.pdf (in Thai)
Division of Occupational and Environment Dis¬eases. Occupational and Environment Diseases and Health Hazard Situation Report 2015 (Ap¬pendix) [Internet]. Nonthaburi: Division of Occu¬pational and Environment Diseases; 2017 [cited 2020 Jul 14]. Available from:http://envocc.ddc. moph.go.th/uploads/situation/02_envocc_situ¬ation_58_appendix.pdf (in Thai)
Division of Occupational and Environment Dis¬eases. Occupational and Environment Diseases and Health Hazard Situation Report 2016 (Ap¬pendix) [Internet]. Nonthaburi: Division of Occu¬pational and Environment Diseases; 2017 [cited 2020 Jul 14]. Available from: http://envocc.ddc. moph.go.th/uploads/situation/02_envocc_situa¬tion_59_appendix.pdf (in Thai)
Division of Occupational and Environment Dis¬eases. Occupational and Environment Diseases and Health Hazard Situation Report 2017 (Ap¬pendix) [Internet]. Nonthaburi: Division of Occu¬pational and Environment Diseases; 2018 [cited 2020 Jul 14]. Available from: http://envocc.ddc. moph.go.th/uploads/situation/02_envocc_situa-tion_60_appendix.pdf (in Thai)
Division of Occupational and Environment Dis¬eases. Occupational and Environment Diseases and Health Hazard Situation Report 2018 (Ap¬pendix) [Internet]. Nonthaburi: Division of Occu¬pational and Environment Diseases; 2018 [cited 2020 Jul 14]. Available from: http://envocc. d d c . m o p h . g o . t h / u p l o a d s / s i t u a -tion2/2561/2561_02_envocc_situation.pdf (in Thai)
Zhou Q, Kan BT, Jian XD, Zhang W, Liu HM, Zhang ZC. Paraquat poisoning by skin absorp¬tion: Two case reports and a literature review. Experimental and Therapeutic Medicine. 2013; 6(6):1504-1506.
WongOF, FungHT, LamSK, Leung KC, Lee HM. Systemic poisoning after mucosa and skin contact of paraquat. Hong Kong Journal Emer¬gency Medicine. 2011;18(4):258-263.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ลงพิมพ์ในวารสารควบคุมโรค ถือว่าเป็นผลงานทางวิชาการหรือการวิจัย และวิเคราะห์ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้เขียน ไม่ใช่ความเห็นของกรมควบคุมโรค ประเทศไทย หรือกองบรรณาธิการแต่ประการใด ผู้เขียนจำต้องรับผิดชอบต่อบทความของตน
