การตรวจเอช ไอ วีด้วยความสมัครใจและปัจจัยที่สัมพันธ์ต่อการติดเชื้อเอชไอวี ในผู้ป่วยวัณโรคที่มารับบริการคลินิกผู้ป่วยนอก กลุ่มวัณโรค

บทคัดย่อ

การศึกษาสัดส่วนของผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ที่สมัครใจตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวี ภายหลังจากการรับบริการปรึกษา ความชุกของการติดเชื้อเอชไอวี ในกลุ่มผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ที่ได้รับการตรวจเลือด และปัจจัยเสี่ยงที่สัมพันธ์กับการติดเชื้อเอชไอวีของผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ ได้ดำเนินการในลักษณะการศึกษาแบบภาคตัดขวางในผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ทุกรายจำนวน 187 ราย ที่มารับบริการที่คลินิกของกลุ่มงานวิจัยและพัฒนาการรักษาและป้องกันวัณโรค กลุ่มวัณโรค ในช่วง 7 เดือนแรกของปีงบประมาณ 2550 ระหว่างเดือนกันยายน 2549 ถึงเดือนมีนาคม 2550 วิเคราะห์ข้อมูลและสถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ด้วยสถิติเชิงพรรณา สถิติเชิงอนุมาน ผลการศึกษา พบว่า สัดส่วนของผู้ป่วยวัณโรคที่สมัครใจตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวี ภายหลังจากการรับบริการปรึกษาในการศึกษานี้ สูงร้อยละ 84 ซึ่งสะท้อนถึงคุณภาพในการบริการเรื่องการให้คำปรึกษาที่ยึดการประเมินปัจจัยเสี่ยงและการให้คำปรึกษาตามแนวทางของกรมสุขภาพจิต ความชุกของการติดเชื้อเอชไอวีในกลุ่มผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ที่ได้รับการตรวจเลือดจากการศึกษานี้คือ ร้อยละ 19.7 และมีความน่าเชื่อถือได้ในแง่ของการเป็นตัวแทนของความชุกของการติดเชื้อเอชไอวี ในกลุ่มผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ทั้งหมด ปัจจัยเสี่ยงที่สัมพันธ์กับการติดเชื้อเอชไอวีของผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ที่สำคัญคือ การมีคู่เพศสัมพันธ์มากกว่า 1 คนและการใช้สารเสพติดที่ใช้เข็มฉีดยา ดังนั้นการประเมินความเสี่ยงของการติดเชื้อเอชไอวี ในกลุ่มผู้ป่วยวัณโรคซึ่งเป็นกระบวนการหนึ่งของบริการปรึกษาเพื่อการตรวจการติดเชื้อเอชไอวีด้วยความสมัครใจ ควรให้ความสนใจกับปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวเป็นพิเศษมากขึ้น รวมทั้งการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยวัณโรคและประชาชนทั่วไปในการหลีกเลี่ยงป้องกันและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงดังกล่าวเพื่อเป็นการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี