ความผิดปกติของการตรวจเซลล์วิทยาปากมดลูกในสตรีที่ติดเชื้อเอชไอวี ในโรงพยาบาลปทุมธานี
คำสำคัญ:
การตรวจเซลล์วิทยาปากมดลูก, สตรีติดเชื้อเอชไอวีบทคัดย่อ
เป็นการศึกษาเพื่อเปรียบเทียบอุบัติการณ์ความผิดปกติในการตรวจเซลล์วิทยาปากมดลูก (Papaniculaou smear) ในสตรีที่ติดเชื้อเอชไอวีและสตรีที่ไม่ติดเชื้อเอชไอวีในโรงพยาบาลปทุมธานี โดยทำการทบทวนเวชระเบียนบันทึกของสตรีทั้งหมด 77 ราย โดยแบ่งเป็น 2 กลุ่มได้แก่กลุ่มสตรีที่ติดเชื้อเอชไอวีจำนวน 29 รายและกลุ่มสตรีที่ไม่ติดเชื้อจำนวน 58 ราย (กลุ่มศึกษาและกลุ่มควบคุม) ทำการเก็บข้อมูลต่างๆเกี่ยวกับข้อมูลลักษณะประชากร ข้อมูลการตั้งครรภ์ ผลเซลล์วิทยาปากมดลูก จากนั้นจึงนำข้อมูลที่ได้ไปวิเคราะห์ โดยใช้การทดสอบสติวเด้นท์ทีเทสท์ การทดสอบไคสแควร์และการทดสอบฟิสเชอร์เอ็กแซกเทสท์ เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของข้อมูลดังกล่าว พบว่าในกลุ่มศึกษามีความผิดปกติของเซลล์วิทยาปากมดลูกมากกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (ค่าพี<0.001) กลุ่มศึกษามีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในแง่ของอายุที่น้อยกว่า จำนวนบุตรที่น้อยกว่า อัตราการติดเชื้อในช่องคลอดที่มากกว่า (ค่าพี<0.001, ค่าพี=0.03,ค่าพี=0.04 ตามลำดับ) สรุปว่าในกลุ่มที่มีการติดเชื้อเอชไอวีควรได้รับการตรวจเซลล์วิทยาปากมดลูกอย่างสม่ำเสมอ เพื่อจะได้ตรวจพบความผิดปกติได้ตั้งแต่ในระยะแรก
Downloads
เอกสารอ้างอิง
2. ภูชิชย์ มีประเสริฐสกุล. ความผิดปกติของการตรวจมะเร็งปากมดลูกในสตรีที่ติดเชื้อเอดส์ในสถาบันบำราศนราดูร. วารสารโรคติดต่อ 2547; 30(4): 337-43.
3. National Institute for Clinical Excellence. Final appraisal consultation document: guidance on the use of liquid-based cytology for cervical screening (review of existing guidance Number 5) (monograph on line). London: NICE, 2003.
Available online at http://www.nice.org.uk/Docref.asp?d=82877.
4. Centers for Disease Control. Risk for cervical disease in HIV-infected women, New York City. MMWR 1990; 864-9.
5. Vermund SH, Kelly KF, Klein RS, et al. High risk of human papilloma virus infection and cervical intraepithelial lesion among women with symptomatic human immunodeficiency virus infection. Am J Obstet Gynecol 1991; 165: 392-400.
6. Saslow D, Runowicz CD, Solomon D, Moscicki A, Smith RA, Eyre HJ, et al. American Cancer Society guideline for the early detection of cervical neoplasia and cancer. CA Cancer J Clin 2002; 52: 342-62.
7. Davey E, Barratt A, Irwig L, Chan SF, Makaskill P, Mannes P, et al. Effect of study design and quality on unsatisfactory rates, cytology classification, and accuracy rate in liquid- based cytology versus conventional cervical
cytology: a systematic review. Lancet 2006; 367: 122-32.
8. Walboomers JM, Jacobs MV, Manos MM, Bosch FX, Kummer JA, Shah KV, et al. Human papilloma virus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwild. J Pathol 1999; 189: 12-9.
9. Smith Jr, Kitchen VS, Bothcherby M, et al. Is HIV infection associated with an increase in the prevalence of cervical neoplasia? Br J Obstet Gynaecol 1993; 100:149-53.
10. Maiman M, Fruchter RG, Serur E, Levine PL, arrastia C, Sadlis A. Recurrent cervical intraepithelial neoplasia in human immunodeficiency virus-seropositive women. Obstet Gynecol 1993; 82: 170-4.
11. อัจฉรา เชาววฌิช, อมรพันธุ์ วิรัชชัย, วรวิทย์ วิศิษฎกิจการ และคณะ. ความผิดปกติของ Papaniculaou smear ในสตรีติดเชื้อเอดส์ในโรงพยาบาลบำราศนราดูร. วารสารโรคติดต่อ 2539; 22(2): 159-68.
12. Marte C, Kelly P, Cohen M, et al. Papanicolaou smear abnormalities in ambulatory care sites for women infected with the human immunodeficiency virus. Am j Obstet Gynecol 1992; 166: 1232-7.
13. Fruchter RG, Maiman M, Sillman FH, Camilien L, Webber CA, Kim DS. Characteristics of cervical intraepithelial neoplasia in women infected with the human immunodeficiency virus. Am J Obstet Gynecol 1994; 171: 531-7.
14. Maiman M, Tarricone N, Viera J, et al. Colposcopic evaluation of human immunodeficiency virus seropositive women. Obstet Gynecol 1991; 78: 84-8.
15. Fink MJ, Fruchter RG, Maiman M, Webber CA, Chen P, Kelly P. Cytology, colposcopy and histology in HIV positive women. [Abstract POB23-1947]. In: Proceedings of the ninth annual international conference on AIDS, 1993:
460.
16. Heard I, Tassie JM, Schmitz V, et al. Increased risk of cervical disease among human immunodeficiency virus-infected women with severe immunosuppression and high human papillomavirus load. Obstet Gynecol. 2000; 96: 403-9.
17. Maiman M, Fruchter RG, Sedlis A, et al. Prevalence, risks factors, and accuracy of cytologic screening of cervical intraepithelial neoplasia in women with immunodeficiency virus. Gynecol Oncol 1998; 68: 233-9.
18. Petry KU, Bohmer G, Iftner T, et al. Human papillomavirus testing in primary screening for cervical cancer of human immunodeficiency virus-infected women, 1990-1998. Gynecol Oncol 1999; 75: 427-31.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ลงพิมพ์ในวารสารควบคุมโรค ถือว่าเป็นผลงานทางวิชาการหรือการวิจัย และวิเคราะห์ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้เขียน ไม่ใช่ความเห็นของกรมควบคุมโรค ประเทศไทย หรือกองบรรณาธิการแต่ประการใด ผู้เขียนจำต้องรับผิดชอบต่อบทความของตน
