อาการปวดปลายประสาทเนื่องจากโรคงูสวัดระยะเฉียบพลันและอาการปวดที่คงอยู่ ณ เวลา 3 เดือนในผู้ป่วยคนไทย ณ สถาบันบำราศนราดูร

บทคัดย่อ

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาลักษณะอาการปวดและปัจจัยเสี่ยงของผู้ป่วยคนไทยที่มีอาการปวดปลายประสาท เนื่องจากโรคงูสวัดระยะเฉียบพลัน (acute zoster pain) อุบัติการณ์และปัจจัยเสี่ยงของผู้ป่วยที่คงมีอาการปวดปลายประสาทเนื่องจากโรคงูสวัด ณ เวลา 3 เดือน(postherpetic neuralgia) เป็นการศึกษาแบบ prospective observational study ในผู้ป่วยโรคงูสวัด 54 ราย ณ สถาบันบำราศนราดูร ระหว่างเดือนมิถุนายน พ.ศ.2550-เดือนกรกฎาคม พ.ศ.2551มีกำหนดติดตามผู้ป่วยนาน 6 เดือน ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยที่เข้าร่วมการศึกษาวิจัยมีอายุเฉลี่ย 54.9 (SD = 15.4) ปี โดย 32 คน ร้อยละ 59.3 มีภาวะภูมิคุ้มกันปกติ และ 22 คน ร้อยละ 40.7 มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ในการศึกษานี้พบมีผู้ป่วย 8 คน ร้อยละ 14.8 ที่มีอาการปวดปลายประสาท เนื่องจากโรคงูสวัดที่ผู้ป่วยคงมีอาการปวด ณ เวลา 3 เดือน ของการศึกษา (postherpetic neuralgia) ผลการศึกษานี้แสดงว่าผู้ป่วยที่มีอายุตั้งแต่ 65 ปีขึ้นไปมีโอกาสเกิดอาการปวดปลายประสาทเนื่องจากโรคงูสวัดที่ผู้ป่วยคงมีอาการปวด ณ เวลา 3 เดือน ของการศึกษา (postherpetic neuralgia) ซึ่งแตกต่างจากผู้ป่วย อายุน้อยกว่า 65 ปี อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p=0.017) ผลการศึกษานี้แสดงว่าผู้ป่วยที่มีผื่นงูสวัดรุนแรง (จำนวนรอยโรค >100) มีโอกาสเกิดอาการปวดปลายประสาทอย่างรุนแรงเนื่องจากโรคงูสวัดระยะเฉียบพลัน แตกต่างจากผู้ป่วยที่มีผื่นงูสวัดไม่รุนแรงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p= 0.04)