การประเมินคุณภาพการจัดบริการลดโรคไม่ติดต่อและการบาดเจ็บ ภายใต้โครงการจัดการทรัพยากรนำเข้าลดเสี่ยงลดโรคไม่ติดต่อ ปีงบประมาณ 2551

บทคัดย่อ

การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างทรัพยากรนำเข้า 4 ด้าน ได้แก่ ด้านการบริหารจัดการ ด้านบุคลากร ด้านการสร้างองค์ความรู้ และด้านระบบงบประมาณกับคุณภาพการจัดบริการลดเสี่ยงลดโรคไม่ติดต่อและการบาดเจ็บ ปี 2551 เป็นการประเมินสรุปรวมเชิงคุณภาพ (Summative evaluation) และการประเมินผลลัพธ์ (Outcome evaluations) ด้วยการสัมภาษณ์ และการประเมินเชิงปริมาณด้วยการสำรวจแบบภาคตัดขวาง ประชากรที่ใช้ทำการศึกษาผู้ที่ปฏิบัติงานโรคไม่ติดต่อและการบาดเจ็บ จาก 5 จังหวัด ได้แก่ ชัยนาท ชลบุรี อุบลราชธานี เชียงใหม่ และนครศรีธรรมราช ผลการศึกษา พบว่าทรัพยากรนำเข้าทุกด้านไม่แตกต่างกัน คือ ส่วนใหญ่ มีการดำเนินงานครบทั้ง 4 ด้าน และมีคุณภาพต่อการสนับสนุนบริการลดเสี่ยง จะมีความแตกต่างกันอยู่บ้างเพียงเล็กน้อย ซึ่งจะขึ้นกับผู้บริหารสูงสุดในหน่วยงานนั้น ส่วนความพึงพอใจต่อบทบาทการทำงาน การเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคไม่ติดต่อและการบาดเจ็บ ภาพรวม พบว่าทุกหน่วยงานมีความพึงพอใจ อยู่ในระดับพอใจมาก ในด้านความสัมพันธ์ของทรัพยากรนำเข้ากับคุณภาพการจัดบริการลดโรคไม่ติดต่อ และการบาดเจ็บ พบว่ามีความสัมพันธ์กันในทางบวกทั้งในสำนักงานป้องกันควบคุมโรค และสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด คือ ถ้าทรัพยากรนำเข้าของสำนักงานป้องกันควบคุมโรค และสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด ทั้งสองแห่งเป็นไปในทิศทางที่ดี คุณภาพการจัดบริการลดโรคไม่ติดต่อและการบาดเจ็บ จะเป็นไปในทิศทางที่ดีขึ้นตามไปด้วย แต่ไม่พบความสัมพันธ์กันระหว่างทรัพยากรนำเข้าระหว่างสำนักงานป้องกันควบคุมโรคและสำนักสาธารณสุขจังหวัด นั่นคือ จากการสัมภาษณ์พบว่าในบางพื้นที่นโยบาย แนวทางการดำเนินงานหรือการปฏิบัติงานโรคไม่ติดต่อและการบาดเจ็บนำไปสู่การปฏิบัติในระดับอำเภอ ตำบลไม่ครอบคลุม อาจเนื่องมาจากการประสานงานระหว่างสำนักงานป้องกันควบคุมโรคและสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด ยังมีช่องว่างในเรื่องการสื่อสารทั้งเชิงนโยบายและแนวทางปฏิบัติ