ลักษณะทางระบาดวิทยา อาการทางคลินิกและผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ ของหญิงตั้งครรภ์ที่ป่วยด้วยโรคชิคุนกุนยา โรงพยาบาลศูนย์ตรัง

บทคัดย่อ

การศึกษานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อทราบ ลักษณะทางระบาดวิทยา อาการและอาการแสดง รวมทั้งผลตรวจทางห้องปฏิบัติการของกลุ่มหญิงตั้งครรภ์ที่ป่วยเป็นโรคชิคุนกุนยา ที่เข้ารับการรักษาเป็นผู้ป่วยใน ณ โรงพยาบาลศูนย์ตรัง ตั้งแต่เดือน มกราคม-ธันวาคม 2552 ผลการศึกษาพบว่าหญิงตั้งครรภ์ที่ป่วยด้วยโรคชิคุนกุนยา จำนวน 148ราย แต่เก็บข้อมูลได้จำนวน 116 ราย เป็นผู้ป่วยสงสัยจำนวน 80 ราย และยืนยันด้วยวิธี RT-PCR จำนวน 36 ราย ส่วนใหญ่มีอายุเฉลี่ย 26 ปี ประกอบอาชีพทำสวนยางพารา ร้อยละ 55.17 อายุครรภ์เฉลี่ย 31.29 สัปดาห์ ส่วนใหญ่ตั้งครรภ์แรก ร้อยละ 48.0 พบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ผิดปกติ (เกิน 160 ครั้งต่อนาที) ร้อยละ 27.52 ลักษณะทางคลินิก พบไข้ตั้งแต่ 38 องศาเซลเซียส ร้อยละ 62.9 รองลงมามีผื่น ร้อยละ 92.0 และอาการปวดข้อ ร้อยละ 87.6 จำนวนเม็ดเลือดขาว 5,000-10,000 เซลต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร ร้อยละ 56.6 เกล็ดเลือด > 100,000 เซลต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร ร้อยละ 93.8 ความเข้มข้นของเลือด <ร้อยละ34 ร้อยละ 53.1 สรุปได้ว่าหญิงตั้งครรภ์ยังทำงานและเสี่ยงต่อการถูกยุงกัดแม้ว่าอายุครรภ์ถึงไตรมาศที่ 3 แล้ว อาการและอาการแสดงของหญิงตั้งครรภ์แม้ว่าไม่แตกต่างจากคนทั่วไป แต่มีผลกระทบต่อทารกมากโดยทำให้เกิดภาวะ Fetal distress ดังนั้นหญิงตั้งครรภ์จึงเป็นกลุ่มเสี่ยงที่ควรหลีกเลี่ยงการถูกยุงกัด และได้รับการดูแลเป็นพิเศษทั้งก่อนป่วยและช่วงที่ป่วยด้วยโรคนี้