การประเมินกระบวนการจัดการส่งเสริมสุขภาmiละป้องกันโรคไม่ติดตอเรอรัง ในภาคใต้ตอนล่าง ปี 2556

บทคัดย่อ

การคืกพานื้มิวัตถุประสงค์เพื่อคืกพาประเมินผลกระบวนการบริหารงานล่งเสริมสุขภาพและป้องกัน โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (โรคความตันโลหิตสูงและเบาหวาน) ในพื้นที่ 7 จังหวัดภาคใต้ตอนล่าง ดำเนินการในช่วงเดือน สิงหาคม ปี 2556 โดยใช่โมเดลตรรกะ (logic model) ประกอบด้วยป๋จจัยนำเข้า กระบวนการ ผลลัพธ์และผลกระทบ สุ่มตัวอย่างโดยใช่วิธี stratified random sampling เก็บข้อมูลจากกลุ่มตัวอย่าง 2 กลุ่ม คือ กลุ่มผู้บริหาร เจ้าหน้าที่ สาธารณสุขที่เกี่ยวข้องทุกคน จำนวน 140 คน และกลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุข (อสม.) จำนวน 70 คน และประชาชน จำนวน 210 คน โดยใช้แบบสัมภาษณ์ แบบสอบถามและแบบสรุปงบประมาณ วิเคราะห์ช้อมูลโดยการวิเคราะห์ เนื้อหาและสถิติเซิงพรรณนา ผลการคืกพาพบว่า ด้านปัจจัยนำเช้า งบประมาณได้รับการจัดสรรจากหลายแหล่ง งบประมาณระตับจังหวัดมิความเพยงพอ ขึ้งส่วนใหญ่ใช้เพื่อการบริหารจัดการ การกี่อสารความเกี่ยง ความพร้อม ของบุคลากรในระดับจังหวัด ทุกจังหวัดจะบริหารในรูปของคณะกรรมการดำเนินการและมิผู้รับผิดชอบ แต่ในระตับ สถานบริการโดยเฉพาะโรงพยาบาลชุมชนยังมิ case manager ไม,ครบ ด้านความพร้อมชองระบบข้อมูล ได้มิการ พัฒนานวัตกรรมระบบคลังข้อมูลโรคไม่ติดต่อเรื้อรังเพื่อสนับสน,นการดำเนินงานอย่างมิประสิทธิภาพล่าหรับด้าน กระบวนการ มิการวางแผนแก็ไขปัญหาที่สอดคลัองกับนโยบายและสภาพปัญหา และมิการถ่ายทอดลุ่ระตับต่าง ๆ ด้านผลลัพธ์พบว่า ผลการคัดกรองความตันโลหิตและเบาหวานประชากรอายุ 15 ปีขึ้นไปค่อนช้างสูง และ คลินิก NCD คุณภาพผ่านเกณห์ประเมินด้วยตนเอง แต่กลุ่มเกี่ยงและผู้ป้วยล่วนใหญ่ยังไม,เปลี่ยนพฤติกรรม และไม่สามารถควบคุมความตันและนาตาลในเลอดได้ สอดคล้องกับที่พบว่า ประชาชนได้รับการตรวจคัดกรองจริง แต่ก็ยังไม่ได้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเกี่ยง ในขณะที่อาสาสมัครสาธารณสุขมิความสามารถในการคัดกรอง ความตันและเบาหวานไต้ดื แต่ไม,มั่นใจต่อการแปลผล การคืกพาครงนื้เป็นการแสดงให้เห็นว่ากระบวนการจัดการ ล่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคไม,ติดต่อในภาคใต้ตอนล่างควรได้รับการพัฒนาให้มิ case manager ครอบคลุม ทุกสถานบริการ พัฒนา กำกับ ประเมินผลโปรแกรมการดูแลสุขภาพกลุ่มเกี่ยงและกลุ่มผู้ป่วยให้เปลี่ยนแปลง พฤติกรรม และเพื่มศักยภาพชอง อสม. ในการให้บริการพื้นฐานเช้าถิงประชาชนให้มากที่สุด