การเปรียบเทียบค่าใช้จ่ายในการฉีดวัคซีนแบบก่อนสัมผัสโรค กับแบบหลังสัมผัสโรคในคนกลุ่มเสี่ยงจากโรคพิษสุนัขบ้า

ผู้แต่ง

  • วิมลฉัตร จันทรพันธุ์ นักศึกษาเภสัชศาสตร์ชั้นปีที่ 5 คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
  • ศศิกร สองคำชุม นักศึกษาเภสัชศาสตร์ชั้นปีที่ 5 คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
  • วรลักษณ์ สัปจาตุระ ภาควิชาจุลชีววิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
  • อัญชลี เพิ่มสุวรรณ ภาควิชาบริบาลเภสัชกรรม คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

DOI:

https://doi.org/10.14456/dcj.2013.32

คำสำคัญ:

ค่าใช้จ่าย, โรคพิษสุนัขบ้า, การป้องกัน

บทคัดย่อ

โรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคร้ายแรงถึงชีวิต เกิดจากเชื้อไวรัส Rabies ติดต่อสู่คนโดยการกัด ข่วน หรือเลียบริเวณที่มีบาดแผลหรือเยื่อบุต่างๆ โดยสัตว์ที่เป็นโรค การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าแบบก่อนสัมผัสโรคเป็นแนวทางหนึ่งที่ช่วยลดอุบัติการณ์ของการเกิดโรคพิษสุนัขบ้าได้ แต่ต้องเสียค่าใช้จ่ายในการฉีดวัคซีน งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบค่าใช้จ่ายระหว่างกลุ่มเสี่ยงที่ได้รับและกลุ่มเสี่ยงที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าแบบก่อนสัมผัสโรค (สถานการณ์จำลอง) กลุ่มเสี่ยงได้รับการฉีดวัคซีนที่ภาควิชาจุลชีววิทยา คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ในช่วงปี พ.ศ. 2552 - 2553 ทำการเก็บข้อมูลด้วยวิธีการสัมภาษณ์ทางโทรศัพท์ สอบถามถึงการสัมผัสโรคและค่าใช้จ่าย ได้แก่ ค่าวัคซีนอิมมูโนโกลบุลิน ค่ายา ค่าทำแผล ค่าอุปกรณ์ทำแผล ค่าเดินทาง และรายได้ที่สูญเสียไปเพราะขาดงาน วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา จากกลุ่มเสี่ยงทั้งหมด 177 คน สามารถติดตามข้อมูลได้ 91 คน (ร้อยละ 51.4) มีอุบัติการณ์ของการถูกสัตว์กัด ร้อยละ 16.5 ซึ่งเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเพียงร้อยละ 33.3 คิดเป็นค่าใช้จ่ายของการฉีดวัคซีนป้องกัน 86,297 บาท และค่าใช้จ่ายกรณีที่ไม่ได้ฉีดวัคซีนป้องกัน 45,662 บาท (ใช้ ERIG) และ 72,217 บาท (ใช้ HRIG) ถ้าผู้ที่สัมผัสโรคเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลทุกราย ค่าใช้จ่ายกรณีที่ไม่ได้ฉีดวัคซีนป้องกันจะมีมูลค่าสูงกว่ากรณีที่ฉีดวัคซีนป้องกัน เท่ากับ 82,484 บาท (ใช้ HRIG) และ 19,926 บาท (ใช้ ERIG) การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าแบบก่อนสัมผัสโรค น่าจะเป็นทางเลือกที่เหมาะสมในการดูแลกลุ่มเสี่ยงที่มีโอกาสสัมผัสโรคพิษสุนัขบ้าสูง

Downloads

Download data is not yet available.

References

1. สำนักโรคติดต่อทั่วไป กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางเวชปฏิบัติโรคพิษสุนัขบ้า ฉบับปรับปรุง ปี 2555: สำนักงานกิจการโรงพิมพ์ องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก; 2555.

2. กุลกัญญา โชคไพบูลย์กิจ. ตำราวัคซีนและการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค 2550. กรุงเทพมหานคร: องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก; 2550.

3. สำนักควบคุมป้องกันและบำบัดโรคสัตว์. สถานการณ์โรคพิษสุนัขบ้าประจำเดือนพฤษภาคม 2553. รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา 2553; 41(25): 389-90.

4. ปิยดา อุดมชัยสกุล, ประพิมพ์พร ฉันทวศินกุล, ธีรพงษ์ ตัณฑวิเชียร. การให้วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า แบบก่อนสัมผัสโรค. [Online]. 2554 [สืบค้น 24 มิ.ย. 2554]. ได้จาก: http://www.saovabha.com/download/vichargarn_preexposure.pdf.

5. ศูนย์เทคโนโลยีอิเล็กทรอนิกส์และคอมพิวเตอร์แห่งชาติ. ผลการสำรวจรูปร่างทั่วประเทศ. [Online]. 2555 [สืบค้น 6 ก.ย. 2555]. ได้จาก: http://www.sizethailand.org/ region_all.html

6. ธนเดช สัจจวัฒนา, สาธิต ศรีธรรมานุสาร, จันทรา กฤษณสุวรรณ, เฉลิมพร นามวงศ์, สุรชัย ศิลาวรรณ. ระบาดวิทยาการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในคนและในสัตว์ของประชากรในพื้นที่สาธารณสุขเขต 5 ปี 2548. วารสารวิชาการสำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 5 นครราชสีมา 2548; 11: 33-43.

7. สุรชัย ศิลาวรรณ, นันทนา แต้ประเสริฐ, พงษ์พิษณุ ศรีธรรมานุสาร, ธีรศักดิ์ พรหมพันใจ. ต้นทุนประสิทธิผล โครงการป้องกันควบคุมโรคพิษสุนัขบ้าในคน เปรียบเทียบระหว่างการให้วัคซีนโดยวิธีการป้องกันโรคล่วงหน้าและการให้วัคซีนป้องกันหลังถูกสัตว์กัด. [Online]. 2551 [สืบค้น 19 พ.ย. 2555]. ได้จาก: http://www.kmddc.go.th/researchitem.aspx ?itemid=4126

8. Mohara A, Youngkong S, Velasco RP, Werayingyong P, Pachanee K, Prakongsai P, et al. Using health technology assessment for informing coverage decisions in Thailand. J Compar Effect Res 2012;1(2):1-10.

9. ฝ่ายเภสัชกรรม โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่. เภสัชตำรับโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ 2551. เชียงใหม่: เชียงใหม่โรงพิมพ์แสงศิลป์; 2551.

10. ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคายาและเวชภัณฑ์. [Online]. 2551 [สืบค้น 20 ส.ค. 2555]. ได้จาก: http://dmsic.moph.go.th/price.htm.

11. อาทร ริ้วไพบูลย์, บุญเทียม คงศักดิ์ตระกูล. โปรแกรมรายการต้นทุนมาตรฐานเพื่อการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพ. 2552 [Online]. 2552 [สืบค้น 20 ส.ค. 2555]. ได้จาก: http://www.hitap.net/costingmenu/.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

28-06-2013

How to Cite