การศึกษาความชุกและอุบัติการณ์การติดเชื้อเอชไอวีของกลุ่มชายขายบริการทางเพศ ที่มารับบริการ ณ ศูนย์พัทยารักษ์ เมืองพัทยา จังหวัดชลบุรี

บทคัดย่อ

การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความชุกและอุบัติการณ์การติดเชื้อเอชไอวีของกลุ่มชายขายบริการทางเพศ ที่มารับบริการ ณ ศูนย์พัทยารักษ์ เมืองพัทยา จังหวัดชลบุรี ทำการศึกษาจากเวชระเบียนของกลุ่มชายขายบริการทางเพศที่มารับบริการระหว่างวันที่ 25 เมษายน พ.ศ. 2548 - วันที่ 31 กรกฎาคม พ.ศ. 2552 และผ่านเกณฑ์ การคัดเลือก จำนวน 658 ทะเบียนเครื่องมือที่ใช้ในการศึกษา คือ แบบบันทึกข้อมูลเวชระเบียน สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลเชิงพรรณนา และสถิติระบาดวิทยาเชิงวิเคราะห์แบบย้อนหลัง ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มชายขายบริการทางเพศมีความชุกของการติดเชื้อเอชไอวี ร้อยละ 15.2 (100/658) และพบว่า มีผู้ติดเชื้อรายใหม่จำนวน 7 คน (7/153) คิดเป็นอุบัติการณ์การติดเชื้อเอชไอวีสูงถึง 6.3 ต่อประชากร 100 คนต่อปี ตัวแปรที่มีความสัมพันธ์กับความชุก ได้แก่ กลุ่มที่มีอายุระหว่าง 25-29 ปี และอายุ 30 ปีขึ้นไป มีสาเหตุที่มาตรวจร่างกายเนื่องจากมีอาการผิดปกติที่คาดว่าจะป่วยเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ มีจำนวนคู่นอน 10-49 คน ใน 1 เดือน และใช้ถุงยางอนามัยบางครั้ง หรือไม่ใช้เลย ตัวแปรที่มีความสัมพันธ์กับอุบัติการณ์ได้แก่ ใช้ถุงยางอนามัยบางครั้งหรือไม่ใช้เลย กล่าวได้ว่า กลุ่มชายขายบริการทางเพศที่ติดเชื้อเอชไอวี ส่วนใหญ่มีพฤติกรรมเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี โดยมีคู่นอนหลายคน และใช้ถุงยางอนามัยไม่สม่ำเสมอ ซึ่งเป็นสาเหตุหลักสำคัญในการติดเชื้อเอชไอวี และถึงแม้ว่าจะพบความชุกในกลุ่มอายุที่เป็นวัยทำงานก็ตาม แต่ควรให้ความสำคัญกับกลุ่มที่ติดเชื้อเอชไอวีตั้งแต่อายุยังน้อย เพราะเมื่อบุคคลกลุ่มนี้มีอายุเพิ่มมากขึ้น พวกเขาก็ยังคงมีสถานะที่ติดเชื้อเอชไอวีหรือเป็นโรคเอดส์อยู่ การกำหนดมาตรการต่างๆ ควรเริ่มตั้งแต่อายุยังน้อย เพราะถ้ารอจนกระทั่งอายุมากขึ้นก็จะทำให้มีประชากรจำนวนหนึ่งติดเชื้อเอชไอวีไปมากแล้ว และควรเพิ่มการใช้ถุงยางอนามัยอย่างถูกวิธี รวมทั้งการส่งเสริมให้กลุ่มชายขายบริการทางเพศเข้ารับการตรวจร่างกาย โดยสร้างแรงจูงใจให้เจ้าของสถานบริการทางเพศเห็นความสำคัญ และเสริมสร้างสัมพันธภาพที่ดีระหว่างเจ้าหน้าที่และเจ้าของสถานบริการ ส่งผลให้เกิดความร่วมมือในการป้องกันและแก้ไขปัญหาเอดส์ในระยะยาวได้