การวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างอัตราการซื้อสารกำจัดศัตรูพืช และอัตราการ เข้ารับการรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในโรงพยาบาล ด้วยโรคพิษจากสารกำจัดศัตรูพืช ของประเทศไทย ในปีงบประมาณ 2557
DOI:
https://doi.org/10.14456/dcj.2015.6คำสำคัญ:
เกษตรกร, สารกำจัดศัตรูพืช, การเจ็บป่วย, การฆ่าตัวตายบทคัดย่อ
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อค้นหาความสัมพันธ์ระหว่างอัตราการซื้อสารกำจัดศัตรูพืชกับอัตราการเข้ารับการรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในด้วยโรคจากสารกำจัดศัตรูพืช การศึกษานี้ครอบคลุมทั้งจากอุบัติเหตุการทำงานและการฆ่าตัวตายด้วยสารกำจัดศัตรูพืช เพื่อนำไปสู่มาตรการในการป้องกันควบคุมโรคที่ได้ผล วิธีการศึกษาคือ นำข้อมูลการรับผู้ป่วยไว้รักษาตัวในโรงพยาบาลของปีงบประมาณ 2557 จากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ มากรองเอาเฉพาะกลุ่มพิษเฉียบพลันจากสารกำจัดศัตรูพืช สรุปยอดผู้ป่วยเป็นรายจังหวัด และคำนวณเป็นอัตราป่วยต่อแสนประชากร จำแนกตามหมวดหมู่ของสารเคมีที่เป็นต้นเหตุ ส่วนข้อมูลการซื้อสารกำจัดศัตรูพืชของเกษตรกร ได้จากข้อมูลการซื้อสารเคมีผ่านบัตรเครดิตเกษตรกรของธนาคารเพื่อการเกษตรและสหกรณ์ ในปีงบประมาณเดียวกัน มูลค่าการซื้อถูกสรุปเป็นรายจังหวัด และคำนวณเป็นอัตราการซื้อต่อหน่วยประชากร จำแนกอัตราซื้อออกเป็นหมวดหมู่ตามชนิดของสารเคมี จากนั้นนำข้อมูลมาเชื่อมต่อกัน และหาความสัมพันธ์เชิงเส้นระหว่างอัตราป่วยและอัตราการซื้อ ผลการศึกษาพบความสัมพันธ์เชิงเส้นระหว่างอัตราของการเข้ารับการรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในจากอุบัติเหตุและการทำงาน (จำนวนครั้งของการเข้ารักษาตัวต่อแสนประชากร) กับอัตราการซื้อสารกำจัดศัตรูพืช (มูลค่าของการซื้อสารกำจัดศัตรูพืชต่อประชากร) และพบความสัมพันธ์ดังกล่าว กับการเข้ารับการรักษาตัวจากการฆ่าตัวตายด้วย เนื่องจากอัตราการซื้อสารกำจัดศัตรูพืชมีผลต่ออัตราการป่วยจากพิษของสารเคมีชนิดนั้นๆ จึงควรมีมาตรการที่เข้มงวดยิ่งขึ้น ในการควบคุมการขึ้นทะเบียนและการจำหน่ายสารกำจัดศัตรูพืชที่มีพิษสูง ควรให้ความสำคัญแก่การสื่อสารความเสี่ยง การวิจัยเกี่ยวกับการใช้สารเคมีอย่างปลอดภัย และควรสนับสนุนการทำเกษตรอินทรีย์
Downloads
เอกสารอ้างอิง
2. พิบูล อิสสระพันธุ์. สถานการณ์ความเสี่ยงของเกษตรกรจากสารเคมีกำจัดศัตรูพืชและการป่วยเฉียบพลัน. สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ (สสส.), บรรณาธิการ. การประชุมวิชาการเพื่อการเฝ้าระวังสารเคมีทางการเกษตร ครั้งที่ 1; วันที่ 16-17 มิถุนายน 2554; โรงแรมเซ็นจูรี่พาร์ค. กรุงเทพมหานคร: 2011. หน้า 58-64.
3. David Gunnell, Michael Eddleston. Suicide by intentional ingestion of pesticides: a continuing tragedy in developing countries. International Journal of Epidemiology [Internet]. 2003 [cited 2015 Sept 9];32:902-9. Available from: http://ije.oxfordjournals.org/content/32/6/902.full.pdf
4. สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ สำนักปลัดกระทรวงสาธารณสุข. แนวทางมาตรฐานการให้รหัสโรค (Standard Coding Guidelines) ฉบับ 2014. กรุงเทพมหานคร: สำนักงานกิจการโรงพิมพ์ องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึกในพระบรมราชูปถัมภ์; 2557.
5. ภูษณิศา ฉลาดเลิศ, พิบูล อิสสระพันธุ์, วีณา ภักดีสิริวิชัย, วงศกร อังคะคำมูล. กลยุทธ์การจัดทำ Data Mining ระหว่างข้อมูลการเจ็บป่วยจากสารกำจัดศัตรูพืช กับข้อมูลการใช้สารกำจัดศัตรูพืชภาคการเกษตร จำแนกจังหวัด ปี 2556. กลุ่มสื่อสารสาธารณะและพัฒนาเครือข่าย, บรรณาธิการ. การประชุมวิชาการป้องกันควบคุมโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อมแห่งชาติ ครั้งที่ 7 ปี พ.ศ. 2558; วันที่ 25-27 กุมภาพันธ์ 2558; โรงแรมรามาการ์เดนท์. กรุงเทพมหานคร. นนทบุรี: 2015. หน้า 16.
6. ศูนย์มาตรฐานรหัสและข้อมูลสุขภาพแห่งชาติ. ICD-10 TM Online [Internet]. 2015 [cited 2015 Sept 9]. Available from: http://www.thcc.or.th/ICD-10TM/1/ icd10tm.html
7. Lawrence Joseph. Goodness of fit in linear regression [Internet]. 2006 [cited 2015 Sept 9]. Available from: http://www.medicine.mcgill.ca/epidemiology/joseph/ courses/EPIB-621/fit.pdf
8. Extension Toxicology Network. Zinc Phosphide [Internet]. 1993 [cited 2015 Sept 9]. Available from: http://pmep.cce.cornell.edu/profiles/extoxnet/pyrethrins-ziram/zinc-phosphide-ext.html
9. David A. Freedman. The Ecological Fallacy [Internet]. 2002 [cited 2015 Sept 9]. Available from: http://www.stat.berkeley.edu/~census/ecofall.txt
10. WHO. The WHO recommended classification of pesticides by hazard and guidelines to classification 2009 [Internet]. 2009 [cited 2015 Sept 9]. Available from: http://www.who.int/ipcs/publications/pesticides_hazard_2009.pdf
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ลงพิมพ์ในวารสารควบคุมโรค ถือว่าเป็นผลงานทางวิชาการหรือการวิจัย และวิเคราะห์ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้เขียน ไม่ใช่ความเห็นของกรมควบคุมโรค ประเทศไทย หรือกองบรรณาธิการแต่ประการใด ผู้เขียนจำต้องรับผิดชอบต่อบทความของตน
