ประสิทธิผลการใช้อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำต่อการควบคุมระดับน้ำตาล ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
DOI:
https://doi.org/10.14456/dcj.2021.108คำสำคัญ:
โรคเบาหวานชนิดที่ 2, ความฉลาดทางสุขภาพ, อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำบทคัดย่อ
การวิจัยแบบกึ่งทดลองที่มีกลุ่มควบคุมแบบไม่มีการสุ่ม วัดผลก่อนหลังการทดลองนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการใช้อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ประชากรคือผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ชนิดที่ 2 ในอำเภอบางระกำ จังหวัดพิษณุโลกที่ได้รับการวินิจฉัยไม่เกิน 3 เดือน คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างจำนวน 43 คน ด้วยวิธีเลือกแบบเจาะจง แบ่งเป็นกลุ่มทดลองจำนวน 20 คน และกลุ่มเปรียบเทียบจำนวน 23 คน จัดให้กลุ่มทดลองได้รับรูปแบบการส่งเสริมพฤติกรรมสุขภาพโดยใช้อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด กลุ่มเปรียบเทียบได้รับการรักษาด้วยวิธีมาตรฐาน ใช้ระยะเวลาการทดลอง 9 เดือน วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา Fisher’s exact test, t-test และ Repeated Measure ANOVA ผลการวิจัยพบว่ากลุ่มทดลองมีระดับน้ำตาลสะสมในเลือดลดลงเมื่อสิ้นสุดการทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) มีระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร ระดับไขมันไตรกลีเซอร์ไรด์ และค่าดัชนีมวลกายลดลงเมื่อสิ้นสุดการทดลองมากกว่ากลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) ระดับไขมันคลอเรสเตอรอล ไขมันแอลดีแอล และค่าอัตราการกรองของไตระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มเปรียบเทียบเมื่อสิ้นสุดการทดลองไม่แตกต่างกัน ผลการวิจัยนี้แสดงให้เห็นว่าการใช้รูปแบบส่งเสริมพฤติกรรมสุขภาพโดยใช้อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำในการควบคุมระดับน้ำตาลสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร ระดับน้ำตาลสะสมในเลือด และน้ำหนักตัวได้ดีกว่าการรักษาแบบมาตรฐาน
Downloads
References
Division of Non Communicable Diseases. Issue of campaigning campaign for diabetes, year 2018 [Internet]. Nonthaburi: Department of Disease Control; 2018 [cited 2020 Feb 14]. Available from: http://www.thaincd.com/document/docs upload/WorldDiabetesday61.pdf (in Thai)
Dermkhuntod N, Leewathanawat P. A study of the effects of diabetes education program on HbA1c for patient with type 2 diabetes. Vajra Nursing Journal [Internet]. 2017 [cited 2020 Mar 10];19(1):33-41. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/vnj/article/download/138965/103231
Pannak P, Moolsart S, Kaewprom C. The effectiveness of a program for health literacy development of the patients with uncontrolled type 2 diabetes at bangwua district, Chachoengsao province. Nursing Journal of the Ministry of Public Health [Internet]. 2017 [cited 2020 Mar 24];27(3):91-105. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/tnaph/article/view/111192/86931
Polpuak P, Chutipanyapron N. Development of health behavior promotion model for controlling blood sugar levels in diabetic patient. Buddhachinaraj Medical Journal [Internet]. 2018 [cited 2021 Mar 10];35(3):348-60. Available from: https://he01.tcithaijo.org/index.php/BMJ/article/view/201150/140584 (In Thai)
Ahmed SR, Bellamkonda S, Zilbermint M, Wang J, Kalyani RR. Effect of the low carbohydrate, high fat diet on glycemic control and body weight in patients with type 2 diabetes: experience from a community based cohort. BMJ Open Diabetes Res Care [Internet]. 2020 [cited 2021 Jan 10];8:e000980 Available from: https://drc.bmj.com/content/bmjdrc/8/1/e000980.full.pdf
Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007;39(2):175-91.
Wang LL, Wang Q, Hong Y, Ojo O, Jiang Q, Hou YY, et al. The effect of low-carbohydrate diet on glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Nutrients [Internet]. 2018 [cited 2021 Jan 10];10(6):661. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6024764
Tobias DK, Chen M, Manson JE, Ludwig CS, Willett W, Hu FB. Effect of low-fat diet interventions versus other diet interventions on long term weight change in adults: a systematic review and meta-analysis. Lancet Diabetes Endocrinol [Internet]. 2015 [cited 2021 Jan 14];3(12):968-79. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26527511/
Feinman RD, Pogozelski WK, Astrup A, Bernstein RK, Fine EJ, Westman EC, et al. Dietary carbohydrate restriction as the first approach in diabetes management: critical review and evidence base. Nutrition [Internet]. 2015 [cited 2020 Mar 24];31(1):1-13. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25287761
Ebbeling CB, Feldman HA, Klein GL, Wong JMW, Bielak L, Steltz SK, et al. Effects of a low carbohydrate diet on energy expenditure during weight loss maintenance: randomized trial. BMJ [Internet]. 2018 [cited 2020 Mar 10];363:k4583. Available from: https://www.bmj.com/content/363/bmj.k4583
Tay J, Thompson CH, Luscombe-Marsh ND, Noakes M, Buckley JD, Wittert GA, et al. Longterm effects of a very low carbohydrate compared with a high carbohydrate diet on renal function in individuals with type 2 diabetes: a randomized trial. [Internet]. Medicine (Baltimore) [Internet]. 2018 [cited 2021 Jan 10];94(47):e2181. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26632754
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
บทความที่ลงพิมพ์ในวารสารควบคุมโรค ถือว่าเป็นผลงานทางวิชาการหรือการวิจัย และวิเคราะห์ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้เขียน ไม่ใช่ความเห็นของกรมควบคุมโรค ประเทศไทย หรือกองบรรณาธิการแต่ประการใด ผู้เขียนจำต้องรับผิดชอบต่อบทความของตน