Factors Influencing Treatment Outcomes in Pulmonary Tuberculosis in Sanpatong Hospital,Chiang Mai Province
Keywords:
Pulmonary tuberculosis, Treatment outcomes, AIDSAbstract
The objectives of this study were to assess treatment outcomes and determine the factors that influencing treatment outcomes in smear-positive pulmonary tuberculosis at Sanpatong hospital, Chiang Mai Province. All smear-positive pulmonary tuberculosis patients registered at Sanpatong hospital from 1 October 2001 to 30 September 2006 with known their outcomes were included and their medical record were retrospectively reviewed. Among 355 patients, treatment outcomes were classified as cured or completed in 68.2%, failured 1.4%, defaulted 3.9%,and died 22.5%. Of total 80 died with HIV 45% (36/80).The co-existing disease were found in 50.4%,icluding 38.7% with HIV. Sputum culture for Mycobacterial tuberculosis were performed in 109 cases (30.7%) and 79 of these (72.5%) were positive cultured .The rate of drug resistance was 13.9% (11/79) of culture proven tuberculosis. Factors that significantly asso ciated with death were HIV co-infection (OR 5.33, 95%CI 2.63-10.78) and cirrhosis (OR 109.2, 95%CI 11.1-1069.8). Factors that significantly associated with failured treatment were the previous history of TB treatment (OR 32.0,95%CI 2.52-405.0).There were no factors that significantly associated with defaulted treatment. In conclusion, the main factors that influencing pulmonary tuberculosis treatment outcomes in Sanpatong hospital were HIV co-infection, cirrhosis and the previous history of TB treatment, indicating that sputum culture for tuberculosis should be performed in all high risk groups and the necessity of collaboration between tuberculosis and HIV/AIDS control programmes.
Downloads
References
2. กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการดำเนินงานควบคุมวัณโรคแห่งชาติ. พิมพ์ครั้งที่1 กรุงเทพมหานคร: โรงพิมพ์สำนักงานพระพุทธศาสนาแห่งชาติ, 2548.
3. อรพรรณ แสงวรรณลอย. สถานการณ์ผู้ป่วยวัณโรค ประเทศไทย ปี พ.ศ. 2549.รายงานการเฝ้าระวังทางระบาด วิทยาประจำสัปดาห์ 2550; 38(10): 163-167.
4. พัฒนา โพธ์ิแก้ว, ศักรินทร์ จันทร์วงค์, อนงค์พร ประพันธ์วงค์, ศรันยา ธรรมกุล. การสำรวจการติดเชื้อเอชไอวี ในผู้ป่วยวัณโรครายใหม่เสมหะพบเชื้อในพื้นที่เขต10. วารสารวัณโรค โรคทรวงอกและเวชบำบัดวิกฤต 2549; 27: 47-55.
5. Tansuphasawadikul S, Poprawski DM, Pitisuttithum P, Phonrat B. Nonadherence in tuberculosis treatment among HIV patients attending Bamrasnaradura Hospital, Nonthaburi. J Med Assoc Thai 1998; 81: 964-9.
6. Wanke C, Anunnatsiri S, Chetchotisakd P. Factors associated with treatment outcomes in pulmonary tuberculosis in Northeastern Thailand. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2005 ; 36(2): 324-330.
7. วิชัย จุลวนิชย์พงษ์, เยาวนุช พิทักษานนท์กุล. ปัจจัยที่ส่งผลต่อประสิทธิผลในการรักษาผู้ป่วยวัณโรคของโรงพยาบาลชลบุรี ที่เริ่มต้นรักษาในช่วง 1 ตุลาคม 2537 ถึง 30 กันยายน 2543. วารสารวัณโรค โรคทรวงอก และเวชบำบัดวิกฤต 2546; 24(4): 279-291.
8. พัฒนา โพธ์ิแก้ว. ผลการรักษาวัณโรคปอดเสมหะพบเชื้อในกลุ่มผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี และไม่ติดเชื้อเอชไอวี ศูนย์วัณโรคเขต 10 เชียงใหม่. วารสารวัณโรค โรคทรวงอก และเวชบำบัดวิกฤต 2547; 25(14): 35-44.
9. Dean GL, Edwards SG, Ives NJ, Mathews G, Fox EF, Navaratne L, et al. Treatment of tuberculosis in HIV-infected persons in the era of highly active antiretroviral therapy. AIDS 2002; 16: 75-83.
10 . Dheda K, Lampe FC, Johnson MA, Lipman MC. Outcome of HIV-associated tuberculosis in the era of highly active antiretroviral therapy. J infect Dis 2004; 190(9): 1670-6.
11. Manosuthi W, Chottanapand S, Thongyen S, Chaovavanich A, Sungkanuparph S. Survival rate and risk factors of mortallity among HIV/ Tuberculosis co-infection patients with and without antiretroviral therapy. J Acquir Immune Defic Syndr 2006; 43: 42-6.
12. Jones JL, Hanson DL, Dworkin MS, DeCock KM. HIV associated tuberculosis in the era of highly active antiretroviral therapy. Int J Tuberc Lung Dis 2000; 4:1026-1031.
13. Girardi E, Sabin CA, d'Arminio MA, Hogg B, Phillips AN, Gill MJ, et al. Incidence of tuberculosis among HIV-infected patients receiving highly active antiretroviral therapy in Europe and North America. Clin Infect DIS 2005; 41: 1772-82.
14. Lawn SD, Badri M, Wood R. Tuberculosis among HIV-infected patients receiving HAART:longterm incidence and risk factors in South African cohort. AIDS 2005; 19: 2109-16.
15. Sungkanuparph S, Eampokalap B, Chottanapund S , Thongyen S, Manosuthi W. Declining Prevalence of Drug-Resistant Tuberculosis among HIV/Tuberculosis Co-Infected Patients Receiving Antiretroviral Therapy. J Med Assoc Thai 2007; 90(5): 884-8.
16. Mukadi YD, Maher D, Harries A. Tuberculosis case fatality rates in high HIV prevalence population in sub-Saharan Africa. AIDS 2001; 15: 143-52.
17. Quy HT, Cobelens FG, Lan NT, Buu TN, Lambregts CS, Borgdorff MW. Treatment outcome by drug resistance and HIV status among tubercolosis patients in Ho Chi Minh City,Vietnam. Int J Tuberc Lung Dis 2006; 10: 45-51.
18. Chapman SW, Henderson HM. New and emerging pathogen-multiple drug resistance Mycobacterial tuberculosis. Curr infect Dis 1994; 7: 231-237.
19. Payanandana V, Rienthong D, Rienthong S, ratanavichit L, Kim SJ, Sawert H. Surveillance for antituberculosis drug resistance in Thailand: result from national survey. Thai J Tuberc chest Dis 2000; 21: 1-8.
20. Yoshiyama T, Supawitkul S, Kunyanone N, Riengthong D, Yanai H, Abe C, et al. Prevalence of drug resistant tuberculosis in an HIV endemic area in northern Thailand. Int J Tuberc Lung Dis 2001; 5: 32-9.
21. สุนี อัศววรุณ, สว่าง แสงหิรัญวัฒนา, รุ่งนภา ประจักษ์ธรรม, อุมาพร อุดมทรัพยากุล. การดื้อยาต้านวัณโรค ในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวี ร่วมกับวัณโรคปอดของโรงพยาบาลรามาธิบดี ปีพ.ศ.2542. วารสารวัณโรค และโรคทรวงอก 2545; 23(4):
211-217.
22. Punnotok J, Shaffer N, Naiwatanakul T, Pumprueg U, Suhhannachart P, Ittiravivongs A. et al. Human immunodeficiency virus-related tuberculosis and primary drug resistance in Bangkok, Thailand. Int J Tuberc Lung Dis 2000; 4: 537-43.
23. Thulstrup AM, Molle I, Svendsen N, Sorensen HT. Incidence and prognosis of tuberculosis in patients with cirrhosis of the liver. A Danish nationwide population based study. Epidemiology and Infection 2000; 124: 221-225.
24. Jittimanee SX, Kateruttanakul P, Madigan EA, Jittimanee S, Phatkrathok S, Poomichaiya P, et al. Medical characteristics and tuberculosis treatment outcomes in an urban tertiary hospital, Thailand. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2006; 37(2): 338-44.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Articles published in the Disease Control Journal are considered as academic work, research or analysis of the personal opinion of the authors, not the opinion of the Thailand Department of Disease Control or editorial team. The authors must be responsible for their articles.