ผลการใช้แนวทางปฏิบัติการวินิจฉัยโรคปอดอักเสบชุมชนในผู้ใหญ่ แผนกอายุรกรรม โรงพยาบาลนครพนม

บทคัดย่อ

การศึกษานี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง (Quasi-experimental study) มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลการใช้แนวทางปฏิบัติ การวินิจฉัยโรคปอดอักเสบชุมชนในผู้ใหญ่ ต่ออัตราความถูกต้องของการวินิจฉัยโรคปอดอักเสบชุมชนในผู้ใหญ่ และความพึงพอใจ ของแพทย์ต่อแนวทางปฏิบัติการวินิจฉัยโรคปอดอักเสบชุมชนในผู้ใหญ่ กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วย 1) ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัย ว่าเป็นโรคปอดอักเสบชุมชนที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยแผนกอายุรกรรม โรงพยาบาลนครพนม ระหว่างเดือนเมษายน – กรกฎาคม 2559 จำนวน 80 คน โดยแบ่งเป็นกลุ่มก่อนใช้แนวทางปฏิบัติการวินิจฉัยโรคปอดอุดอักเสบชุมชนในผู้ใหญ่ (กลุ่ม ควบคุม) จำนวน 40 คน และกลุ่มหลังการใช้แนวทางปฏิบัติการวินิจฉัยโรคปอดอักเสบชุมชนในผู้ใหญ่ (กลุ่มทดลอง) จำนวน 40 คน 2) แพทย์เพิ่มพูนทักษะ และอายุรแพทย์ จำนวน 23 คน เครื่องมือที่ใช้ในการทดลอง คือ แนวทางปฏิบัติการวินิจฉัยโรคปอด อักเสบชุมชนในผู้ใหญ่ซึ่งผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 3 ท่าน เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวม ข้อมูล ประกอบด้วย แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ป่วยและแพทย์ แบบบันทึกข้อมูลการวินิจฉัยโรคปอดอักเสบชุมชนใน ผู้ใหญ่ และแบบสอบถามความพึงพอใจของแพทย์ต่อการใช้แนวทางปฏิบัติการวินิจฉัยโรคปอดอักเสบชุมชนในผู้ใหญ่ วิเคราะห์ ข้อมูลโดยการหาค่าความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน สถิติทดสอบไคว์-สแคว์ (Chi-square) และสถิติ ทดสอบฟิชเชอร์ (Fisher’s exact) ผลการศึกษาพบว่า อัตราความถูกต้องของการวินิจฉัยโรคปอดอักเสบชุมชนในผู้ใหญ่ก่อนและหลังการใช้แนวทางปฏิบัติ การวินิจฉัยโรคปอดอักเสบชุมชนในผู้ใหญ่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (X² = 12.0 p = .001) โดยหลังการใช้แนวทาง ปฏิบัติพบอัตราความถูกต้องของการวินิจฉัยร้อยละ 82.5 ก่อนการใช้แนวทางปฏิบัติพบอัตราความถูกต้องของการวินิจฉัย ร้อยละ 42.5 และแพทย์ผู้ปฏิบัติมีความพึงพอใจต่อแนวทางปฏิบัติการวินิจฉัยโรคปอดอักเสบชุมชนในผู้ใหญ่อยู่ในระดับมาก ที่สุด (=4.58 S.D = .49) ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการใช้แนวทางปฏิบัติการวินิจฉัยโรคปอดอักเสบชุมชนในผู้ใหญ่ ทำให้อัตราการวินิจฉัย โรคปอดอักเสบชุมชนในผู้ใหญ่มีถูกต้องมากขึ้น และแพทย์มีความพึงพอใจต่อแนวทางการปฏิบัติ ดังนั้นจึงควรนำแนวทาง การปฏิบัติมาใช้ปฏิบัติในโรงพยาบาลนครพนม และขยายผลไปใช้ในโรงพยาบาลชุมชนต่อไป X²