การรื้อเครื่องมือรักษาคลองรากฟันหักและการรักษาปลายรากฟันละลายในฟันกรามล่างซี่ที่สอง: รายงานผู้ป่วย

ผู้แต่ง

  • จุฑามาส เดียวตระกูล กลุ่มงานทันตกรรม โรงพยาบาลนครพนม

คำสำคัญ:

เครื่องมือหัก, รากฟันละลาย, External Inflammatory Root Resorption, การสร้างแนวกั้นปลายรากฟัน, MTA Apexification

บทคัดย่อ

อุบัติการณ์เครื่องมือหักในคลองรากฟันเป็นสิ่งไม่พึงประสงค์ในการรักษาคลองรากฟัน ชิ้นส่วนที่หักอาจขัดขวางการเข้าไปทำความสะอาดคลองรากฟันซึ่งอาจมีผลต่อการพยากรณ์โรคและความสำเร็จในการรักษา

การละลายของรากฟันชนิด External Inflammatory Root Resorption มีสาเหตุจากการตายของเนื้อเยื่อในและการติดเชื้อในคลองรากฟันเป็นระยะเวลานาน สารพิษจากจุลชีพจะซึมผ่านท่อเนื้อฟันไปสู่ปลายรากและกระตุ้นให้เกิดการละลายของรากฟันและกระดูกโดยรอบ ความซับซ้อนของการรักษาคลองรากฟันที่มีการละลายบริเวณปลายรากคือการควบคุมไม่ให้วัสดุอุดคลองรากฟันเกินออกไปทำอันตรายต่อเนื้อเยื่อรอบปลายรากฟัน

รายงานผู้ป่วยฉบับนี้นำเสนอวิธีการรื้อเครื่องมือที่หักในคลองรากฟัน และการจัดการการละลายบริเวณปลายรากฟันด้วยวิธีการสร้างแนวกั้นปลายรากฟันด้วยมิเนอรัล ไตรออกไซด์ แอกกรีเกต (MTA Apexification) โดยกล่าวถึงการตรวจวินิจฉัย การวางแผนการรักษา และขั้นตอนรายละเอียดในการรักษา ผลจากการติดตามอาการเป็นเวลา 3 เดือน ผู้ป่วยไม่มีอาการใดๆ สามารถใช้งานได้ปกติ ในภาพรังสีพบรอยโรคบริเวณปลายรากฟันมีขนาดเล็กลง

References

Sattapan B, Nervo GJ, Palamara JE, Messer HH. Defects in rotary nickel-titanium files after clinical use. J Endod 2000;Mar;26(3):161-5.

Panitvisai P, Parunnit P, Sathorn C, Messer HH. Impact of a retained instrument on treatment outcome: a systematic review and meta-analysis. Journal of endodontics. 2010;36 (5):775-80.

Spili P, Parashos P, Messer HH. The impact of instrument fracture on outcome of endodontic treatment. J Endod. 2005;31(12):845-50.

McGuigan MB, Louca C, Duncan HF. Clinical decision-making after endodontic instrument fracture. British Dental Journal. 2013;214(8):395-400.

Schilder H. Cleaning and shaping the root canal. Dent Clin North Am. 1974;18(2):269-96.

Andreasen JO, Borum MK, Jacobsen HL, Andreasen FM. Replantation of 400 avulsed permanent incisors. 4. Factors related to periodontal ligament healing. Endod Dent Traumatol. 1995;Apr11(2):76-89.

Tronstad L. Root resorption--etiology, terminology and clinical manifestations. Endod Dent Traumatol. 1988;4(6):241-52.

Parashos P, Messer HH. Rotary NiTi instrument fracture and its consequences. J Endod. 2006;32(11):1031-43.

Solomonov M, Webber M, Keinan D. Fractured endodontic instrument: a clinical dilemma. Retrieve, bypass or entomb? N Y State Dent J. 2014;80(5):50-2.

Patel S SN. The ins and outs of root resorption. Br Dent J. 2018;224(9):691-9.

Fuss Z, Tsesis I, Lin S. Root resorption--diagnosis, classification and treatment choices based on stimulation factors. Dent Traumatol. 2003;19(4):175-82.

Quality guidelines for endodontic treatment: consensus report of the European Society of Endodontology. Int Endod J. 2006;39(12):921-30.

Ricucci D, Langeland K. Apical limit of root canal instrumentation and obturation, part 2. A histological study. Int Endod J. 1998;31(6):394-409.

Coolidge ED. Anatomy of the Root Apex in Relation to Treatment Problems. Journal of the American Dental Association. 1929;16:1456-65.

Chugal NM CJ, Spångberg LS. Endodontic infection: some biologic and treatment factors associated with outcome. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2003; Jul96(1):81-90.

Shabahang S, Goon WW, Gluskin AH. An in vivo evaluation of Root ZX electronic apex locator. J Endod. 1996;22(11):616-8.

Welk AR, Baumgartner JC, Marshall JG. An in vivo comparison of two frequency-based electronic apex locators. J Endod. 2003;29(8):497-500.

Torabinejad M, Hong CU, Pitt Ford TR, Kaiyawasam SP. Tissue reaction to implanted super-EBA and mineral trioxide aggregate in the mandible of guinea pigs: a preliminary report. J Endod. 1995;21(11):569-71.

Torabinejad M, Watson TF, Pitt Ford TR. Sealing ability of a mineral trioxide aggregate when used as a root end filling material. J Endod. 1993;19(12):591-5.

Torabinejad M, Chivian N. Clinical applications of mineral trioxide aggregate. J Endod. 1999;25(3):197-205.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2021-12-27

ฉบับ

บท

รายงานคนไข้น่าสนใจ