TY - JOUR AU - พอลเดล, ราช กุมาร AU - เทพเทียน, บังอร AU - หงส์, โซอะ PY - 2017/07/07 Y2 - 2024/03/29 TI - อุปสรรคของการมารับบริการฝากครรภ์ในเขตชนบทของประเทศเนปาล JF - วารสารวิจัยสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น JA - KKU J for Pub Health Res VL - 9 IS - 3-4 SE - นิพนธ์ต้นฉบับ DO - UR - https://he01.tci-thaijo.org/index.php/kkujphr/article/view/120943 SP - 8-24 AB - <p>ในประเทศเนปาลเป็นประเทศที่มีอัตราการเจ็บป่วยและเสียชีวิตของมารดาและทารก<br>มากที่สุดในระดับโลก การฝากครรภ์ (ANC) เป็นหนึ่งในบริการสุขภาพเชิงป้องกันที่สำคัญที่ใช้ใน<br>การป้องกันไม่ให้เกิดการตายและเจ็บป่วยของมารดาและทารกทั่วโลก ดังนั้นเพื่อลดการตายของ<br>มารดาและการเจ็บป่วย การเพิ่มขึ้นของการบริการอนามัยการเจริญพันธุ์และมารดาจึงเป็น<br>สิ่งจำเป็น จึงเป็นที่มาของการศึกษาในครั้งนี้ โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความชุกของการมารับ<br>บริการฝากครรภ์ของมารดาและอุปสรรคต่อการมารับบริการ ใช้การศึกษาเชิงสำรวจแบบ<br>ภาคตัดขวาง โดยดำเนินการในตำบลเบงเก ในพื้นที่ชนบทส่วนกลางของภูมิภาคตะวันตก (หนึ่ง<br>ในห้าของพื้นที่ที่เป็นพื้นที่การพัฒนาของประเทศ) เก็บรวบรวมในช่วงเดือนเมษายน-พฤษภาคม<br>2559 ใช้เทคนิคการสุ่มตัวอย่างแบบหลายขั้นตอน ผู้วิจัยสุ่มหมู่บ้าน (VDC) จำนวน 6 หมู่บ้าน<br>และสุ่มตัวอย่างที่เป็นผู้หญิงที่มีบุตรอายุต่ำกว่า 1 ปี และมีอายุในช่วง 15-49 ปี จำนวน 364 ราย<br>ใช้สถิติ bivariate และการถดถอยโลจิสติกหลายตัวแปร ผลการศึกษาพบว่ามากกว่าครึ่งหนึ่ง<br>(56%) มารับบริการฝากครรภ์ตามเกณฑ์ที่กำหนดโดยองค์การอนามัยโลก (อย่างน้อย 4 ครั้งตาม<br>กำหนด) ร้อยละ 39 มารับบริการฝากครรภ์น้อยกว่าเกณฑ์ที่กำหนดโดยองค์การอนามัยโลก (มารับ<br>บริการฝากครรภ์ 1-3 ครั้ง) และร้อยละ 5 ไม่มารับบริการฝากครรภ์ นอกจากนี้ยังพบว่าปัจจัยด้าน<br>การนับถือศาสนา การไม่ได้รับการสนับสนุนจากครอบครัว การไม่ได้รับข้อมูลข่าวสารจากทีวี<br>คุณภาพของการบริการไม่ดี มีค่าใช้จ่ายการเดินทางและบริการสูง ไม่มีความพึงพอใจกับการ<br>บริการฝากครรภ์ และการรับรู้เชิงลบเป็นอุปสรรคสำคัญในการใช้ประโยชน์จากบริการฝากครรภ์<br>โดยเฉพาะผู้หญิงที่ไม่ได้นับถือศาสนาฮินดูซึ่งเป็นศาสนาของพื้นที่ที่ศึกษา มีค่าใช้จ่ายในการ<br>เดินทางและค่าใช้จ่ายบริการที่สูง เป็นปัญหาและอุปสรรคที่สำคัญอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เมื่อ<br>เทียบกับผู้หญิงที่นับถือศาสนาฮินดู และมีต้นทุนในการเดินทางและค่าใช้จ่ายบริการที่ไม่ต่ำกว่า<br>จากผลการวิจัยของการศึกษานี้ช่วยลดอุปสรรคในการมารับบริการฝากครรภ์ในกลุ่มเป้าหมายคือ<br>ผู้หญิงในพื้นที่ชนบทและผู้หญิงที่ไม่ได้นับถือศาสนาฮินดู จึงควรต้องมีการปรับปรุงบริการฝาก<br>ครรภ์ให้เอื้ออำนวย ความสะดวก และควรที่จะให้มีบริการฝากครรภ์ที่เข้าถึงกลุ่มเป้าหมาย จึงจะ<br>สามารถลดอุปสรรคในการรับบริการฝากครรภ์ ทำให้อัตราการเจ็บป่วยและเสียชีวิตของมารดา<br>และทารกในประเทศเนปาลลดลง</p> ER -