https://he01.tci-thaijo.org/index.php/kcn <center></center> <p> วารสารพยาบาลเกื้อการุณย์ หรือชื่อเดิม วารสารเกื้อการุณย์ เป็นวารสารที่เผยแพร่บทความวิจัยและบทความวิชาการด้านความรู้ทางการพยาบาล รวมทั้งศาสตร์สาขาที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ สาธารณสุข การพยาบาล การศึกษา การวิจัยและการบริการทางการพยาบาล และเป็นสื่อกลางในการแลกเปลี่ยนความรู้ความคิดเห็น ประสบการณ์และเป็นแนวทางแก้ปัญหาเพื่อการพัฒนาวิชาชีพพยาบาลและบุคลากรทางการพยาบาล ตลอดจนนักศึกษาพยาบาลในหลักสูตรปริญญาโทและปริญญาเอกทางการพยาบาล กลุ่มเป้าหมายของวารสาร ได้แก่ อาจารย์พยาบาล บุคลากรทางการพยาบาล นักศึกษาพยาบาลในหลักสูตรต่างๆ บุคลากรทางด้านการแพทย์และสาธารณสุข และประชาชนผู้สนใจ</p> <p> ต้นฉบับทุกเรื่องต้องผ่านการประเมินก่อนการตีพิมพ์ โดยผู้ทรงคุณวุฒิทั้งภายในและ/หรือภายนอกคณะฯ จำนวน 3 ท่าน ที่เป็นผู้เชี่ยวชาญทั้งทางด้านการพยาบาลทั้งในเนื้อหาและวิธีวิทยาการวิจัยและสถิติหรือเชี่ยวชาญอย่างใดอย่างหนึ่งสำหรับการอ่านบทความ 1 ฉบับ โดยผู้ทรงคุณวุฒิทำการประเมินผ่านทางระบบ ThaiJO และ อีเมลหรือโดยผู้นำส่ง กระบวนการประเมินบทความเป็นขั้นตอนที่สำคัญอย่างยิ่งในการควบคุมคุณภาพของบทความที่จะได้รับการตีพิมพ์ลงวารสารฯ การประเมินบทความจึงไม่ใช้ผู้ประเมินจากหน่วยงานเดียวกับผู้นิพนธ์เพื่อป้องกันความลำเอียง อีกทั้งในการประเมินมีการใช้การประเมินแบบปกปิด (double-blinded peer review) โดยปกปิดชื่อผู้นิพนธ์และชื่อผู้ประเมินในขั้นตอนนี้ (ใช้รหัสแทน) เพื่อเพิ่มความโปร่งใส</p> <p> บทความหรือข้อคิดเห็นใดๆ ในวารสารพยาบาลเกื้อการุณย์ถือว่าเป็นข้อคิดเห็นของผู้นิพนธ์บทความนั้นๆ คณะพยาบาลศาสตร์เกื้อการุณย์และกองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยเสมอไป และขอสงวนสิทธิ์ในการตรวจทาน และแก้ไขต้นฉบับให้เป็นไปตามเกณฑ์ที่กองบรรณาธิการกำหนด</p> <p><strong>วารสารพยาบาลเกื้อการุณย์</strong><br />ISSN 3057-1774 (Print)<br />ISSN 3057-1782 (Online)<br /><strong>กำหนดออกปีละ 2 ฉบับ</strong><br />ฉบับที่ 1 มกราคม - มิถุนายน<br />ฉบับที่ 2 กรกฏาคม - ธันวาคม</p> คณะพยาบาลศาสตร์เกื้อการุณย์ มหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช th-TH วารสารพยาบาลเกื้อการุณย์ 3057-1774 https://he01.tci-thaijo.org/index.php/kcn/article/view/283277 <p>การวิจัยและพัฒนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการใส่สายสวนหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนกลาง และศึกษาผลของแนวปฏิบัติฯ ต่อความรู้ ทักษะการปฏิบัติการพยาบาล ความพึงพอใจ และอุบัติการณ์การเกิดภาวะแทรกซ้อน กลุ่มตัวอย่าง คือ พยาบาลวิชาชีพ 36 ราย และผู้ป่วย 14 ราย เครื่องมือวิจัย ประกอบด้วย แบบทดสอบความรู้ แบบประเมินทักษะการปฏิบัติการพยาบาล (ค่าความเที่ยงคูเดอร์-ริชาร์ดสัน เท่ากับ .85 และ .87) แนวปฏิบัติฯ และแบบประเมินความพึงพอใจ (ค่าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหา เท่ากับ .85 และ .88) วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สถิติทีแบบจับคู่ และการวิเคราะห์ความแปรปรวนแบบวัดซ้ำทางเดียว</p> <p>ผลการวิจัย พบว่า แนวปฏิบัติฯ ที่พัฒนาจากหลักฐานเชิงประจักษ์ ประกอบด้วย การพยาบาล 18 ข้อ ภายหลังใช้แนวปฏิบัติฯ คะแนนเฉลี่ยความรู้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = -15.05, p-value &lt; .001) คะแนนเฉลี่ยทักษะการปฏิบัติการพยาบาล ระยะ 1, 4 และ 12 สัปดาห์ แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (F (2.88, 100.66) = 82.18, p-value &lt; .001) ความพึงพอใจ อยู่ในระดับมากที่สุด (Mean = 4.72, SD = .45) ไม่พบการติดเชื้อ และเลือดออก แต่พบอุบัติการณ์การเกิดการอุดตัน 2.42 ต่อ 1,000 วัน ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่า แนวปฏิบัติฯ มีประสิทธิผล ควรส่งเสริมการนำไปใช้ร่วมกับการติดตามอย่างต่อเนื่อง เพื่อพัฒนาคุณภาพการพยาบาลตามมาตรฐานวิชาชีพ</p> จักรพันธ์ กึนออย สุภัทรา สีเสน่ห์ สมคิด รูปงาม วันเพ็ญ แจ่มเหมือน พิณรัฐ สุนทรเสถียร ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารพยาบาลเกื้อการุณย์ https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2026-01-31 2026-01-31 33 1 1 17 https://he01.tci-thaijo.org/index.php/kcn/article/view/286163 <p>การวิจัยเชิงพรรณนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาตัวชี้วัดผลลัพธ์การพยาบาลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม โดยใช้เทคนิคเดลฟาย ผู้ให้ข้อมูลเป็นผู้เชี่ยวชาญ 20 ราย แบ่งเป็น 4 กลุ่ม ได้แก่ 1) พยาบาลเฉพาะทางการพยาบาลผู้ป่วยฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม 7 ราย 2) อาจารย์ที่เกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม 5 ราย 3) พยาบาลผู้เชี่ยวชาญด้านการบริหารการพยาบาล 5 ราย และ 4) แพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคไต 3 ราย เก็บรวบรวมข้อมูล 3 รอบ ได้แก่ รอบที่ 1 สัมภาษณ์เกี่ยวกับตัวชี้วัดผลลัพธ์การพยาบาล รอบที่ 2 วิเคราะห์เนื้อหา และสร้างแบบสอบถาม และรอบที่ 3 ผู้เชี่ยวชาญยืนยันความคิดเห็น วิเคราะห์ข้อมูลด้วยค่ามัธยฐาน และพิสัยระหว่างควอไทล์</p> <p>ผลการวิจัย พบว่า ผู้เชี่ยวชาญมีความเห็นสอดคล้องกัน 7 ด้าน รวม 50 ตัวชี้วัด ได้แก่ 1) ด้านความปลอดภัยขณะฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม 10 ข้อ 2) ด้านความสามารถในการดูแลสุขภาพตนเอง 6 ข้อ 3) ด้านความเพียงพอต่อการฟอกเลือด 6 ข้อ 4) ด้านความปลอดภัยจากการใส่สายฟอกเลือด 7 ข้อ 5) ด้านความพึงพอใจในการรับบริการของผู้ป่วย และครอบครัว 6 ข้อ 6) ด้านสุขภาพจิตสังคม 5 ข้อ และ 7) ด้านการดูแลแบบประคับประคอง 10 ข้อ ผลการศึกษานี้ สามารถนำไปเป็นเครื่องมือประเมินผลลัพธ์การพยาบาลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมต่อไป</p> ปฐมาวดี ศรีมณี อารีย์วรรณ อ่วมตานี ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารพยาบาลเกื้อการุณย์ https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2026-05-15 2026-05-15 33 1 18 33 https://he01.tci-thaijo.org/index.php/kcn/article/view/285070 <p>การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความชุก และปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยในผู้สูงอายุที่เข้ารับการรักษาในแผนกอายุรกรรม กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้สูงอายุ จำนวน 202 ราย คัดเลือกด้วยวิธีสุ่มแบบหลายขั้นตอน เครื่องมือวิจัย ประกอบด้วย แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล และสุขภาพ แบบประเมินโรคร่วม แบบประเมินโภชนาการแบบย่อ (MNA-SF) แบบประเมิน Barthel ADL Index และการวัดเส้นรอบน่อง แบบประเมินมีค่าความเที่ยงจากการหาความเท่าเทียมของผู้สังเกต และค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค เท่ากับ .905, .812 และ .702 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และการถดถอยแบบโลจิสติคทวิ</p> <p>ผลการวิจัย พบว่า ความชุกการเกิดภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย ร้อยละ 60.40 ระยะเวลาที่นอนพักบนเตียง 6 วันขึ้นไป (adjusted odd ratio [aOR] = 3.477, 95%CI: 1.332 - 9.077, p-value = .011) ความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวันที่มีภาวะพึ่งพา (aOR = 3.187, 95%CI: 1.131 - 8.978, p-value = .028) เพศชาย (aOR = 2.762, 95%CI: 1.094 - 6.974, p-value = .032) และดัชนีมวลกายช่วงเริ่มอ้วนถึงอ้วนระดับ 2 (aOR = .023, 95%CI: .008 - .070, p-value &lt; .001) มีความสัมพันธ์กับภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ จากผลการศึกษานี้ พยาบาลสามารถใช้ข้อมูลดังกล่าวในการคัดกรองความเสี่ยงต่อภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยในผู้สูงอายุในแผนกอายุรกรรม</p> ฐิตินันท์ เลาหอุดมพันธ์ ศิริพันธุ์ สาสัตย์ ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารพยาบาลเกื้อการุณย์ https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2026-05-31 2026-05-31 33 1 34 47 https://he01.tci-thaijo.org/index.php/kcn/article/view/286388 <p>การวิจัยกึ่งทดลองแบบสองกลุ่ม วัดผลก่อน และหลังการทดลองนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการพัฒนาความรอบรู้ทางสุขภาพผ่านสื่ออิเล็กทรอนิกส์ต่อพฤติกรรมการดูแลเท้า กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีความเสี่ยงต่ำต่อการเกิดแผลที่เท้า คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างตามเกณฑ์การคัดเข้า แบ่งเป็นกลุ่มทดลอง และกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 32 ราย เครื่องมือในการวิจัย ได้แก่ โปรแกรมการพัฒนาความรอบรู้ทางสุขภาพผ่านสื่ออิเล็กทรอนิกส์ และแบบประเมินพฤติกรรมการดูแลเท้า ค่าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหา เท่ากับ .84 และค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค เท่ากับ .72 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และการทดสอบที</p> <p>ผลการวิจัย พบว่า คะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการดูแลเท้าของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 หลังเข้าร่วมโปรแกรมสูงกว่าก่อนเข้าร่วมโปรแกรม (t = 14.42, p-value &lt; .001) และสูงกว่ากลุ่มที่ได้รับการพยาบาลแบบปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = 12.28, p-value &lt; .001) ดังนั้น โปรแกรมการพัฒนาความรอบรู้ทางสุขภาพผ่านสื่ออิเล็กทรอนิกส์ต่อพฤติกรรมการดูแลเท้าในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มีผลทำให้พฤติกรรมการดูแลเท้าสูงขึ้น เป็นไปตามแนวคิดความรอบรู้ทางสุขภาพ จากผลการศึกษานี้ พยาบาลควรส่งเสริมความรอบรู้ทางสุขภาพเพื่อให้เข้าถึงข้อมูล กลั่นกรอง ประเมิน และตัดสินใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการดูแลเท้าผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ได้อย่างเหมาะสม</p> นงลักษณ์ ขวัญละมูล ขจี พงศธรวิบูลย์ ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารพยาบาลเกื้อการุณย์ https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2026-06-21 2026-06-21 33 1 48 62 https://he01.tci-thaijo.org/index.php/kcn/article/view/285014 <p>การวิจัยและพัฒนานี้ (research and development) มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและศึกษาประสิทธิผลของ แนวปฏิบัติการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยเข้าข่ายสงสัยหรือผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) โดยใช้กรอบแนวคิดการพัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิกของสภาวิจัยด้านการแพทย์และสุขภาพแห่งชาติของประเทศออสเตรเลีย กลุ่มตัวอย่าง คือ พยาบาลวิชาชีพ จำนวน 100 ราย ปฏิบัติงานใน 4 หน่วยงาน ของโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในกำกับกรุงเทพมหานคร เครื่องมือที่ใช้ในการดำเนินการวิจัย คือ 1) แนวปฏิบัติการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยเข้าข่ายสงสัยหรือผู้ป่วยติดเชื้อ COVID-19 2) แบบสนทนากลุ่ม 3) แบบสัมภาษณ์เชิงลึก และ 4) แบบประเมินความเป็นไปได้ของแนวปฏิบัติการพยาบาล มีค่าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหา เท่ากับ .81 - 1.00 วิเคราะห์ข้อมูลโดยการวิเคราะห์เชิงเนื้อหา และใช้สถิติเชิงพรรณนา</p> <p>ผลการวิจัย พบว่า แนวปฏิบัติการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยเข้าข่ายสงสัยหรือผู้ป่วยติดเชื้อ COVID-19 ประกอบด้วย 3 ขั้นตอน ได้แก่ 1) การประเมินอาการ/การติดเชื้อ 2) การติดตามอาการ และ 3) การประเมินผลลัพธ์ ผลการใช้แนวปฏิบัติฯ พบว่า 1) มีความเป็นไปได้ในการใช้อยู่ในระดับมาก และ 2) ไม่พบอุบัติการณ์การติดเชื้อ COVID-19 ในพยาบาลวิชาชีพที่ใช้แนวปฏิบัติ จากผลการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่า แนวปฏิบัติที่พัฒนาขึ้นมีประสิทธิภาพ และเหมาะสมต่อการนำไปใช้ในบริบทของหน่วยงานพยาบาล</p> บุญทิวา สู่วิทย์ ขจี พงศธรวิบูลย์ ดวงเนตร์ ภู่วัฒนวณิชย์ จริยา ชื่นศิริมงคล ยุพา วงศ์รสไตร วิไลลักษณ์ เนตรประเสริฐกุล นิศารัตน์ ชูชาญ ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารพยาบาลเกื้อการุณย์ https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2026-06-22 2026-06-22 33 1 63 75 https://he01.tci-thaijo.org/index.php/kcn/article/view/285654 <p>การวิจัยกึ่งทดลองแบบหนึ่งกลุ่มวัดก่อน และหลังการทดลองนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการจัดการเรียนการสอนด้วยสถานการณ์จำลองเสมือนจริง กลุ่มตัวอย่าง คือ นักศึกษาพยาบาลชั้นปีที่ 2 จำนวน 34 ราย คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างโดยการสุ่มตัวอย่างแบบง่าย เครื่องมือวิจัย ได้แก่ สถานการณ์จำลองเสมือนจริง แบบประเมินการตัดสินใจทางคลินิก แบบประเมินผลลัพธ์การเรียนรู้ และแบบประเมินความพึงพอใจ มีค่าความตรงเชิงเนื้อหาในช่วง .83 - .91 และค่าความเชื่อมั่นโดยใช้สัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาคในช่วง .73 - .89 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และสถิติทดสอบที <br /><br />ผลการศึกษา พบว่า คะแนนเฉลี่ยการตัดสินใจทางคลินิกโดยรวมหลังการเรียนสูงกว่าก่อนเรียนอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = 4.95, p-value &lt; .001) โดยเฉพาะด้านการสังเกตข้อมูลสำคัญ (t = 3.51, p-value &lt; .001) และการตอบสนองต่อผู้รับบริการ (t = 6.52, p-value &lt; .001) ผลลัพธ์การเรียนรู้ พบว่า คะแนนเฉลี่ยสูงสุดอยู่ในด้านทักษะทางปัญญา (ร้อยละ 77.12) รองลงมา คือ ด้านคุณธรรม จริยธรรม (ร้อยละ 74.45) และด้านความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล (ร้อยละ 70.56) ความพึงพอใจรวมต่อรูปแบบการเรียนรู้อยู่ในระดับมากที่สุด (Mean = 38.16, SD = 5.15) ดังนั้น สถานการณ์จำลองเสมือนจริงสามารถส่งเสริมทักษะการตัดสินใจ ผลลัพธ์การเรียนรู้อย่างมีประสิทธิภาพ อาจารย์พยาบาลสามารถนำไปจัดการเรียนการสอนในนักศึกษาพยาบาล เพื่อส่งเสริมความพร้อมในการปฏิบัติการพยาบาลอย่างมีประสิทธิภาพ</p> รัชนี ผิวผ่อง ณรงค์กร ชัยวงศ์ เพิ่มพูล บุญมี สุกัญญา บุรวงศ์ ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารพยาบาลเกื้อการุณย์ https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2026-06-24 2026-06-24 33 1 76 88 https://he01.tci-thaijo.org/index.php/kcn/article/view/287232 <p>การวิจัยนี้เป็นการวิจัยเชิงคุณภาพแบบบรรยาย เพื่อศึกษาประสบการณ์ และความต้องการด้านข้อมูลของมารดาหลังคลอดที่มีภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ ผู้ให้ข้อมูล จำนวน 30 ราย คัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจง เก็บรวบรวมข้อมูลด้วยการสัมภาษณ์เชิงลึกแบบกึ่งโครงสร้าง และการบันทึกเทปร่วมกับการบันทึกภาคสนาม จากนั้นนำข้อมูลที่ได้มาถอดเทปแบบคำต่อคำ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและการวิเคราะห์เชิงเนื้อหา</p> <p>ผลการวิจัย พบว่า ประสบการณ์ และความต้องการด้านข้อมูลของมารดา แบ่งเป็น 2 ประเด็นหลัก ได้แก่ 1) ความไม่เพียงพอ ความขัดแย้งของข้อมูลที่มารดาได้รับ ทั้งจากบุคลากรทางการแพทย์ และการแสวงหาข้อมูลทดแทน และความขัดแย้งของข้อมูลจากหลายแหล่งทำให้เกิดความสับสน และ 2) ความต้องการข้อมูล และช่องว่างทางการสื่อสารที่ยังไม่ได้รับการตอบสนอง ได้แก่ ความไม่ชัดเจนของสัญญาณเตือนภาวะฉุกเฉินทางสูติกรรม ข้อจำกัดของคำแนะนำทั่วไปที่ไม่สอดคล้องกับวิถีชีวิตจริง การขาดข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาเพื่อป้องกัน และการวางแผนการคลอดในภาวะวิกฤต ความต้องการการสนับสนุนทางด้านจิตใจที่ยังไม่ได้รับการตอบสนอง และการขาดข้อมูลเพื่อการวางแผนสุขภาพในระยะยาวหลังคลอด ผลการศึกษาชี้ให้เห็นถึงช่องว่างของข้อมูลที่มารดาได้รับจากระบบบริการสุขภาพ บุคลากรสามารถนำไปใช้เป็นแนวทางในการพัฒนาสื่อการสอนหรือรูปแบบการให้ข้อมูลที่สอดคล้องกับความต้องการของมารดา</p> ทิพย์วรรณ บุณยาภรณ์ อิงหทัย ดำจุติ ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารพยาบาลเกื้อการุณย์ https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2026-06-29 2026-06-29 33 1 89 102