วารสารสถาบันจิตเวชศาสตร์สมเด็จเจ้าพระยา

การพัฒนาคู่มือการตรวจวินิจฉัยทางประสาทจิตวิทยาสำหรับนักจิตวิทยาคลินิก

2024-11-12T21:09:23+07:00

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ : เพื่อพัฒนาและศึกษาประสิทธิผลของคู่มือการตรวจวินิจฉัยทางประสาทจิตวิทยาสำหรับนักจิตวิทยาคลินิก

วัสดุและวิธีการ : เป็นการวิจัยและพัฒนา ตามแนวทางการวิจัยและพัฒนาเทคโนโลยีกรมสุขภาพจิต 7 ขั้นตอน แบ่งเป็น 2 ระยะ คือ ระยะที่ 1 การวิเคราะห์ความต้องการ/ความจำเป็นในการพัฒนา การกำหนดกรอบแนวคิด การออกแบบและจัดทำต้นร่างกับอาสาสมัคร และระยะที่ 2 ศึกษาประสิทธิผลของคู่มือฯ กับอาสาสมัครเป็นนักจิตวิทยาคลินิกและผู้ป่วยโรคจิตเวช ใช้แบบแผนการวิจัยแบบกึ่งทดลอง แบบกลุ่มเดียววัดก่อนและหลังการทดลอง

ผล : ได้คู่มือการตรวจวินิจฉัยทางประสาทจิตวิทยาสำหรับนักจิตวิทยาคลินิก ที่ประกอบด้วย 5 บท คือ บทที่ 1 บทนำ บทที่ 2 ความรู้พื้นฐานเรื่องสมอง บทที่ 3 ความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับการตรวจวินิจฉัยทางประสาทจิตวิทยา บทที่ 4 แบบทดสอบทางประสาทจิตวิทยา และบทที่ 5 การเขียนรายงานผลการทดสอบทางประสาทจิตวิทยา และมีค่าดัชนีความสอดคล้อง เท่ากับ 1.00 ประสิทธิผลของคู่มือฯ พบว่า คะแนนความรู้หลังการใช้คู่มือฯ สูงกว่าก่อนใช้คู่มือฯ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value = 0.010) และความพึงพอใจของภาพรวมคู่มือฯ อยู่ในระดับพึงพอใจมากที่สุด ร้อยละ 70.0

สรุป : คู่มือการตรวจวินิจฉัยทางประสาทจิตวิทยาสำหรับนักจิตวิทยาคลินิก สามารถใช้เป็นแนวทางในการตรวจประเมินประสาทจิตวิทยาตามกระบวนการที่เป็นมาตรฐาน เป็นอีกหนึ่งทางเลือกในการให้บริการผู้ป่วยจิตเวชและประสาทจิตเวชศาสตร์ได้

ความชุกและการจัดการภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดต่ำจากยาลิเทียมในโรงพยาบาลจิตเวช

2024-07-11T07:31:58+07:00

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาความชุกและการจัดการของการเกิดภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดต่ำจากยาลิเทียมในผู้ป่วยโรคจิตเวช

วัสดุและวิธีการ : งานวิจัยนี้เป็นงานวิจัยเชิงพรรณนาแบบภาคตัดขวางศึกษาย้อนหลังเพื่อเก็บข้อมูลการเกิดภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดต่ำและการจัดการภาวะฮอร์โมนไทรอยด์เลือดต่ำจากยาลิเทียมในผู้ป่วยจิตเวชที่ถูกรับไว้รักษาในโรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์ ระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2560 จนถึง 31 ธันวาคม 2562 ด้วยวิธีเก็บข้อมูลจากเวชระเบียนในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 18 ปีขึ้นไปที่มีการใช้ยาลิเทียมและมีผลตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์ การวิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติเชิงพรรณนาในการอธิบายความชุกและการจัดการภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดต่ำจาก ยาลิเทียม

ผล : ผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์การศึกษามีจำนวน 146 คน และพบว่า 12 คนเกิดภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดต่ำคิดเป็นความชุกพบร้อยละ 8.22 การตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์ในผู้ป่วยที่ได้รับยาลิเทียมพบร้อยละ 59.59 และส่วนใหญ่มีการตรวจอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เกิดภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดต่ำจากยาลิเทียมได้รับการจัดการโดยให้ยาลิเทียมขนาดเดิมหรือลดขนาดยาร่วมกับการติดตามอาการหรือการให้ยา levothyroxine

สรุป : ความชุกของภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดต่ำในผู้ป่วยที่ได้รับยาลิเทียมอยู่ที่ร้อยละ 8.22 และการจัดการภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดต่ำจากยาลิเทียมที่พบบ่อยคือการติดตามอาการเป็นระยะ

การพัฒนาและผลโปรแกรมส่งเสริมความร่วมมือในการรักษาด้วยยาของผู้ป่วยโรคจิตเภท

2024-09-18T10:42:52+07:00

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ : เพื่อพัฒนาและทดสอบโปรแกรมส่งเสริมความร่วมมือในการรักษาด้วยยาของผู้ป่วยโรคจิตเภท

วัสดุและวิธีการ : การวิจัยและพัฒนา ดำเนินการ 3 ระยะ ดังนี้ ระยะที่ 1 การวิเคราะห์ความต้องการ/ ความจำเป็นในการพัฒนา ระยะที่ 2 การวิจัยและพัฒนาเพื่อพัฒนาต้นแบบโปรแกรมและตรวจสอบคุณภาพจากความตรงเชิงเนื้อหา ระยะที่ 3 การวิจัยกึ่งทดลองแบบสองกลุ่มวัดก่อน หลังและติดตามเพื่อประเมินและเปรียบเทียบผลของโปรแกรมฯในผู้ป่วยโรคจิตเภท วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนา สถิติ Repeated Measure ANOVA

ผล : ระยะที่ 1 การสัมภาษณ์ผู้มีส่วนเสียพบว่า ผู้ให้บริการต้องการให้ปรับเพิ่มกิจกรรมครอบคลุมถึงญาติ ระยะที่ 2 การพัฒนาต้นแบบโปรแกรมส่งเสริมความร่วมมือในการรักษาด้วยยาของผู้ป่วยโรคจิตเภทประกอบด้วยกิจกรรมกลุ่ม ๆละ 60 นาที จำนวน 6 กิจกรรม ระยะที่ 3 การศึกษาผลกลุ่มตัวอย่าง 100 คน (ผู้ป่วย 50 คน ญาติ 50 คน) แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและควบคุม กลุ่มละ 25 คน พบว่า เมื่อเวลาผ่านไป ในกลุ่มทดลอง พบว่า ผลคะแนนพฤติกรรมร่วมมือในการรักษาด้วยยา ในระยะหลังการทดลองทันทีและระยะติดตามผล 1 เดือนเพิ่มขึ้นมากกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001)

สรุป : โปรแกรมส่งเสริมพฤติกรรมความร่วมมือในการรักษาด้วยยา ช่วยส่งเสริมผู้ป่วยให้มีพฤติกรรมความร่วมมือในการรักษาด้วยยา

ความชุกและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะพุทธิปัญญาบกพร่องในผู้ป่วยจิตเภทสถาบันจิตเวชศาสตร์สมเด็จเจ้าพระยา

2025-04-17T09:31:00+07:00

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ : 1) เพื่อศึกษาความชุกของภาวะพุทธิปัญญาบกพร่องในผู้ป่วยจิตเภท 2) เพื่อศึกษาลักษณะของภาวะพุทธิปัญญาบกพร่องในผู้ป่วยจิตเภท และ 3) เพื่อศึกษาปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะพุทธิปัญญาบกพร่องในผู้ป่วยจิตเภท

วัสดุและวิธีการ : การศึกษานี้เป็นการศึกษาเชิงวิเคราะห์ กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยจิตเภทที่มารับบริการแบบผู้ป่วยนอก สถาบันจิตเวชศาสตร์สมเด็จเจ้าพระยา ที่ผ่านเกณฑ์คัดเลือก จำนวน 130 คน เครื่องมือที่ใช้ คือ 1) แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป 2) แบบประเมินภาวะพุทธิปัญญา MOCA และ 3) Vienna test system สถิติที่ใช้ คือ สถิติเชิงพรรณา ได้แก่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และการวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติก กำหนดนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05

ผล : การศึกษานี้พบความชุกของภาวะพุทธิปัญญาบกพร่องในผู้ป่วยจิตเภท ร้อยละ 58.5 มีความบกพร่องในด้าน attention, memory, executive functions และ processing speed ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะพุทธิปัญญาบกพร่องในผู้ป่วยจิตเภท คือ การเรียนจบชั้นมัธยมศึกษาตอนต้นหรือตอนปลาย (adjusted OR = 0.052; 95%CI = 0.006, 0.427) การเรียนจบชั้นปริญญาตรีขึ้นไป (adjusted OR = 0.065; 95%CI = 0.007, 0.562) ปัจจัยด้านยาซึ่งพบว่าผู้ที่ได้รับยา trihexyphenidyl จะมีพุทธิปัญญาบกพร่องมากกว่าผู้ที่ไม่ได้รับยานี้ (adjusted OR = 3.097; 95%CI = 1.178, 8.140)

สรุป : ปัจจัยปกป้องการเกิดภาวะพุทธิปัญญาบกพร่องในผู้ป่วยจิตเภท คือ ระดับการศึกษาที่สูง ส่วนปัจจัยเสี่ยง คือการใช้ยาที่มีฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิก

แนวโน้มและทิศทางการใช้ปัญญาประดิษฐ์ในการดูแลปัญหาสุขภาพจิต

2025-02-27T23:55:17+07:00

ปัญหาสุขภาพจิตและโรคทางจิตเวชในผู้ที่มีน้ำหนักเกินและโรคอ้วน

2024-09-16T11:44:28+07:00