Met and Unmet Needs Among Family Caregivers of the Frail Elderly in Phuket Province Before and After Discharge
Keywords:
Needs, Met, Unmet, Family caregiver, DischargeAbstract
The aims of this study were to explore 1) the family caregivers' met needs before and after the frail elderly discharge, 2) the family caregivers' difficulties in caring for the frail elderly after discharge, and 3) the family caregivers' unmet needs before and after the frail elderly discharge. A mixed methods approach with Qual/quan was used. A total of 108 participants were included in the qualitative study, including the registered nurses whose responsible for home health care and long-term care, the family caregivers, village health volunteers and the elderly care volunteers. In-depth interview, focus group and non-participant observation were used to generate the qualitative data. The data were analyzed by using the constant comparative method. The purposive sampling was exercised for the quantitative analysis, 82 participants were included, questionnaires were applied, and descriptive statistics were used for the data analysis. The results revealed that the family caregivers' met needs before and after discharge were at the moderate level. The highest need among the family caregivers was the advice of helping elderly's of daily living. Five met needs after discharge included the support of the adult diapers, nursing home health care, the village health volunteers/elderly care volunteers' home visit, the hospital's ready made benderlized diet for sale, and physical rehabilitation. Six difficulties among the family caregivers in caring for the frail elderly were 1) nursing care, 2) management of the elderly emotions, 3) family caregivers' health problems, 4) difficulty to mobilize the elderly, 5) high expenses and 6) elderly's non-compliance. Finding showed that the family caregivers' unmet needs included the advice for the elderly's emotional management, medical data, moreover the time the elderly recovers, management tracheostomy tube dislodge, and the issueing of the disables' identification card.
References
เมือง จังหวัดภูเก็ตในการดูแลผู้สูงอายุอย่างมี
ส่วนร่วม. ภูเก็ต: มหาวิทยาลัยราชภัฏภูเก็ต.
ชญานิศ ลือวานิช, รัตนา ลือวานิช และจิตรา โรมินทร์.
(2556). ความสามารถเชิงปฏิบัติของผู้สูงอายุ
ที่อยู่ในภาวะพึ่งพิง บริการการดูแลระยะยาว
สำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและความต้องการ
ของญาติผู้ดูแลต่อการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะ
พึ่งพิงของจังหวัดภูเก็ต. ภูเก็ต: มหาวิทยาลัย
ราชภัฏภูเก็ต.
ปราโมทย์ ประสาทกุล.(2558). สถานการณ์ผู้สูงอายุไทย
พ.ศ. 2557. กรุงเทพฯ : อมรินทร์ พริ้นติ้งแอนด์
พลับชิง จำกัด (มหาชน).
ยุพาพิน ศิรโพธิ์งาม. (2555). ชีวิตญาติผู้ดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง.
ในเอกสารประกอบการประชุมวิชาการ เรื่อง
การดูแลญาติผู้ดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง. (หน้า 16 - 23)
โรงเรียนพยาบาลรามาธิบดี คณะแพทยศาสตร์
โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
วิชัย เอกพลากร. (2552). รายงานการสำรวจสุขภาพ
ประชาชนไทยโดยการตรวจร่างกาย ครั้งที่ 4
พ.ศ. 2551-2. นนทบุรี: เดอะ กราฟฟิกซิสเต็มส์
จำกัด.
สุมาลี เยี่ยมสมัย, รัตนา เหมือนสิทธิ์ และจรูญศรี
ทองมาก. (2555). รูปแบบการดูแลผู้สูงอายุของ
อาสาสมัครผู้ดูแลผู้สูงอายุในเขตเทศบาลตำบล
พุกร่าง อำเภอพระพุทธบาท จังหวัดสระบุรี. วารสาร
พยาบาลกระทรวงสาธารณสุข. 22(3), 77-87.
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดภูเก็ต. (2558). เอกสาร
ประกอบการตรวจราชการและนิเทศงาน
กรณีปกติ รอบที่ 2 ประจำปีงบประมาณ 2558.
ภูเก็ต : สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดภูเก็ต.
Bakas, T., Austin, J.K., Okonkwo, K.F., Lewis, R.R.,
& Chadwick, L. (2002). Needs concerns,
strategies, and advice of stroke caregivers the
first 6 months after discharge. Journal of
Neuroscience Nursing. 34(5), 242-251.
Graham, C.L., Ivey, S.L., & Neuhauser, L. (2009).
From hospital to home: Assessing the
transitional care needs of vulnerable seniors.
The Gerontologist. 49(1), 23-33.
Hare, R., Rogers, H., Lester, H., McManus, R.J., &
Mant, J. (2005). What do stroke patients and
their carers want from community services?.
Family Practice. 23, 131-136.
Hendrix, C., Tepfer, S., Fores, S., Ziegler, K., Fox, V.,
Stein, J., McConnell, E.S., Hastings, S.N.,
Schmarder, K., & Colon-Emeric, C. (2012).
Transitional care partners: A hospital-to-home
support for older adults and their caregivers.
Journal of the America Association of Nurse
Practitioner. 25(2013), 407-414.
Hirakawa, Y., Kuzuya, M., Enoki, H., & Uemura, K.
(2011). Information needs and sources of family
caregivers of home elderly patients. Archives
of Gerontology and Geriatrics. 52 (2), 202- 205.
Houtven, C.K.V. (2015). Informal care and economic
stressors. In J.E. Gaugler, R.L. Kane. (Ed.).
Family caregiving in the new normal. (pp.
105- 133). Amsterdam: Elsevier.
King, R.B., & Semik, P.E. (2006). Stroke caregiving :
Difficult times, resource use, and needs during
the first 2 years. J Gerontology Nurs. 32(4), 37-44.
Lethin, C., Leino-Kilpi, H., Roe, B., Soto, M.M., Saks,
K., Stephan, A., Zwakhollens, S., Zabalegui,
A., & Karlsson, S. (2016). Formal support for
informal caregivers to older persons with dementia
through the course of the disease: An exploratory,
cross-sectional study. BMC Geriatrics. 16 (32), 1-15.
Lipson, D.J. (2015). The policy and political environment
of family caregiving: A glass half full. In J.E.
Gaugler, R.L. Kane. (Ed.). Family caregiving
in the new normal. (pp.137-151). Amsterdam:
Elsevier.
Maclsaac, L., Harrison, M.B. & Godfrey, C.G. (2010).
Supportive care needs of caregivers of
individuals following stroke: A synopsis of
research. Canadian Journal of Neuroscience
Nursing. 32(1), 39-46.
Naylor, M. & Keating, S.A. (2008). Transitional care:
Moving patients from one care setting to
another. Am J Nurs. 108(9 Suppl), 58-63.
Quail, J.M.,Walfson, C. & Lippman, A. (2011). Unmet
need for assistance to perform activities of daily
living and psychological distress in community
-dwelling elderly woman. Canadian Journal on
Aging. 30(4), 591-602.
Reinhard, S.C. & Feinberg, L.F. (2015). The escalating
complexiety of family caregiving: Meeting the
challenge. In J.E. Gaugler, R.L. Kane. (Ed.).
Family caregiving in the new normal. (p.p.
291-303). Amsterdam : Elsevier.
Rivera, D., Perrin, P.B., Senra, H., Senra, H., Reyes,
C.J.D.I., Olivera, S.L., Villasenor, T., Moreno, A.,
& Arango-Lasprilla, J.C. (2013). Development
of the family needs assessment tool for caregivers
of individual with neurological conditions in
Latin America. Psicologia desde el Caribe.
Universidad del Norte. 30(1), 1-20.
Sayles-Cross, S. (1993). Perceptions of familial
caregivers of elder adults. IMAGE: Journal of
Nursing Scholarship. 25(2), 88-92.
Schubart, J.R., Kinzie, M.B. & Farace, E. (2008).
Caring for the brain tumor patient: Family
caregiver burden and unmet needs. Neuro-
Oncology. 10(1), 61-72.
Shyu, Y.L. (2000). The needs of family caregivers
of frail elders during the transition from hospital
to home: a Taiwanese sample. Journal of
Advanced Nursing. 32(3), 619-625.
Silva, A.L., Teixeira, H.J., Teixeira, M.J.C. & Freitas,
S. (2013). The needs of informal caregivers of
elderly living at home: An integrative review.
Scandinavian Journal of Caring Sciences. 27(4),
792-803.
Stirling, C., Andrews, S., Croft, T., Vickers, J., Turner,
P., & Robinson, A. (2010). Measuring dementia
carers’ unmet need for services-an exploratory
mixed methods study. BMC Health Services
Research. 10, 122-131.
Takamura, J. & Williams, B. (1998). Informal
caregiving: Compassion action. Washington:
Department of Health & Human Services.
Touhy, T.A. (2008). Gerontological nursing and aging
society. In P. Embersole, P. Hess, T.A. Touhy,
K. Jett, & A.S. Luggen. Toward healthy aging:
Human needs & nursing response. (7 th ed, pp.
1-25). Missouri: Mosby Elevier.
United Nations. (2007). Major developments and trends
in population aging. New York : United Nations.
Yedidia, M.J. & Tiedemann, A. (2008). How do family
caregivers describe their needs for professional
help?. Journal of Social Work Education. 44(3),
35-37.
Zabalegui, A., Bover, A.. Rodriquez, E., Caberara, E.,
Diaz, M., Gallart, A., Gonalez, A., Gual, P.,
Izquierdo, M.D., Lopez, L., Pulpon, A.M.,
Ramirez, A. (2008). Informal caregiving:
Perceived needs. Nursing Science Quarterly.
21(2), 166-172.
