Journal of Hematology and Transfusion Medicine

Updated prevalence of the GP. Verweyst phenotype among Thai blood donors

Tue, 31 Mar 2026 00:00:00 +0700

Abstract:

Introduction: GP.Verweyst (Vw), also known as Mi.I, is one of eleven antigens in the Miltenberger subclasses (Mi.I to Mi.XI). In the Thai population, only one case of Vw(+) phenotype has been reported. Currently, the National Blood Centre, Thai Red Cross Society (NBC, TRCS), has developed a monoclonal anti-Vw antibody, enabling its application for screening the Vw(+) phenotype in blood donors. Objective: To determine the phenotype frequency of GP.Vw in Thai blood donors in additional blood donors at the NBC, TRCS. Material and Methods: A total of 11,965 CPDA blood samples from Thai blood donors were analyzed. These included 2,224 (18.6%) group A, 4,152 (34.7%) group B, 4,488 (37.5%) group O, and 1,101 (9.2%) group AB. The samples were screened for GP.Vw using monoclonal anti-Vw from the NBC, TRCS via the conventional tube technique. GP.Vw-positive were confirmed using additional anti-Vw and Mi subclass antibodies from the Japanese Red Cross (anti-Vw, anti-Mur, anti-MUT, anti-Hil, anti-Hop, anti-Anek, and anti-Mi^a), employing both the conventional tube technique and the column agglutination technique (CAT). Results: This study found two donors (0.0167%) with the Vw(+): one male with blood group A and one female with blood group O. Conclusion: The discovery of the GP.Vw in Thai blood donors is highly valuable for blood bank laboratories. It serves as an important resource for testing in the production of anti-Mi^ablood grouping reagents and for evaluating antibodies against Mi subclasses derived from newly hybridoma cell lines.

บทคัดย่อ

บทนำ GP. Verweyst (Vw) หรือ Mi.I เป็น 1 ใน 11 คลาสย่อยของมิลเทนเบอร์เกอร์ (Mi.I ถึง Mi.XI) ในคนไทย ซึ่งเคยตรวจพบเพียงรายเดียว ปัจจุบันศูนย์บริการโลหิตแห่งชาติ สภากาชาดไทย ได้พัฒนาผลิตโมโนโคลนัล anti-Vw ได้ และได้นำมาตรวจหา GP. Vw ในผู้บริจาคโลหิต วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาความถี่ของ GP.Vw ในผู้บริจาคโลหิตคนไทย ของศูนย์บริการโลหิตแห่งชาติ สภากาชาดไทย วัสดุและวิธีการ ตัวอย่างโลหิตบริจาคจำนวน 11,965 ราย ประกอบด้วยหมู่ A 2,224 ราย (18.6%) หมู่ B 4,152 ราย (34.7%) หมู่ O 4,488 ราย (37.5%) และ หมู่ AB 1,101 ราย (9.2%) ทดสอบกับ anti-Vw ของศูนย์บริการโลหิตแห่งชาติ สภากาชาดไทย ด้วยวิธีมาตรฐานหลอดทดลอง รายที่ให้ผลบวก ตรวจยืนยันด้วย anti-Vw และ แอนติบอดีต่อ Mi subclass ของสภากาชาดญี่ปุ่น ได้แก่ anti-Vw, -Mur, -MUT, -Hil, -Hop, -Anek และ anti-Mi^a ด้วยวิธีหลอดทดลอง และ column agglutination technique (CAT) ผลการศึกษา การศึกษานี้ตรวจพบ GP.Vw ให้ผลบวกจำนวน 2 ราย (0.0167%) เป็นเพศชายหมู่โลหิต A จำนวน 1 ราย และเพศหญิงหมู่โลหิต O จำนวน 1 ราย สรุป การตรวจพบ GP.Vw ในผู้บริจาคโลหิตไทย นับเป็นประโยชน์อย่างยิ่งในงานด้านห้องปฏิบัติการธนาคารเลือด และยังนำมาใช้ทดสอบในกระบวนการผลิตน้ำยาตรวจหมู่โลหิต anti-Mi^a รวมทั้งทดสอบเซลล์สายพันธุ์ใหม่ ที่สร้างแอนติบอดีต่อ Mi subclasses

Prevalence of iron depletion in blood donors

Tue, 31 Mar 2026 00:00:00 +0700

Abstract

Introduction: Frequent whole blood (WB) donations can increase iron depletion (ID) risk. Although the donors’ hemoglobin (Hb) levels met the minimum acceptable levels, they may have ID, and further donations can cause iron deficiency anemia (IDA). Objectives: The aims are to determine the ID prevalence in eligible donors and to implement serum ferritin (SF) testing for adjusting the interdonation intervals to prevent IDA in donors. Materials and Methods: Four hundred thirty-three WB donors (251 males, 135 premenopausal and 47 menopausal females) from the Blood Bank of Ramathibodi Hospital were included in the cross-sectional study. They were classified into 2 groups. Group I consisted of first-time donors (FT) and reactivated donors (RA) who did not give blood in the past 2 years. Group II included repeat donors (RP) who donated WB at least 3 times during the past 12 months. Their Hb and SF were measured. The prevalence of ID (SF <15 ng/mL) was determined. Results: The prevalence of ID was 8.31%. RP had statistically significantly higher ID than FT/RA in males (p = 0.002) and premenopausal females (p = 0.041), but was not statistically significant in menopausal females (p = 0.234). RP females who took iron tablets had a lower prevalence of ID than non-iron-supplemented donors (9.3% vs 38.1% in premenopausal females, 5.26% vs 40% in menopausal females). However, ID in RP males was not statistically different. Conclusion: The prevalence of ID in eligible donors was significantly higher in RP donors. Moreover, RP females who received iron supplementation had a lower prevalence of ID than those who did not. Serum ferritin testing should be undertaken in RP donors who donate WB at least 3 times annually, especially in premenopausal females, to guide future interdonation intervals for donors at risk.

บทคัดย่อ

บทนำ การบริจาคโลหิตเป็นปัจจัยหนึ่งของการสูญเสียธาตุเหล็กของผู้บริจาคโลหิต การคัดกรองด้วยระดับของฮีโมโกลบิน (Hb) ไม่เพียงพอต่อการเฝ้าระวังภาวะขาดธาตุเหล็ก (iron depletion) ของผู้บริจาค และการบริจาคโลหิตอย่างต่อเนื่องอาจทำให้ผู้บริจาคโลหิตมีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (iron deficiency anemia) ได้ในอนาคต วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาหาความชุกของภาวะขาดธาตุเหล็ก (iron depletion) ในผู้บริจาคโลหิตที่ผ่านเกณฑ์การคัดกรองของคลังเลือด และเพื่อนำการตรวจระดับเฟอร์ริตินในเลือด (serum ferritin) มาพิจารณาความถี่ในการบริจาคโลหิตของผู้มีความเสี่ยงต่อ iron deficiency anemia วัสดุและวิธีการ ผู้บริจาคโลหิตที่ผ่านเกณฑ์คัดกรองของคลังเลือดโรงพยาบาลรามาธิบดีทั้งหมด 433 ราย ประกอบด้วย เพศชาย 251 ราย เพศหญิงวัยเจริญพันธุ์ 135 ราย และเพศหญิงวัยหมดประจำเดือน 47 ราย ถูกแบ่งเป็น 2 กลุ่ม คือ 1. ผู้บริจาคโลหิตครั้งแรก และผู้บริจาคโลหิตซึ่งเคยบริจาคครั้งล่าสุดนานกว่า 2 ปี (FT/RA) และ 2. ผู้บริจาคโลหิตประจำ ซึ่งบริจาคโลหิตตั้งแต่ 3 ครั้งขึ้นไปใน 12 เดือนที่ผ่านมา (RP) เก็บข้อมูลผลการตรวจ Hb และ serum ferritin โดยนิยาม serum ferritin ต่ำกว่า 15 ng/mL เป็น iron depletion (ID) คำนวณความชุกของการเกิด ID ในแต่ละกลุ่มตัวอย่าง แล้วเปรียบเทียบระหว่างกลุ่ม FT/RA และ RP ในเพศเดียวกัน ผลการศึกษา ความชุกของ ID ในผู้บริจาคโลหิตทั้งหมดคิดเป็นร้อยละ 8.31 เมื่อเปรียบเทียบในผู้บริจาคโลหิตเพศชาย กลุ่ม RP มี ID สูงกว่า FT/RA (p = 0.002) ในกลุ่มผู้บริจาคโลหิตเพศหญิงวัยเจริญพันธุ์ (p = 0.041) และในกลุ่มผู้บริจาคโลหิตเพศหญิงวัยหมดประจำเดือน (p = 0.234) นอกจากนี้ RP กลุ่มที่รับประทานธาตุเหล็กเสริมมีความชุกของ ID น้อยกว่ากลุ่มที่ไม่ได้รับประทาน ทั้งในเพศหญิงวัยเจริญพันธุ์ (ร้อยละ 9.3 vs 38.1) และในเพศหญิงวัยหมดประจำเดือน (ร้อยละ 5.26 vs 40) แต่ในเพศชายพบว่าไม่แตกต่างกัน สรุป ผู้บริจาคโลหิตประจำที่ผ่านเกณฑ์คัดกรองของคลังเลือด มีความชุกของภาวะขาดธาตุเหล็กสูงกว่าเมื่อเทียบกับกลุ่มผู้บริจาคโลหิตครั้งแรกและผู้ที่บริจาคโลหิตล่าสุดนานกว่า 2 ปี นอกจากนี้พบว่าผู้บริจาคโลหิตประจำเพศหญิงที่รับประทานธาตุเหล็กมีภาวะขาดธาตุเหล็กน้อยกว่าผู้ที่ไม่ได้รับประทาน ดังนั้น ควรมีการตรวจระดับเฟอร์ริตินในเลือดในผู้บริจาคโลหิตทุกรายที่บริจาคโลหิตตั้งแต่ 3 ครั้งขึ้นไปใน 12 เดือน โดยเฉพาะในผู้บริจาคเพศหญิงวัยเจริญพันธุ์ เพื่อใช้พิจารณาความถี่ในการบริจาคโลหิตเพิ่มเติม

Associated factors for identifying one-year mortality among Thai patients with multiple myeloma: a single-center retrospective study

Piyaporn Sirisanthiti — Wed, 15 Oct 2025 00:00:00 +0700

Introduction An early mortality in multiple myeloma (MM) remains a major concern, especially in resource-limited settings. Data on early mortality in Thailand are limited.

Objectives This study aimed to identify factors associated with early mortality and to describe overall survival (OS) and causes of death among patients with newly diagnosed MM (NDMM).

Patients and methods This retrospective study included 153 patients with NDMM diagnosed between January 1, 2018, and May 31, 2023, at Maharat Nakhon Ratchasima Hospital. Early mortality was defined as death within 12 months after diagnosis. Clinical and laboratory data were analyzed using univariable and multivariable Cox regression. Causes of death were classified according to a systematic classification of death causes in multiple myeloma.

Results Early mortality occurred in 63 patients (41.18%). In multivariable analysis, older age (hazard ratio [HR] 1.07, 95% CI 1.01–1.16, p = 0.034) and ꞵ2-microglobulin (ꞵ₂M) ≥ 5.5 mg/L (HR 1.32, 95% CI 1.03–1.67, p = 0.026) were independent predictors of early mortality. Patients receiving conventional chemotherapy and those achieving less than partial response were also at increased risk. Most deaths (92.1%) were MM-dependent, of which 58.6% were progression-related and 41.4% were therapy-related. Infections accounted for 50.8% of all deaths. Median OS was 19.97 months.

Conclusion Older age and ꞵ₂M ≥ 5.5 mg/L were independent predictors of early death, while conventional chemotherapy and poor treatment response further increased risk. Reducing early mortality requires improved early detection, optimized treatment, expanded access to novel agents and targeted infection-prevention strategies for high-risk patients.

Natural history of untreated adult Immune Thrombocytopenia (ITP)

Nicha Saejung, Ponlapat Rojnuckarin — Mon, 19 Jan 2026 00:00:00 +0700

Background: International guidelines recommend that patients with Immune thrombocytopenia (ITP) presenting platelets > 30x10⁹/L should be followed-up without treatment. However, data on clinical courses and risk factors are limited.

Objective: To determine the natural history and prognostic factors of untreated ITP.

Materials and Methods: This retrospective cohort included adult ITP patients (platelet count 30-149 x10⁹/L) at King Chulalongkorn Memorial Hospital from January 2015 to October 2022. Treatments were provided only to patients with platelet counts < 30x10⁹/L and/or major bleeding.

Results: A total of 73 patients were included. The mean age was 62 ± 16.64 years, and 56% were female. The median follow-up time was 3 years, comprising 272.48 patient-years. Seventeen patients (23.3%) subsequently required treatments, with an incidence rate of 6.24% per year (95% Confidence interval [CI], 3.88-10.0%). In multivariate analysis, risk factors for requiring treatment were age < 35 years (adjusted hazard ratio [aHR] 3.93; 95%CI, 1.27-12.22, P = 0.018) and a maximum-minimum platelet count during follow-up (excluding counts at treatment initiation) ≥ 70x10⁹/L (aHR 2.89; 95%CI, 1.02-8.23, P = 0.047). Baseline platelet count did not predict outcomes, but persistently maintaining platelet counts >100 x 10⁹/L for more than 3 or 6 months was associated with better prognosis. No severe bleeding related to thrombocytopenia was observed. The spontaneous recovery rate was 10% with an incidence of 2.57% per year (95%CI, 1.22-5.93%).

Conclusions: The majority of untreated ITP patients had a good prognosis. Adverse risk factors included younger age and wide fluctuations in platelet counts.

Editor's note

Sasitorn Bejrachandra, Noppacharn Uaprasert — Tue, 31 Mar 2026 00:00:00 +0700

Clinical challenges in the diagnosis and management of disseminated Rosai-Dorfman Disease presenting with chronic severe anemia: a case report

Thiraya Akeboonyuen — Wed, 12 Nov 2025 00:00:00 +0700

Rosai–Dorfman Disease (RDD) is an uncommon non-Langerhans cell histiocytic disorder, with varying clinical presentations and often complicate diagnosis, particularly in extranodal cases resembling other medical conditions. Moreover, standard treatment guidelines have not been well-established due to its rarity. We report the case of a 59-year-old woman, initially presenting with severe anemia and subsequent bone pain, hypercalcemia, renal impairment, small lymphadenopathy, and ulcerated nodular skin lesions. Histopathologic examination of a skin biopsy revealed histiocytic cell infiltration that was stained positively for S100 and CD68 but negatively for CD1a and Langerin, supporting the diagnosis of RDD. Following corticosteroid therapy combined with mercaptopurine, the cutaneous lesions showed a favorable response, and all laboratory parameters improved progressively during follow-up.

Quality management system in transfusion medicine

Navapun Charuruks — Tue, 31 Mar 2026 00:00:00 +0700

Unmet need in the treatment of multiple myeloma in Thailand: early mortality predicted by older age and high β2-microglobulin

Wasithep Limvorapitak — Tue, 31 Mar 2026 00:00:00 +0700

Impact of ageing & anaemia on blood donation across the globe

Yoke-Lin Fung — Tue, 31 Mar 2026 00:00:00 +0700

Deferral and complications from blood donation in educational institutions

Pim Sermsaksasithorn, Kamin Wongkitpattana — Tue, 31 Mar 2026 00:00:00 +0700

Marrow T cell response after B cell targeted immunotherapy mimicking lymphoma

Nikita Gautam, Sanya Sukpanichnant — Mon, 19 Jan 2026 00:00:00 +0700

Not required for Literature Review